骆辅松
(江苏省宜兴市中医医院 江苏 宜兴 214200)
【摘要】 目的：研究探讨中西医结合治疗胆结石的临床效果。方法：将我院2012年8月-2014年8月收治的胆结石患者80例按照统计学原理分成对照组和观察组。对照组患者单独使用西医进行治疗，观察组患者在对照组患者治疗基础上采用中西医结合的治疗方法，比较两组患者治疗效果。结果：治疗结果显示，观察组患者治疗有效率为92.5%高于对照组患者75.0%，数据符合统计学差异( P<0.05)；与此同时观察组患者满意度明显高于对照组，数据符合统计学差异( P<0.05)。结论：胆结石患者在治疗的过程中采用中西医结合治疗方法，临床效果显著，疗效较好，相较于单纯中医治疗患者满意度明显提高，值得在临床上推广应用。
【关键词】 胆结石；中西医结合；临床疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）25-0078-02
胆结石病症是引发在胆道系统内的一种钙化现象。该种病症表现较为明显的胆绞痛，同时伴有发热、黄疽及肩胛部的放射痛。在中医理论中，胆结石属于胁痛的范围，对患者的身体健康与正常生活产生严重的影响[1]。本文将我院2012年8月-2014年8月收治的胆结石患者80例为研究对象。研究探讨中西医结合治疗胆结石的临床效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2012年8月-2014年8月收治的胆结石患者80例为研究对象。其中男57例，女23例，患者年龄为35-78岁，平均年龄为（45.8±4.2）岁。经诊断所有患者确诊为胆结石患者，并且本次研究活动均在患者同意的情况下实施。按照统计学原理将所有患者随机分成对照组和观察组，两组患者分别为40例。两组患者病情、年龄与性别等一般资料方面均无显著差异，可以作为比较试验进行比较。
1.2方法
所有患者均接受常规的西医治疗。所有患者使用2g头孢哌酮舒巴坦与250ml的生理盐水进行静脉滴注，每天2次。如果患者治疗期间出现剧烈的疼痛，应当有选择性使用阿托品、山莨菪碱等镇痛药物。患者在治疗的过程中应当多喝水，饮食保持清淡。观察组患者在此基础上实行中医治疗，中医配方主要包括大柴胡汤加减疗法，其制剂主要成分为16g柴胡，28g金钱草，8g郁金，6枚大枣，12g半夏，14g白芍，16g玄胡索，14g生姜，12g枳实，14g海金沙(布包)，8g生大黄(后下)，8g甘草，8g黄芩，鸡内金(研粉冲服)10g,炙甘草6g。治疗过程中针对胁痛、腹痛的患者，还应当在配方中添加加玄胡、川谏子以行气活血止痛；而腹胀患者还应当在药物中添加厚朴、陈皮以行气散结；针对黄疽者加茵陈、桅子、虎杖以达到清热利湿退黄的目的；治疗过程中，如果患者出现发热者，则应当添加二花、公英用来清热解毒。观察组患者每次口服200ml汤剂，早晚各一次，疗程为3周。
1.3疗效判断
根据《中药新药治疗慢性胆道感染、胆石病的临床研究指导原则》中的有关标准制定。患者治愈的表现为：各项临床症与体征全部消失，患者的粪便中有大量的结石排出，经过B超检查，患者解释完全消失。患者治疗有效的表现：各项临床症与体征均明显改善，患者的粪便中有结石排出，经过B超检查结石结石减少活消失。患者治疗无效的表现：各项临床症与体征并没有改善，患者的粪便中有大量的结石排出，经过B超检查结石并没有变化。
1.4统计学分析
本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS17.0的统计学处理。并且在处理数据的过程中采用t检验原理来对资料比进行分析，而资料笔中所产生的数据都统一的应用X2来检验，检验结果的数据P<0.05，就充分说明数据具有统计学意义。
2.结果
治疗结果显示，观察组患者治疗有效率为92.5%高于对照组患者75.0%，数据符合统计学差异(P<0.05)；与此同时观察组患者满意度明显高于对照组，数据符合统计学差异(P<0.05)，详情见表1。
表1 两组患者治疗情况比较
3.讨论
现如今，可以说胆结石是胆道系统疾病中一种较为常见的病症，同时也属于多发病症，是当前世界性病症治疗的一道难题[2]。临床中将大柴胡汤进行治疗主要来源于《金匮要略》，主要疗效为和解少阳、内泻热结，临床实践中表明，采用中医治疗方法疗效确切。同时中药配方中的各种药材对患者疾病的改善具有显著的效果，有助于患者排石利湿，有效改善患者病症，与此同时，药物中添加中药制剂，患者并不会产生不良反应。可以说单纯使用中医治疗方法效果由于单纯使用西医治疗[3]。在本次研究活动实施的过程中，使用中医治疗同时，还添加使用各种抗菌药物，预防患者感染，同时患者除了有胆绞痛之外，还是常伴有肩胛部位放射性疼痛。因而，患者治疗期间，难以忍受疼痛，应当给予患者有效的镇痛。在本次实验研究活动实施的过程中，中医治疗方法效果显著，并且患者对治疗效果的满意度高于单纯使用中药。药方中添加的柴胡黄琴和解少阳；积实、大黄内泻热结,芍药助柴胡、黄琴清肝胆之热，合积实、大黄治腹中实痛，合甘草以缓急止痛；半夏和胃降浊以止呕逆，郁金、金钱草、海金沙、鸡内金以化石排石，生姜、大枣既助半夏和胃止呕，又能补充体内所需物质。各种药物在患者治疗的过程中添加，可以发挥出良好的效果[4]。
综上所述，胆结石患者在治疗的过程中采用中西医结合治疗方法，临床效果显著，疗效较好，相较于单纯中医治疗患者满意度明显提高，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]吴维刚.中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石47例临床疗效观察[J].中国民族民间医药,2013,14(19):789-790.
[2]李晓龙,杨柏建.调脂护肝方配合西药治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效观察[J].宁夏医学杂志,2013,12(06):23-24.
[3]乔东鸽.中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效分析[J].中国中医基础医学杂志,2013,12(07):87-88.
[4]刘瑞萍,李万逸.中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察[J].实用医学杂志,2010,10(15):89-90.
论文作者:骆辅松
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第25期供稿
论文发表时间:2015/10/26
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