金年强 金诺 张庆刚 刘月 高峰 李光尧 刘莉莉
佳木斯大学口腔医学院 黑龙江佳木斯 154007
摘要：目的 探讨正畸治疗在口腔修复中的临床应用效果。方法 选择我院2016年7月至2017年7月收治的口腔修复患者122例，随机分为观察组和对照组两组，每组61例，对照组采用常规口腔修复，观察组在与对照组相同治疗的基础上实施正畸治疗，比较两组患者临床效果及患者满意度。结果 观察组治疗有效率96.72%，显著优于对照组的81.97%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者满意度93.44%，明显高于对照组72.14%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 正畸治疗可以显著提高口腔修复的临床效果及患者满意度，值得临床大力推广及应用。
关键词：口腔疾病；正畸治疗；口腔修复
The clinical effect of orthodontic treatment in oral prosthetics
Objective To investigate the clinical effect of orthodontic treatment in oral prosthesis. Methods 122 patients with oral prosthetics from July 2016 to July 2017 were randomly divided into two groups，the observation group and the control group，each group of 61 cases. The control group used conventional oral prostheses，and the observation group performed orthodontic treatment on the same basis as the control group. The clinical effect and satisfaction of two groups of patients were compared. Results The effective rate of 96.72 % was significantly better than that of control group 81.97 %. The difference was statistically significant（P<0.05）；The patient satisfaction rate in the observation group was 93.44 %，which was significantly higher than the control group 72.14 %. The difference was statistically significant（P <0.05）；Conclusion Orthodontic treatment can significantly improve the clinical effect and patient satisfaction of oral prostheses and is worthy of clinical promotion and application.
Keywords Oral diseases；Orthodontic treatment；Oral repair
口腔错颌畸形是口腔疾病中常见的一种，可能与儿时吮指、咬物、咬唇、舔牙、吐舌、偏侧咀嚼、托腮及单侧枕物习惯有关，口腔错颌畸形不仅会影响面容的美观协调，严重时还会影响患者的发音 [1]。近年来，口腔错颌畸形的发病率呈逐年上升趋势，据统计在成年人中已达到28%左右，正畸治疗作为口腔修复中的关键技术已逐步成为口腔医学领域的热点之一。通过对本院2016年7月至2017年7月收治的口腔修复患者实施正畸治疗，并将临床效果与同期仅仅采用口腔修复的患者进行比较，临床效果较满意现做如下报告：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年7月至2017年7月收治的口腔修复患者122例，随机分为观察组和对照组两组，每组61例，其中观察组男性35例，女性26例，年龄15-47岁，平均年龄（29.8±6.2）岁；对照组男性36例，女性25例，年龄16-46岁，平均年龄（30.1±5.9）；两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
取患者研究模并拍摄Ｘ线全景图，进行综合分析，制定正畸及修复方案。对照组采用常规口腔修复治疗：进行口腔清洗，并治疗牙体牙髓病、牙周病，修复方案制定、口腔问题修复以及术后辅助治疗等。观察组在口腔修复手术治疗之前对其进行正畸治疗，正畸的具体方法为：用方丝调整颌关系，以恢复咬颌曲线；用镍肤丝排齐牙齿并用一、二类牵引调整矫正错颌畸形；用方丝弓矫正技术对岸格一、二、三类患者进行矫正。矫正治疗结束后，进行口腔修复治疗。
1.3观察指标
比较两组患者临床效果及患者满意度。
1.4判定标准
（1）临床效果评价标准：口腔症状显著改善，牙周良好，牙齿排列整齐无间隙，整体表现美观为显效；口腔症状较有所改善，牙齿排列较整齐，牙周状况一般为有效；口腔状况改善不明显，甚至加重无无效。（2）患者满意度评价标准：采用自制的满意度调查表，调查患者对治疗工作的满意度，分为非常满意、满意、不满意三档。患者满意度＝ 非常满意率＋满意率。
1.5统计学处理
运用SPSS17.0统计学软件分析处理所得数据，并计数资料率的比较，采用卡方检验，当P﹤0.05时，认为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组临床效果比较
如表1所示，观察组治疗有效率96.72%，显著优于对照组的81.97%，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
随着社会经济及人们物质生活水平的不断提高，人们逐渐重视牙齿与面容协调、咬合能力之间的相互联系。牙齿间出现间隙是目前口腔疾病中出现较多的一种现象。牙齿错位、排列不规整、牙齿拥挤、双颌前突以及后牙锁颌等是临床上常见的牙颌畸形表现，口腔错颌畸形会破坏患者牙弓的完整性及咀嚼功能，若是前牙区出现间隙，还会影响患者的发音功能。传统的治疗方法一般通过邻间隙嵌入细小义齿，但是修复体容易断裂且修复美观功能较差。在口腔修复之前对其进行正畸治疗，使基牙保持平衡状态，如果基牙不平衡，需要在牙体准备时对其牙体组织进行割；缺牙间隙的分布不理想，会对整个口腔修复过程造成严重的影响，在修复前给予正畸治疗，可为口腔修复创造出有利条件。因此，修复前采用正畸治疗可以很好的弥补传统治疗方法的缺陷。正畸治疗前所有患者都要进行口内根尖片、头颅侧位片、X线全景片的辅助检查，以制定正畸－修复方案并获得寄存模型和工作模型。正畸治疗前进行充分的医患沟通同样重要，医生还需要耐心向患者讲解修复前正畸治疗的必要性，以达到患者积极配合治疗的目的。正畸治疗后一般需要较长时间的保持，若条件允许的话，尽早正确的修复治疗，不仅可以对正畸治疗后的保持具有促进和稳定作用，还可以尽快改善咬颌关系，提高咀嚼效率。本研究通过对该院2016年7月至2017年7月收治的口腔修复患者实施正畸治疗，并将临床效果与同期仅仅采用口腔修复的患者进行比较发现，观察组治疗有效率96.72%，显著优于对照组的81.97%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者满意度93.44%，明显高于对照组72.14%，差异有统计学意义（P<0.05），提示，正畸治疗可以显著提高口腔修复患者的临床效果及患者满意度。杨瑞侠[3]通过观察72例口腔修复患者分别采用常规修复和修复联合正畸治疗，经过比较发现，正畸联合口腔修复治疗组的临床效果显著优于单纯口腔修复治疗组。其结果与本结果相似。
综上所述，正畸治疗可以显著提高口腔修复的临床效果及患者满意度，值得临床大力推广及应用。
参考文献：
[1]程志贤，程志伟.探讨正畸治疗在口腔修复中的临床应用[J].中国医药指南，2013，11（5）：484-485.
[2]陈士景.正畸治疗在口腔修复中的临床应用[J].中国卫生标准管理，2016，7（2）：40-41.
[3]杨瑞侠.正畸治疗技术在口腔修复中的应用价值[J].内蒙古医学杂志，2016，18（7）：865-866.
通讯作者：吴立鹏，教授 佳木斯大学口腔医学院 黑龙江 佳木斯 154007
论文作者:金年强,金诺,张庆刚,刘月,高峰,李光尧,刘莉莉
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月17期
论文发表时间:2018/8/16
标签：口腔论文; 患者论文; 正畸论文; 满意度论文; 统计学论文; 对照组论文; 效果论文; 《中国误诊学杂志》2018年6月17期论文;