（烟台毓璜顶医院消化内科 山东 烟台 264000）
【摘要】 目的：分析综合护理在重症溃疡性结肠炎患者护理中的临床效果。方法：选取2014年11月～2015年11月期间，我院收治的重症溃疡性结肠炎患者70例，随机分为A组与B组，各35例，A组患者给予常规护理，B组给予综合护理，观察两组患者护理后的临床效果与不良反应情况。结果：护理后，B组患者临床护理的总有效率与不良反应发生率均显著优于A组（P＜0.05）。结论：综合护理在重症溃疡性结肠炎患者的临床护理中效果显著，且不易出现并发症，具有在临床上持续推广与使用的价值。
【关键词】 重症溃疡性结肠炎;综合护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）30-0220-02
溃疡性结肠炎临床上又称之为非特异性溃疡性结肠炎，是临床上比较常见的一种直肠与结肠炎性疾病，其主要的发病原因至今还不明确。溃疡性结肠炎病变发生后，很快便会累及至患者大肠粘膜和粘膜下层，其范围多数是最远的结肠起，通过逆行的方式发展至近端，病情严重时还有可能会发展到患者的全结肠和末端回肠[1]。本文主要就综合护理在重症溃疡性结肠炎患者临床护理中的效果进行分析，并作如下报告：
1.研究对象与方法
1.1 研究对象
选取2014年11月～2015年11月期间，我院接收的70例重症溃疡性结肠炎患者，随机分为A组与B组，各35例，A组男性患者20例，女性患者15例；年龄为23～74岁之间，平均年龄为38.7岁；病程为5个月～14年，平均病程是9年，A组患者实施常规护理。B组男性患者18例，女性患者17例；年龄在26～76岁之间，平均年龄为40.3岁；病程为7个月～15年，平均病程是11年，B组患者实施综合护理。经对两组患者的年龄、性别以及病程等一般资料对比后，发现均无明著差异（P＞0.05），可进行对比。
1.2 护理方法
A组患者实施常规护理。B组患者则采用综合护理模式开展护理工作，具体如下：
1.2.1心理护理 护理人员需积极和患者展开沟通和交流，以便及时的发现患者存在的不良情绪，且根据每个患者的实际心理状态，进行针对性的心理指导，采取适当的方式鼓励患者，让其受到充分的心理支持，缓解其心理上存在的不良情绪，增强患者对抗疾病的信心。给患者详细介绍和溃疡性结肠炎相关的健康知识，让其充分了解该病的发病原因、主要的临床症状、治疗方式以及预后等方面的知识，指导患者改变以往的不良生活习惯，以治疗与运动相结合，从根本上增强患者的机体免疫能力与抵抗力。
1.2.3腹泻护理 严密监测患者的病情发展，观察患者的排便情况、临床症状、生命体征以及各项化验指标。若患者排便次数太多，可能会因为受到粪便的刺激，致使肛周附近的皮肤受到损伤，出现糜烂和感染，因此，护理人员应该提醒患者排便后及时用温水清洗肛周，确保肛周清洁干燥，并涂上无菌凡士林或者是维生素软膏，保护肛周的皮肤，促进损伤处尽快愈合。
1.2.4饮食护理 饮食对于溃疡性结肠炎患者的临床治疗效果有着直接的影响，护理人员需提醒患者多进食质软、易消化，纤维素少，但是营养和热量都相对较高的食物，以便食物吸收更快，降低食物对其肠黏膜造成的刺激，而且也能为患者提供充分的热量和营养，为患者机体代谢提供能量。
1.2.5用药护理 护理人员必须严格遵循医嘱，指导患者使用柳氮磺胺吡啶、艾迪莎和糖皮质激素，通过药物缓解患者的各项临床症状，减轻腹痛。用药期间的密切观察药物效果和不良反应，如使用柳氮磺胺吡啶药物物时，若患者出现恶心、呕吐、皮疹、粒细胞减少及再生障碍性贫血等不良反应，应该马上采取对应的处理措施，提醒患者于餐后服药，服药期间内定期复查血象；使用糖皮质激素治疗的患者，密切观察激素产生的副作用，提醒患者不得随意停药，以免出现反跳现象。
1.3 疗效评定
护理后，观察两组患者的临床护理效果与并发症发生情况。护理后，患者的临床症状全部消失，经纤维结肠镜检查后黏膜恢复正常，停药后6个月之内无复发为显效；护理后，患者的临床症状大部分消失，经纤维结肠镜检查后黏膜明显改善为有效；护理后，患者的临床症状无任何改善甚至加重为无效。
1.4 统计学处理
本次所选软件的版本是SPSS 20.0，对文中涉及到的各项计量数据，选“（x-±s）”代表；在分析文中相关计数资料时，予以“χ2”检验。此外，在检验文中计量资料时，以“t”进行。通过客观对照两组入选对象相关数据信息，若结果有差距，表明（P＜0.05）。
2.结果
2.1 比较两组患者的临床护理效果
治疗后，B组患者临床护理的总有效率显著高于A组（P＜0.05），差异有统计学意义，如表1所示。
表1 比较两组患者的临床护理效果
3.讨论
当前，大多数学者认为溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病，也具有一定的遗传因素，而感染与精神因素则是诱发该疾病的重要因素，在我国溃疡性结肠炎多以慢性复发型、慢性持续型为主，重症患者多数于60以上或者是20岁以下，病情较为严重，且伴随并发症、低血钾以及低蛋白血症等，预后效果相对较差[2]。临床上多采用综合护理模式对患者进行护理，其主要包括心理护理、饮食护理、腹泻护理以及用药护理等，通过全面、有效的护理方式，缓解患者的临床症状，提高患者的临床治疗效果，降低不良反应的发生率[3]。
本次研究显示，护理后，B组患者临床护理的总有效率与不良反应发生显著优于A组（P＜0.05）。由此可见，综合护理在溃疡性结肠炎患者的临床护理中效果显著，值提在临床上持续推广与应用。
【参考文献】
[1]毕琼.溃疡性结肠炎的护理体会[J].大家健康(学术版),2014,05:250.
[2]徐秀娟.70例溃疡性结肠炎患者的护理体会分析[J].大家健康(学术版),2014,12:252.
[3]牛洪波.65例溃疡性结肠炎患者的临床分析及护理体会[J].泰山医学院学报,2014,08:782-783.
论文作者:曲文玲
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第30期
论文发表时间:2016/11/2
标签：患者论文; 溃疡性论文; 结肠炎论文; 重症论文; 病程论文; 效果论文; 症状论文; 《医药前沿》2016年10月第30期论文;