黑龙江省铁力市朗乡林业局职工医院 黑龙江铁力市 152519
摘要：目的：观察分析优质护理干预措施在老年慢性肺炎患者中的护理效果。方法：选取我院2016年1月至2017年7月收治的92例老年慢性肺炎患者作为研究对象，随机分成优质组和对照组，每组 46例。优质组患者采用优质护理措施，对照组患者采用常规护理模式进行护理。观察比较两组患者的并发症发生率以及护理满意度。结果：优质组患者的护理满意度为97.83%，明显高于对照组的82.61%，差异有统计学意义（P<0.05）。优质组患者的支气管扩张、感染性休克以及肺水肿等发生率为4.35%，明显高于对照组的17.39%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理措施可以显著降低老年慢性肺炎患者的并发症发生率，提高患者的护理满意度，值得在临床上进行广泛的推广应用。
关键词：优质护理；老年慢性肺炎；并发症；护理满意度
Objective：To observe and analyze the nursing effect of quality nursing intervention in elderly patients with chronic pneumonia.Methods：92 patients with chronic pneumonia from January 2016 to July 2017 in our hospital were selected as the subjects，and were randomly divided into 46 cases in each group.The patients inthe high quality group adopted the high quality nursing measures，and the control group adopted the conventional nursing model to carry on the nursing.The incidence of complications and nursing satisfaction were observed and compared between the two groups.Results：The nursing satisfaction was 97.83 % in the high quality group，which was significantly higher than the 82.61 % in the control group.The difference was statistically significant（P<0.05）The incidence of bronchial dilation，septic shock and pulmonary edema was 4.35 % in the high-quality group，which was significantly higher than the 17.39 % in the control group.The difference was statistically significant（P<0.05）Conclusion：the quality nursing measures can significantly reduce the incidence of complications in the elderly patients with chronic pneumonia and improve the nursing satisfaction of patients.It is worthy of wide promotion and application in clinical practice.
Keywords：quality care；Chronic pneumonia in the elderly；Complications；Nursing satisfaction
肺炎是一种常见的内科疾病，是终末气道、肺泡和肺间质的炎症，造成老年肺炎的主要原因是由于细菌以及病毒的感染。由于老年人的各项机能逐渐衰弱，抵抗力比较差，容易出现肺炎。肺炎是造成老年人死亡的重要原因之一[1]。本文观察了观察分析优质护理干预措施在老年慢性肺炎患者中的护理效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2016年1月至2017年7月收治的92例老年慢性肺炎患者作为研究对象，随机分成优质组和对照组，每组 46例。其中，优质组男性患者24例，女性患者22例，年龄60-81岁，平均年龄（67.8±6.2）岁，病程2-9d，平均病程（4.5±1.4）d。对照组男性患者25例，女性患者21例，年龄60-83岁，平均年龄（67.9±5.8）岁，病程1-8d，平均病程（4.3±1.2）d。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法 对照组患者采用常规护理的方式进行护理，优质组患者在对照组的基础上实施优质护理，护理内容包括：（1）常规护理：护理人员应保持患者病房空气清新，并为患者加强保暖，详细了解患者的病情以及用药情况，并对患者的临床体征进行详细的观察并记录，如发现异常情况应及时告知主治医生。（2）心理护理：老年人自身体抗力较差，加之慢性肺炎病程较长，使患者遭受身体和心理的双重折磨，常会产生焦虑、悲观、自暴自弃等不良情绪，不能积极的配合治疗，因此护理人员应及时的发现患者的心理情绪，并加以疏导，并告知患者治疗进展，鼓励患者树立信心，放松心情积极的配合治疗。（3）饮食护理：老年慢性肺炎对老年患者的肠胃功能也会造成一定的影响，患者很难维持正常的进食，因此应为给予患者高蛋白、高能量并且容易消化的食物，使患者正常的能量需求得到满足，增强患者自身的抵抗力，并叮嘱患者多喝水，促进痰液的排出。（4）出院指导：患者出院时，护理人员应告知患者及其家属出院后的相关注意事项，叮嘱患者多吃富含维生素的蔬果，及时接种疫苗，并且告知患者应严忌烟酒，平时可以进行适当的运动，增强自身的抵抗力，对于体质较弱的患者应时常服用预防外部感染的药物。
1.3观察指标 ①比较两组患者并发症发生率。主要包括支气管扩张、感染性休克以及肺水肿等。②比较两组患者的护理满意度。采用我院自行设计的满意度调查表在患者出院前进行调查，主要分为非常满意、基本满意以及不满意3个等级。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的并发症发生率比较 如表1所示，优质组患者的支气管扩张、感染性休克以及肺水肿等发生率为4.35%，明显高于对照组的17.39%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者的并发症发生率比较[例（%）]
3 讨论
老年肺炎患者容易发生肺外器官并发症，患者出现心律失常、肾功能衰竭等问题，影响身体机能和能量代谢。老年肺炎是老年人中比较常见的疾病，在临床上容易被误诊，这就需要有效地治疗与护理，老年肺炎的护理工作比较系统，应根据患者的实际情况，采取科学的护理方式，保证护理效果的顺利实现。基础护理仅对病房环境进行干预，有效性较低[2]。优质护理包含了心理、呼吸道、饮食以及出院指导四项干预内容。心理护理通过转移注意力、举办相关活动以及进行知识普及等方式能够使患者加深对自身疾病的认知程度，改善身心，严格遵守医嘱；呼吸道护理通过定时翻身叩背、按摩以及合理给氧，能够使患者呼吸道保持通畅，有效排出痰液；饮食指导可帮助患者形成对自身疾病有利的饮食结构，提高机体抵抗力的同时促进病情康复；出院指导通过运动建议等途径可使疗效进一步提高[3]。本次研究结果显示，优质组患者的护理满意度为97.83%，明显高于对照组的82.61%；优质组患者的支气管扩张、感染性休克以及肺水肿等发生率为4.35%，明显高于对照组的17.39%。综上所述，优质护理措施可以显著降低老年慢性肺炎患者的并发症发生率，提高患者的护理满意度，值得在临床上进行广泛的推广应用。
参考文献：
[1]孙艳.优质护理在老年社区获得性肺炎患者中的应用及临床效果[J].医学信息，2016，29（32）：156-157.
[2]靳文霞.优质护理服务对老年肺炎合并心力衰竭患者治疗效果的临床观察[J].中国医药指南，2015（28）：279-280.
[3]王晓宁.老年肺炎患者的优质护理体会[J].中国现代药物应用，2015，9（24）：213-214.
论文作者:韩冬
论文发表刊物:《健康世界》2018年12期
论文发表时间:2018/8/24
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