超声检查就是对人体相对于超声波的放射加以利用的一种检查方式。在检查中，会使用弱超声波向身体照射，针对组织反射波展开图像化处理。那么，我们在接受超声检查的时候有什么注意事项呢？以下将通过检查前的准备工作与常见提问展开阐释，希望能够充分体现超声检查的价值。
1 超声检查前需采取什么准备措施？
1）要求空腹检查的准备工作：对上腹部（肾动脉、腹部血管、肝脏、胰腺、上腹部肿块、左肾静脉、腹膜后、胆管、胆囊、肾动脉）进行检查，都要求空腹状态检查。一般情况下，要在检查前一天晚饭之后禁食，并于第二天上午接受空腹检查。在这种状态下，能够使胆囊与胆管内部的胆汁充盈，而且胃肠道内的食物与气体不会产生较大的干扰，以免影响最终的检查结果。最主要的原因就是以上检查部位超声图像的质量会受到肠气的干扰，所以在患者有便秘亦或是腹胀等症状，应在检查之前服用促进消化的药物，促使其排气。此外，也可使用开塞露亦或是倾泄剂，使得排便更简单。在此基础上，如果要接受经食管心脏超声检查，患者一定要提前预约，并遵医嘱在检查当前处于空腹状态。而且，患者要携带经胸心脏超声结果，确保检查医师在短时间内可以对其病情了解，为经食管检查提供必要帮助。需要注意的是，经食管心脏超声检查属于半损伤性的检查，风险系数较高，所以要求患者及其家属亲属检查知情同意书，并选择直系家属陪同接受检查。
2）要求膀胱充盈检查的准备工作：在前列腺、子宫、膀胱、盆腔、附件、输尿管下段、精囊腺、早孕、下腹部包块等进行检查的时候，要求患者的膀胱充盈。所以，患者要在接受检查之前的1-2h喝水或者是饮料，一般需要喝1000-1500ml。而且患者在喝水以后不允许排尿以保证膀胱的充盈性，为检查工作的开展提供便利。如果患者怀孕的时间超过三个月，则不需要采取特殊准备措施，若是妊娠中晚期怀疑前置胎盘的孕妇，则需要饮水，并在膀胱充盈的状态下接受检查。
3）B超检查的准备工作：在腹部检查前，要求患者禁食的时间超过8h，且胆囊胆管内部的胆汁充盈；检查膀胱与前列腺的患者，膀胱要充盈；接受结肠镜与胃镜检查的患者，应在48h以后接受超声检查；如果患者腹部有胀气表现，会对胆管、胰腺以及胆囊检查图像带来不利影响，需在检查前服用乳酶生片剂，并在72h以后接受检查；接受X线胃肠造影检查的患者，由于胆囊与胆管周边的胃肠道内部残留钡剂，需在72h后接受检查，以免影响临床诊断准确性。
2 超声检查有哪些注意事项？
1）胃肠道是否可以接受超声波检查？
胃肠道是可以接受超声波检查的，但需要注意的是，患者在接受检查之前要求胃肠内部的水量充足，也可采用超声造影剂。那么原因是什么呢？胃肠内部存在大量的气体，很容易使超声波出现强放射，影响图象的显示质量。对胃肠进行超声检查，主要是对其腔内溃疡与占位性病变进行显示，但是无法保证诊断炎性病变的准确性。所以，超声检查后仍需接受胃镜检查或者是肠镜检查。但这种检查需要花费大量时间，而诊断效果不理想，因而并不提倡患者做胃肠超声检查。
2）如何保证憋尿的适度性呢？
在妇科超声检查的时候，需要保证膀胱内尿量控制在300-400ml之间。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆根据长时间的经验，若在检查之前喝500-800ml的水，憋尿的时间是2h，而在检查之前喝800-1000ml的水，可缩短憋尿的时间，一般在1h左右。标志膀胱充盈效果理想的表现就是在平卧状态下，下腹部凸起并呈现出浅弧形，在加压的情况下可以向下按，受检者可以忍住。
如果是男性患者，在接受精囊腺、膀胱或者是前列腺检查之前也同样要憋尿。通常来讲，膀胱内部水的含量在200ml即可。所以具体的饮水量应结合以上提示做出适当地调整。
3）无法憋尿但仍要做检查该怎么办呢？
如果是年老体弱的患者，无法憋尿亦或是憋尿的难度较大，但仍要接受妇科检查或者是男性检查，也可以采取以下方法，以保证顺利接受临床检查：
第一，可以使用导尿管，向患者的膀胱内注入生理盐水，以保证膀胱的充盈性；
第二，选择腔内超声检查方式，可以经过直肠或者是阴道进行检查。这种检查方式就不必憋尿，且能够保证图像的分辨率偏高，清晰度也明显提高，获去更为准确的检查结果。这种方法一般可用在肥胖患者、老年患者或者是急诊患者中。然而要注意的是，腔内超声检查是有禁忌的。特别是没有性生活史的女性患者就不能够选用阴道超声检查。另外，阴道流血量较大的患者，像是性病、阴道炎症等患者也不能够接受阴道超声检查。除此之外，如果患者有痔疮或者是肛裂的情况，是不允许接受经直肠腔内超声检查的。
4）孕妇有憋尿的必要吗？
如果患者怀孕的时间不超过3个月，则要适度憋尿并接受检查。在孕妇怀孕时间超过3个月后，其子宫会膨大，并从盆腔向腹腔升入，导致肠管被推开。而且羊膜囊内部有羊水，可将其当做透声窗，进而对胎儿进行观察。在这种情况下，孕妇接受检查就不必憋尿。
5）哪些脏器的超声检查要求憋尿？
一般情况下，患者子宫附件、泌尿系统或者是精囊腺、前列腺在接受检查时均要求憋尿。
究其原因，以上脏器均位于盆腔内的深处，其周边包围着肠管。而肠管内部的内容物与气体都会干扰超声影像，所以在不憋尿的情况下检查，图像显示十分模糊，无法有效辨认。只有在憋尿的情况下，才能够使肠管被推开，并将膀胱后方子宫以及卵巢等多个器官清楚地显示出来。而且，适度憋尿能够提高子宫，保证其周边组织被展开，确保器官暴露的充分性，为临床诊断提供必要帮助。
值得注意的是，一旦憋尿过度，则会导致膀胱对其他的器官造成推挤和压迫，进而出现其他器官移位或者是变形的情况，很容易出现假象，对诊断的正确性产生不利的影响。为此，在对以上脏器超声检查的时候，需憋尿且适度。
6）哪些脏器在超声检查时处于空腹状态？
通常，在肝胆、胰腺、肾上腺、肾动脉以及腹腔后等部位的超声检查中要求患者处于空腹状态，且空腹的时间要超过6h。究其原因，超声波声学特性突出，一旦进食会导致肠道内的气体明显增加。在这种情况下，超声波反射会显著强化，对图像的质量产生不利影响。除此之外，患者在进食以后，其胆囊会收缩并变小，无法对胆囊的生理性与病理性变化进行准确地区分，甚至还会对胆囊腔内的病变显示效果带来不利的影响。
论文作者:曹莉
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
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