心理干预在孕产妇高血压患者护理中的作用论文_王叶琴

王叶琴（上海市松江区中心医院；上海201699）摘要：目的 探究心理干预在孕产妇高血压患者护理中的作用。方法 选择我院2018年9月~2019年10月期间收治的76例孕产妇高血压患者，随机分为Y组（一般护理干预）和X组（心理干预）两组各38例。观察并对比两组患者的护理效果。 结果 X组自然分娩率、新生儿阿氏评分以及护理满意度等项目对比明显优于Y组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于孕产妇高血压患者在一般护理干预中加入心理干预措施，能够有效提升患者的妊娠质量，消除孕产妇的不良情绪，提升护理效果。关键词：心理干预；孕产妇；高血压；护理作用引言孕产妇高血压是一种孕产妇在妊娠期间常见的并发症，在发生高血压时常常表现出水肿、尿蛋白等，严重的话会导致患者出现脑组织缺血、缺氧的情况，会对胎儿在宫内的发育造成影响，导致胎儿发育迟缓或者出现窘迫情况，对孕产妇和胎儿的生命安全造成严重的威胁。为了尽可能避免孕产妇高血压对患者以及胎儿造成危害，就需要对其进行有效的治疗和护理。根据相关研究，对孕产妇高血压患者实施护理干预，特别是心理干预，能够有效缓解患者的心理压力，提升自然分娩的概率，保证患者的胎儿的安全。1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2018年9月~2019年10月期间收治的76例孕产妇患者，随机分为Y组和X组。其中，Y组患者年龄分布在24岁到36岁之间，孕周在30周在36周之间。X组患者年龄分布在25岁到37岁之间，孕周在31周在37周之间。在所有患者中35例患者为初产妇，41例患者为经产妇。所有孕产妇均被确诊为合并高血压疾病，无其他脏器官方面的损伤和疾病，无用药过敏史，精神状态良好，能够配合医生和护理人员的工作。对比两组孕产妇的资料，不存在统计学意义，P>0.05。1.2 方法1.2.1 Y组患者实施一般护理干预对Y组患者实施一般护理干预措施，主要包括基础护理、分娩护理、急性左心衰竭预防护理等内容。基础护理：为孕产妇提供良好的住院环境，对其进行饮食指导，叮嘱患者控制盐、糖的摄入，在饮食搭配中，多食用高蛋白、低脂肪、高纤维，并注意钙和铁的摄入。同时，在对患者进行治疗的过程中，要尽可能可以注意动作轻柔，关注宫缩、胎动以及胎儿发育情况。保证患者有足够的卧床休息时间，在期间不断吸氧，关注患者宫缩、胎动以及胎儿发育情况，对患者胎心、胎动的情况进行定期记录，监测血尿素氮量。分娩护理：对于采用剖宫生产的患者，要对其采用降压药物，假如患者出现出血症状需要对其采用相应的药物治疗，保证患者阴部的清洁和卫生。急性左心衰竭预防护理：孕产妇高血压患者在分娩后1天或者2天容易发生急性左心衰竭情况，由于组织内潴留的液体回流至血液循环中，导致体循环血量在短时间内快速增加，不仅对导致心脏负荷加重，还会出现心力衰竭的情况。因此，在患者产后应该严格控制输液量和输液流速，对患者的各项生命体征进行严格的观察，并时刻监测血压、脉搏、心率、呼吸以及尿液等，做好详细记录。1.2.2 X组患者实施心理干预对X组患者在Y组患者一般护理干预措施中添加心理干预措施。①向患者详细介绍孕产妇高血压患者的临床症状及相关知识，向其介绍降低、控制血压的方式，尽可能降低高血压对胎儿造成的影响，促使患者消除顾虑。②加强和患者的交流和沟通，促使患者多倾听音乐，分散注意力，排除紧张心理、焦虑情绪等。③当患者出现头晕、水肿等情况时，护理人员应该及时和患者进行沟通，为患者介绍消除症状的方式，而且还要耐听倾听患者的想法，及时解答其心中的疑惑，尽可能消除患者的不良情绪。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆④向患者普及产后护理知识，吸引患者注意力，消除负面心理，避免患者出现抑郁等情况，促使患者保持轻松、愉悦的心情。1.3 观察指标观察并对比两组患者的自然分娩率、新生儿阿氏评分以及护理满意度等。新生儿阿氏评分：结合新生儿的皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力、运动以及反射等五项进行评分，满分为10分，7分以下表示新生儿轻度窒息，4分以下表示新生儿重度窒息。1.4 统计学方法采用SPSS 21.0 统计学软件对研究数据进行统计，采用方差和T检验方式，P低于0.05表示有统计学意义。2 结果在本研究Y组患者自然分娩的例数为21例，剖腹生产17例，自然分娩率55.26%；X组患者自然分娩的例数为34例，剖腹生产4例，自然分娩率89.47%，T=18.399，P=0.000。Y组患者新生儿阿氏评分为（6.5±0.45）分，X组患者为（8.9±0.46）分，T=6.874，P=0.000。Y组患者满意例数为24例，满意率63.16%，X组患者满意例数为36例，满意率为94.74%，T=11.845，P=0.000。以上三组对比均存在P低于0.05的情况，具有统计学意义。3 讨论现阶段，孕产妇出现高血压症状的概率逐年提升，这和环境有一定的关系。根据相关研究，该疾病和患者自身体质以及遗传等有关联性，在孕早期的发病较少，在孕中期和晚期常常发生，在发病时会导致患者出现恶心、头晕、呕吐等情况，出现昏迷、抽搐等，甚至会对患者及胎儿的安危造成影响。因此，我院研究心理干预在孕产妇高血压患者护理中的作用，设计了临床试验，X组患者的自然分娩率、新生儿阿氏评分以及护理满意度显著优于Y组，从这可以看出，对孕产妇进行心理干预，能够有效缓解其紧张的心理，对其给予一定鼓励和安慰，减少患者的不良情绪，让患者对疾病有一定的了解，能够采用正确的方式改变自己的心态，积极的治疗，尽可能减少负面情绪的产生。综上所述，对孕产妇高血压患者实施心理干预护理措施，能够提升治疗效果，提升妊娠质量，保证自身和胎儿的安全。因此，心理干预护理的作用显著，可推广使用。参考文献：[1]马燕华.全面护理在妊娠合并高血压护理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(48):285+288.[2]郭尤尤.心理护理干预对妊娠高血压患者负性心理的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(44):84+86.[3]朱琳.优质护理在妊娠高血压综合征产妇护理中的应用效果[J].医疗装备,2018,31(19):188-189.

论文作者:王叶琴

论文发表刊物:《医师在线》2020年1月1期

论文发表时间:2020/4/28

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