【摘 要】目的 对比和分析美托洛尔缓释片联合麝香保心丸临床治疗冠心病不稳定型心绞痛效果情况。方法 选取本院心内科所收治的冠心病不稳定型心绞痛患者共计70例，秉承随机双盲原则将本次调查研究的70例患者分为观察组和对照组，每组各35例。为对照组患者进行常规方案治疗，为观察组患者采取美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗，观察两组患者临床心绞痛发作频率和发作持续时间差异。结果 经过结果的对比和分析可以显著发现，两组患者临床治疗前发作频率、发作持续时间不具备显著差异，差异不具备统计学意义（P＞0.05）。进行临床治疗后，观察组患者临床表现显著优于对照组，差异较为明显，具备统计学意义（P＜0.05）。结论 为冠心病不稳定型心绞痛患者采取美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗，可以降低心绞痛发作频率和发作持续时间，临床效果较好，可以进行临床推广应用。
【关键词】美托洛尔缓释片；麝香保心丸；冠心病；不稳定型心绞痛；临床效果
引言：
近年来随着老龄化社会发展，临床冠心病发病率呈现一个逐年上涨状态，患者因冠状动脉粥样硬化产生病变，对冠状动脉血流量产生不同影响，严重缺血缺氧会诱发心绞痛发作，产生一系列临床症状[1]。此类临床症状严重影响患者身心健康和生命质量，严重会诱发心梗。患者冠脉血流量不足，短暂缺血缺氧会出现心绞痛，而不稳定型心绞痛又是临床发生率较高的一类急性冠脉综合征，需要首先改善心肌供血情况[2]。本次报道就美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果进行研究分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院心内科所收治的冠心病不稳定型心绞痛患者共计70例，秉承随机双盲原则将本次调查研究的70例患者分为观察组和对照组，每组各35例。两组患者年龄阶段在48-75岁之间，平均年龄（62.7±1.8）岁，心绞痛分级包括1-3级，病程时间在1-14年之间，平均病程（5.7±1.9）年。两组患者既往体健，无严重肝肾功能损害，认知功能及社会功能良好，无其他器官或系统严重损害。排除罹患恶性肿瘤患者，排除精神障碍不能合作的患者。两组患者年龄性别、既往病史、健康情况、病程长短等一般资料不具备显著差异，差异不具备统计学意义（P＞0.05），具备可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规治疗方法，低盐低脂饮食，进行单硝酸异山梨酯20mg口服，每日两次。阿司匹林肠溶片100mg口服，每日一次。瑞舒伐他汀钙片10mg口服，每日一次。在心绞痛发作时，给予硝酸甘油0.5mg舌下含服，如无缓解可每5min重复给药，超过30min无缓解则考虑是否有心梗发生。
观察组患者在给予对照组常规治疗基础上，联用美托洛尔缓释片和麝香保心丸进行治疗，琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg口服，每日一次。麝香保心丸45mg口服，每日两次，连续治疗两个月[3]。
1.3观察指标
观察两组患者治疗前后心绞痛发作频率、发作持续时间差异，分析临床治疗效果。
1.4统计方法
对本次调查研究的所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，计量资料用均数±标准差（）进行表示，计数资料用%表示。采用t和x2检验，当P＜0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。
2.结果
经过结果的对比和分析可以显著发现，两组患者临床治疗前发作频率、发作持续时间不具备显著差异，差异不具备统计学意义（P＞0.05）。进行临床治疗后，观察组患者临床表现显著优于对照组，差异较为明显，具备统计学意义（P＜0.05）。两组患者临床心绞痛发作情况对比详见表1。
表1 两组患者临床心绞痛发作情况对比
3.结论
冠心病主要病理改变为冠状动脉粥样硬化，与冠脉内不稳定粥样斑块继发病理改变有着密切联系，进一步导致心肌供血供氧不足，引发缺血性心绞痛发生，如没有及时进行治疗，很容易导致急性心梗发生。作为临床常见一类心内科慢性病，进行药物治疗十分关键，首先要改善患者心肌灌注量和心肌耗氧量，抗心肌缺血，降低心率，减少心肌收缩力和耗氧量，同时进行顺畅气血、温通经脉等治疗。
如本次研究报道所述，对照组患者给予常规治疗，而观察组患者在对照组治疗基础上进行琥珀酸美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗。在进行一阶段治疗后，患者临床心绞痛发作情况都得到了显著改善，显著优于治疗前。同时，观察组患者临床治疗后的治疗效果显著优于对照组，这证明了为冠心病不稳定型心绞痛患者采取美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗，可以降低心绞痛发作频率和发作持续时间，临床效果较好，可以进行临床推广应用，全面增加患者临床治疗总有效率。
参考文献：
[1]美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床观察[J].首都食品与医药，2017，24（22）：66-67.
[2]连亦田，朱晓阳.美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病所致不稳定型心绞痛的效果观察[J].当代医药论丛，2018，16（11）.
[3]徐美玲.美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效探讨[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（41）：161.
论文作者:陈洁
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/12
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