【关键词】:精神科;患者护理;心理护理
随着医学的发展,医学模式从简单的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式方向转化,人不仅是个体的生物人而且是存在于社会中的人,心理因素、社会因素、生态因素、生活方式都时刻影响着人的健康,因而精神疾病就成了威胁人类健康的主要疾病之一。
多年的临床护理经验证明,心理护理既可以与其他护理操作同步进行,也可以作为一种护理方法单独进行,为适应护理体制由功能制护理向责任制护理改革,就必须要求我们护理人员学习好并应用好心理护理。由于精神病专科的特殊性,要求我们不但要掌握正常人的心理活动规律,还要掌握好精神病患者的心理活动规律,这样才能有效地进行心理护理和心理治疗。护理人员如何运用心理治疗的知识,给患者心理予以支持安慰往往更为重要,应用更为普遍。精神病专科护理人员日夜守护在病房,是患者病情的直接观察者,是治疗的执行者,与患者接触最多,如果掌握了相应的心理治疗方法和技巧,能大大减轻患者的痛苦,提高医疗质量和减少医疗事故。作为精神科护士应掌握不同情况下患者的心理活动,高质量、高水平地完成护理工作。
1. 新入院患者的心理护理
新入院患者的心理特点是:不能适应住院环境和患者的角色,常表现出焦虑、恐惧、猜疑以及不安全感的心理状态,也有的患者由于受病态支配否认有病,不愿住院故整日吵闹……。护士要应用支持性心理治疗,主动关心照顾患者,倾听其内心痛苦,适时解释和劝导患者,同时主动热情地向他们介绍住院环境、住院制度以及其他工作人员,并根据病情安排好合适的房间。向患者介绍同室病友使其相互帮助,另外还要经常询问患者的需求,对患者提出的合理要求能办到的一定要力求办到,办不到的要向患者解释清楚,求得谅解。这样才能使患者感到家的温暖,从而消除其紧张心理。
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2. 长期住院患者的心理护理
长期住院患者的心理特点是:对生活失去信心,认为自己的病治不好,生活懒散不愿与人多交流,社会功能退缩……。作为一线的护理人员要经常深入病房接触患者,了解其病情的动态变化和心理活动并给予其不同的处理,例如,对妄想和被害妄想患者要态度和蔼,耐心倾听,给予关心;对罪恶妄想和嫉妒妄想患者要加强心理疏导,给予安慰;对夸大妄想患者不可与其争辩;对钟情妄想患者要言行举止稳重,保持一定的严肃性;对幻觉丰富的患者应注意观察其突发行为并给予对症处理;对躁狂患者应善于诱导,避免应用激惹性语言和激惹性举止;对严重兴奋躁动患者可隔离保护,这时护士态度要镇定,语言要诚恳,动作要机敏,迅速组织人力完成保护工作,并应向患者说明保护是为了保证他的安全;对恢复期患者可进行个别或集体心理治疗,宣传防病治病的心理卫生知识,使其树立起战胜疾病的信心。总之,住院期间的心理护理目的在于满足患者的基础生理需要和安全需要,同时要注意满足患者自尊心和自信心的需要。
3. 出院患者的心理护理
出院前患者的心理活动复杂,应使用针对性强的个体化心理护理。例如,对未来过度自信、很少考虑不利因素的患者,应指出将会面临的困难,使其能及早考虑应对措施;对于把前途看得十分渺茫、担心出院后不能适应社会和家庭环境、被人讥笑、不能胜任以前的工作、失去以前的社会地位、得不到同事和朋友信任、害怕疾病复发、甚至极度悲观企图自杀的患者,应帮助其消除对疾病复发的恐惧心理,制订合理的休养计划,同时结合集体心理护理,使患者树立信心,逐步回归社会和家庭;做好社区和工作单位有关人员及家属的健康教育,请他们接纳患者,协助进行维持治疗,使患者在社会和家庭支持下,增强信心,达到预防复发,保持身心健康的目的。
总之,心理护理贯穿于精神科护理的始终,我们要运用心理护理更好地为患者服务,使他们早日康复,回归社会、回归家庭。
参考文献
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论文作者:潘显柱
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/26
标签:患者论文; 心理论文; 妄想论文; 社会论文; 护士论文; 精神科论文; 心理治疗论文; 《护理前沿》2019年第09期论文;