杨仕芬
云南省普洱市第二人民医院 665000
摘要：目的：探讨与分析人格障碍患者的心理与护理措施。方法：将我院2014年1月~2014年12月收治的32例人格障碍患者纳入本研究，在患者入院后，询问相关情况，分析患者人格障碍的发生原因、心理特征，分析患者的心理情况，并调查其家庭状态、躯体状态等相关资料，根据患者的个体情况采用针对性的心理护理措施。结果：在护理工作完成后，30例患者的多疑与敏感心理得到显著的缓解，24例患者孤独心理显著消除，本组患者在入院期间均未出现暴力与冲动行为，29例患者睡眠情况得到显著改善。结论：人格掌握患者是一种特殊的群体，对于此类患者，需要采用系统、科学的心理护理措施，缓解患者的不良情绪，帮助患者早日走出困境，这对于促进治疗工作的顺利完成大有裨益。
关键词：人格障碍患者；心理；护理体会
人格障碍及个体行为与人格严重失常，该种疾病发病原因并未由于脑部损害、脑部疾病以及其他损害形式导致，人格障碍患者属于特殊群体，其护理措施与其他疾病的护理存在着一定的差异，此类患者的临床表现主要为智力衰退、人格改变、意识障碍，其治疗时间相对较短。对于此类患者，重点在于心理护理，只要帮助患者解决心理上的问题，即可有效提神疾病的治疗效果，改善患者生存质量。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2014年1月~2014年12月收治的32例人格障碍患者纳入本研究，其中男31例，女21例，年龄为19~53岁，平均年龄为（33.9±2.8）岁，在职业类型上，8例为个体户、9例职员、15例患者农民。在婚姻情况上，6例未婚，15例已婚，11例离异。在文化程度上，初中14例，高中8例，大专7例，本科3例。
1.2 心理评估方式
对于本组患者主要采用以下几种心理评估方式：
1.2.1 调查法
在患者入院后，询问相关情况，分析患者人格障碍的发生原因、心理特征，分析患者的心理情况，并调查其家庭状态、躯体状态等相关资料。
1.2.2 观察法
在日常护理工作中，护理人员要密切观察患者动作、表情、语言与行为变化情况，分析患者的意志状态、行为特点以及思维情况。
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1.2.3 交谈法
在患者入院之后，与其开展一对一的交流，在做好语言沟通的同时注意非语言沟通，根据患者的声音、眼神、表情和姿势来了解其心态变化情况。
1.3 本组患者人格与心理特征
1.3.1 A类人格
此类患者易怒、敏感、自负、多疑、孤僻、疏远、内向，大多存在社交焦虑症，语言离奇，认知与感知歪曲。
1.3.2 B类人格
此类患者冷漠、无情，行为冲动、不承担责任、婚姻关系与人际关系不稳定，易怒，行为冲动，容易受到他人的暗示，幻想自己取得巨大的成功，嫉妒，缺乏同情心，骄傲自大，认为别人嫉妒自己[1]。
1.3.3 C类人格
此类患者感觉自卑，认为自己没有社会地位，回避一切的社交活动，回避与人的接触，过分屈从自己，感觉自己无力过好生活，不敢提出合理要求，过分注重计划、秩序、规则和细节，做事不认真，难以适应周围的环境。
2 护理措施
2.1 生活护理与安全护理
在患者入院之后，护理人员要热情接待，为其介绍医院的相关环境，让患者对自己的治疗与休养环境有初步的了解，为患者营造出安全、舒适的环境，鼓励患者多参与医院举行的体育活动、文艺活动以及作业劳动[2]。
2.2 心理护理
在护理过程中，护理人员要热情、主动的为患者服务，注重与患者的沟通和交流，为合理范围内，主动满足患者的各项需求，建立起良好的护患关系。此外，加强心理疏导，让患者充分尊重他人的人权与人格，在开展治疗的过程中，护理人员要主动了解患者的优势，帮助其树立起正确的人生观。
2.3 特殊护理
根据患者的实际情况制定出行为限制条款，提升患者的自控力，避免出现冲动行为，在出现愤怒与焦虑的情绪时，引导患者用正确的方式舒缓自己的情绪，一旦患者发生暴力倾向，要及时进行引导，按时患者控制好行为；如果发生冲动倾向，用坚定的语气劝导患者，合理隔离和约束，必要情况下，可以为其应用镇静药物，对于冲动和暴力行为，坚决禁止，耐心疏导患者[3]。
2.4 睡眠护理
本组患者多存在睡眠障碍，护理人员要寻找出睡眠障碍的诱因，为其创造出良好的休养环境，保持病房空气的清新，在夜间巡视的过程中，护理人员要做到态度轻柔，在必要情况下，可以为患者应用辅助药物。
3 结果
在护理工作完成后，30例患者的多疑与敏感心理得到显著的缓解，24例患者孤独心理显著消除，本组患者在入院期间均未出现暴力与冲动行为，29例患者睡眠情况得到显著改善。
4 讨论
人格掌握患者是一种特殊的群体，对于此类患者，需要采用系统、科学的心理护理措施，缓解患者的不良情绪，帮助患者早日走出困境，这对于促进治疗工作的顺利完成大有裨益。
参考文献：
[1]冯俏，金奕，周官恩，等. 护士主导的强化认知干预对脑卒中患者非痴呆认知障碍的影响[J].中国老年学杂志.2014，16（21）：597-598.
[2]李玉莲. 心理护理在老年高血压患者治疗中的应用[J].中国当代医药.2010，18（12）：376-377.
[3]苏雪萍.人格障碍患者的心理分析及护理对策[J].中国美容医学，2012，12（33）：230-231.
论文作者:杨仕芬
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期供稿
论文发表时间:2015/10/30
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