郭幼华 胡文云 张秀艳 呼雅荣
(河北省抚宁县计划生育技术服务站河北抚宁066300)
【关键词】出生缺陷干预;育龄人群;认知现状;孕前免费优生检查
【中图分类号】R7141【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0250-01
随着我国社会经济的发展和妇幼保健的普及,孕产妇死亡率和新生儿死亡率已经逐年下降,但出生缺陷率却逐年提高。提高人口素质,控制出生缺陷已成为社会关注的一个焦点。通过问卷调查,了解我县农村育龄妇女对预防出生缺陷知识知晓、态度、行为现状和需求,为我县预防出生缺陷政策的制定和执行,为降低出生缺陷率,提高抚宁县人口素质提供理论依据。
1资料和方法
11一般资料:2012年10~12月,采用多阶段随机抽样调查的方法,对我县14个农村乡镇的6400例育龄妇女进行了抽样调查。
12方法:①设计专门的问卷,②对乡镇人员进行专门培训作为调查员,③采取问卷发放后当场填写,当场收回的形式。对出生缺陷知识的了解部分22题;对孕前出生缺陷的预防行动部分包括婚前体检、孕前优生健康检查、孕前补充小剂量叶酸20题,孕期保健及出生缺陷的补救部分题共14题。
13统计分析采用:SPSS 130统计软件包进行一般统计和χ2检验。
2结果
21基本情况:本次调查发放问卷6400份,回收问卷6391份,回收率9985%,问卷人群的基本情况:①年龄:小于25岁占2429%;25~30岁占4213%;30~35岁占253%。大于35岁占826%。②学历:小学占1187%,初中文化程度占8105%,高中及以上占697%。③职业:务农3517%,季节务工人员占2421%,个体生意者2204%,养殖业者占1857%。
22出生缺陷知识的知晓情况:22个调查项目,回答正确率7208%,其中10题回答正确在8035%,将各类知识进行总结归类,可以看出80%以上育龄妇女都能认识到近亲结婚、遗传病、传染病、有毒有害环境、对出生缺陷的影响,高龄孕妇、孕期用药、嗜烟酒对胎儿的影响,8367%的孕龄妇女对补充叶酸的目的有所了解,但只有2963%能够正确服用叶酸;回答正确率较低的有风疹病毒巨细胞病毒对出生缺陷的影响、孕期要远离猫狗、口服避孕药停用多久能够怀孕、免费孕前检查的内容、孕前三个月需注射乙肝疫苗和风疹疫苗、孕前检查及相关内容等,调查说明,育龄妇女对婚前、孕前检查知识了解的不够深彻,对生物因素了解较少,虽然对服用叶酸预防神经管畸形有了初步的了解,但不能正确的服用还是起不到预防出生缺陷的目的。对孕前需要注射乙肝疫苗和风疹疫苗认识不高。这方面尚需要加大宣传力度。
表1调查对象出生缺陷知识认知情况(n,%)
4讨论
据报道我国2006年先天性残疾占总残疾的20%,与1987年先天性残疾发生率103%相比较上升了一倍左右[1],我国每年先天缺陷儿童总数高达80~100万[2],河北省出生人口素质状况令人担忧。河北省先天性,缺陷儿出生率的流行病学调查结果显示,我省农村出生缺陷总发生率为94/万,神经管畸形占畸形儿总数的575%,并且出生缺陷的发生存在明显的地域差异[2],抚宁县地处河北北部,是神经管畸形高发区。本调查显示:①抚宁县农村育龄妇女出生缺陷的知晓率7208%,但大多集中在近亲结婚、遗传病、传染病、有毒有害环境对出生缺陷的影响等10个问题上,对叶酸正确服用、孕前注射风疹疫苗、孕前优生检查率较低;②总体看来孕前出生缺陷预防意识(4735)明显低于孕期保健意识(8506);③孕前出生缺陷的知晓率明显高于孕前出生缺陷的行为,上述结果看出,出生缺陷一级预防(孕前预防)任务还相当严峻,还需要加大出生缺陷知识的宣传力度,帮助群众充分认识不良的生活习惯、生物因素、环境因素、营养素缺乏对出生缺陷的影响,加强孕前医学检查和孕前健康检查,做到正确的服用叶酸及微量元素,普及孕期筛查包括B超筛查和糖筛及产前诊断。调查显示983%的育龄妇女希望从计生系统得到咨询和服务,充分证明计划生育三级服务网络的重要性,发挥计划生育系统三级网络优势,做好出生缺陷知识的宣传和咨询,免费提供婚前检查、孕前优生检查,普及孕期筛查保健,做到人员、知识双下乡服务,努力提高抚宁县育龄妇女出生缺陷的知晓率和行为率,为降低抚宁县出生缺陷,提高抚宁县人扩素质奠定基础。
参考文献
[1]第二次全国残疾人抽样调查资料[M].北京:中国统计出版社,2007.
[2]张维庆.中华人民共和国人口与计划生育法释义[M].北京:法律出版社,2002:103.
[3]河北省人口计生委办公室科技处.河北省积极开展出生缺陷一级预防工作[R].中华人民共和国卫生与人口委员会网站,2009.
论文作者:郭幼华 胡文云 张秀艳 呼雅荣
论文发表刊物:《河南中医》2013年10月第2期供稿
论文发表时间:2014-3-20
标签:缺陷论文; 抚宁县论文; 孕前论文; 育龄论文; 叶酸论文; 妇女论文; 孕期论文; 《河南中医》2013年10月第2期供稿论文;