微创手术联合置管吸引手术对脑出血患者神经功能和生活质量的改善效果评价论文_胡超

(灌云县人民医院神经外科 江苏 连云港 222299)

【摘要】目的:评价微创手术联合置管吸引手术对脑出血患者神经功能和生活质量的改善效果。方法:本文研究对象为脑出血患者80例,采取抽签分组方式分为两组,收取时间在2015年5月—2018年5月,分为观察组(40例)、对照组(40例),分别实施脑出血微创手术联合置管吸引手术、常规开颅清除术,将两组各项指标进行对比。结果:观察组神经功能缺损情况优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组生活质量评分(90.21±1.27)分高于对照组的(75.11±1.20)分,差异显著(P<0.05)。结论:对脑出血患者实施微创手术联合置管吸引手术,不仅能改善神经功能,还能提高生活质量。

【关键词】脑出血微创手术;置管吸引手术;脑出血;神经功能

【中图分类号】R743.34 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)18-0116-01

近年来脑出血发病率呈上升趋势,主要是指人体无明显外伤情况下,脑血管发生破裂出血情况,从而导致人体神经功能受到损害,为神经外科疾病,实施手术治疗,在改善神经功能、提高生活质量方面十分重要[1]。因此,本次研究对脑出血微创手术联合置管吸引手术对脑出血患者神经功能和生活质量的改善效果评价进行分析,见下文。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本文研究对象为脑出血患者,研究例数一共80例,脑出血患者均采取抽签分组方式分为两组,收取时间在2015年5月10日—2018年5月10日之间,分为观察组一组(40例脑出血患者)、对照组一组(40例脑出血患者)。本次研究所有患者均签署知情同意书。

观察组40例脑出血患者;年龄30岁~70岁内,平均年龄(50.21±1.01)岁,其中脑出血患者男性有20例、女性患者20例。

对照组40例脑出血患者;年龄31岁~70岁内,平均年龄(51.15±1.02)岁,其中脑出血患者男性有21例、女性患者19例。

观察组40例脑出血患者、对照组40例脑出血患者的平均年龄、性别等资料相比,P>0.05,患者一般资料无显著差异性。

1.2 方法

对照组40例均使用常规开颅清除术。

患者入院后实施MRI、CT确诊,首先给予患者采用院内常规药物,对患者实施常规开颅清除术[2]。

观察组40例均使用脑出血微创手术联合置管吸引手术。

患者进行局部麻醉后,根据影像学显示的脑出血中心位置作为手术穿刺点,将穿刺点作为中心取头皮直切口,长度在3厘米~5厘米之间,再进行颅骨钻孔处理,切开硬脑膜后,注意避开患者开侧裂血管区,切开后引流管通过钻孔处置入直至脑出血部位,抽吸10毫升~15毫升后,缝合局部头皮,并固定引流管,外接上一次性闭式引流装置,进行持续性引流方式,若引流不畅,可加用尿激酶剂,置管放置3d~5d,再根据每位患者实际情况,复查影像学,在手术完毕后,实施常规处理措施[3]。

1.3 观察指标

对比对照组、观察组两组脑出血患者的神经功能缺损情况。

对比对照组、观察组两组脑出血患者的生活质量评分。

1.4 统计学处理

统计学数据处理采取SPSS25.0软件,本次研究脑出血患者的神经功能缺损情况、生活质量评分指标的计量资料采用t检验对比。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 对比神经功能缺损情况

观察组脑出血患者的神经功能缺损情况优于对照组患者(P<0.05),见表1。

表1 两组脑出血患者的神经功能缺损情况比较(x-±s,分)

 

3.讨论

据相关研究显示,脑出血病主要是由于人体脑血管病变而引起的,不仅具有较高的死亡率,并且脑出血病症后遗症也十分严重,易导致患者认知方面障碍以及言语吞咽障碍,而实施一项安全有效治疗较为重要[4]。通过实施脑出血微创手术联合置管吸引手术后,取得显著效果,其与常规手术相比具有多种优势,能促进人体神经功能恢复,对患者伤害较小,利于改善患者病情,促进脑出血患者术后早期康复,能显著提高患者生活质量,现如今,脑出血微创手术联合置管吸引手术已经成为脑出血患者首选治疗方式,受到多数患者青睐,目前在临床广泛应用[5]。

经研究表明,观察组脑出血患者的神经功能缺损情况优于对照组患者(P<0.05);观察组脑出血患者的生活质量评分(90.21±1.27)分高于对照组患者生活质量评分(75.11±1.20)分(P<0.05)。

综上所述,通过对脑出血患者实施脑出血微创手术联合置管吸引手术后,不仅能改善神经功能,还能提高生活质量,值得在临床中运用。

【参考文献】

[1]林发牧,许小兵.神经内镜与显微手术治疗高血压基底节区脑出血的效果比较[J].广东医学,2014,35(14):2224-2226.

[2]刘湘,姜海涛,杨春,等.微创手术联合置管吸引手术对脑出血患者的治疗效果及生活质量影响[J].局解手术学杂志,2016,25(6):438-441.

[3]武红会,张鹏,刘金东,等.高血压脑出血术后急性肾损伤相关危险因素分析[J].临床麻醉学杂志,2018,34(10):958-962.

[4]王琳,姜雪锦,孙吉花,等.脑出血患者手术部位感染目标性监测分析[J].中华医院感染学杂志,2016,26(5):1092-1094.

[5]范学政,黄进能,朱寿鸿,等.神经内镜和显微手术治疗脑出血的疗效及卫生经济学比较[J].实用医学杂志,2016,32(18):3007-3010.

论文作者:胡超

论文发表刊物:《医药前沿》2019年18期

论文发表时间:2019/8/16

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