（湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院 湖南长沙 410000）
摘要：目的 研究个体化心理护理干预对结肠癌术后化疗病患生活质量方面的影响。方法 随机选取了100例结肠癌术后化疗病患作为研究对象，将所有的病患进行随机分组，分为常规组与实验组，常规组有50例病患，采用常规化护理，实验组有50例病患，采用个体化心理干预护理，然后对两组病患护理后的生活质量进行评定分析。结果 对结肠癌术后化疗病患进行个体化心理护理干预后，实验组病患的生活质量评分都高于常规组，P＜0.05。结论 采用个体化心理护理干预，对大幅度提高结肠癌术后化疗病患的生活质量作用显著，值得被推广。
关键词：个性化；心理护理；护理干预；肠癌；术后化疗
结肠癌是一种处于结肠部位的消化道恶行肿瘤，发病率居于肠胃类肿瘤第三位，主要有腺癌、粘液腺癌与未分化癌。结肠的慢性炎症会提高结肠癌的发病率。病因主要与高脂肪和低纤维素饮食有关。在临床医疗中，化疗是一项重要的辅助治疗手段[1]。癌症本身就给患者身心带来的巨大的痛苦，辅助化疗更是对这种痛苦增添了几分，致使病患对治疗的依从度降低，严重影响治疗效果，进而导致生活质量下降。本研究证明，对病患采取个体化的心理护理干预可以在一定程度上提高病患的生活质量，现将整个研究过程报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
从2016年10月-2017年10月的病例中随机选取了100例结肠癌术后化疗病患作为本研究的实验对象，所有患者均为自愿知情参加，并在同意书上签字。随机将患者分为两组，一组为常规组，一组为实验组，两组患者均为50例。常规组有男性病患23例，女性病患27例，患者年龄38-60岁，平均年龄（49±3.15）岁；实验组有男性病患21例，女性病患29例，患者年龄35-58岁，平均年龄（46.5±2.14）岁。对获得数据进行分析研究，发现两组病患的性别与年龄无统计学差异（P>0.05），存在可比较性。
1.2 护理方法
对常规组的病患进行常规化护理，即日常必需的药物指导、日常护理、日常观测以及疾病的日常问答等等。对实验组的病患在常规化护理的基础上进行个体化的心理干预护理，即：①提高病患及其家属的疾病与护理认知。通过多重手段提高病患和家属对结肠癌和化疗手段的认知，例如专业知识资料的讲解、面对面的细致解答等，来确保治疗手段的有序进行，提高病患的治疗效果。同时对家属的日常护理给予必要性的科学化指导，来促进病患的身体机能很够尽快恢复；②确保护理者与病患及家属的和谐相处。良好的护患关系是护理工作与病患康复的重要基础，护理者对病患及家属应该始终保持足够的热情、真诚和耐心，积极主动的与病患进行沟通交流，能够对病患的生理、心理等方面有全面、及时的了解，并针对不同的情绪变动给予病患不同的护理对策；③提高化疗环境质量。优良的环境氛围，能够有效的提高病患的心情值，缓解病患的生理和心理方面的痛苦。例如保持化疗环境的清洁这是基本，其次可以从心理护理的专业知识出发，通过置换化疗室的窗帘与墙体的颜色，缓解病患的焦躁情绪，最后可以在化疗室放置花卉、植被来保证化疗室的空气质量；④培养病患积极的心态。护理者可以向病患介绍康复案例或者是直接邀请康复病患回院讲座，以此来提高患者的治疗信心，稳定患者的情绪，争取早日回到正常生活；⑤与病患家属进行良好的沟通指导。来自家庭的关爱和支持，是病患治疗最大的动力源泉，护理者应该积极的引导家属对病患进行激励和陪伴，还可以进行少量的户外活动，加强病患的体质锻炼，促进病患能够早日康复[2]。
1.3 护理观察指标
运用世界卫生组织生活质量问卷（WHOQOL-100）对两组病患的护理后的生活质量进行评分调查，评定内容包括病患的生理状况、心理状况、社会、环境、独立性以及生活信念六个方面。
1.4 统计学方法
本次实验是利用SPSS20.0软件对研究中常规组、实验组的数据进行具体的分析比较，其中计量资料数据技术采用X±S，运用t来检验，用P值来判定差异是否具有统计学意义。
2 结果
对结肠癌术后化疗病患进行个体化心理护理干预后，实验组病患的生活质量评分都高于常规组，P＜0.05。具体数据见表1：
3 讨论
结肠癌是当今社会严重危害人类身体健康的一种重大疾病，它是一种处于结肠部位的消化道恶行肿瘤，发病率高居肠胃类肿瘤的第三位，主要包含了腺癌、粘液腺癌和未分化癌。结肠的一些炎症病史、不合理的饮食结构和饮食习惯、职业因素以及家族遗传都会大幅度的提高结肠癌的发病率。在临床医疗中，化疗是结肠癌的一项重要的辅助治疗手段。癌症本身就给患者身心带来的巨大的痛苦，辅助化疗更是对这种痛苦增添了几分，致使病患对治疗的依从度降低，严重影响治疗效果，进而导致生活质量下降[3]。
此次的研究结果表明：对结肠癌术后化疗病患进行个体化心理护理干预后，实验组病患的生活质量评分都高于常规组，P＜0.05。原因分析：在结肠癌的治疗过程中，巨大的生理、心理痛苦会让病患情绪处于随时都有可能失控的一个状态，而化疗这种治疗手段会加剧病患的情绪崩溃速度[4]。因此，为了能够稳定病患情绪，提高治疗效果，医院可以对结肠癌化疗后的病患采取个体化心理护理干预：提高病患及其家属的疾病与护理认知，可以确保病患对结肠癌、化疗以及个体化心理护理干预有一个正确的认识，以此来推动治疗手段的有序进行，提高病患的治疗效果；确保护理者与病患及家属的和谐相处，保证良好的护患关系，对病患及家属终保持足够的热情、真诚和耐心，积极主动的与病患进行沟通交流，能够对病患的生理、心理等方面有全面、及时的了解；提高化疗环境质量，以优良的环境氛围，有效的提高病患的心情值，缓解病患的生理和心理方面的痛苦；培养病患积极的心态，提高病患的治疗信心，稳定病患的焦躁情绪，争取让病患早日回到正常生活；与病患家属进行良好的沟通指导，让病患在家人的关爱和支持下，积极配合治疗，以求早日康复，回归高质量的生活[5]。
综上所述，在常规化的护理基础上，采用个体化心理护理干预，可以大幅度提高结肠癌术后化疗病患的生活质量，效果显著，值得被推广。
参考文献
[1]蒋小庆.探讨中西医结合护理干预对结肠癌术后化疗患者生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（32）：112+114.
[2]聂敏，路瑶，李春雨.个体化护理干预对Ⅲ期结肠癌术后化疗患者生存质量的影响[J].广西医学，2016，38（09）：1331-1333.
[3]林丹.舒适护理对结肠癌术后化疗患者康复效果影响[J].大医生，2017，2（04）：27-28.
[4]冯秀娟，蔡惠芳，唐学萍.个体化心理护理干预对结肠癌术后化疗患者人格特征及生活质量的影响[J].世界华人消化杂志，2015，23（22）：3638-3642.
[5]樊倩红，黎苏梅.中西医结合护理对结肠癌术后化疗患者生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（11）：1692-1693.
?护理研究?
论文作者:赵双梅
论文发表刊物:《航空军医》2018年3期
论文发表时间:2018/4/15
标签：病患论文; 个体化论文; 结肠癌论文; 术后论文; 心理论文; 实验组论文; 生活质量论文; 《航空军医》2018年3期论文;