（常德市第一人民医院（老年病科） 湖南常德 415000）
摘要：目的 研究对老年高血压患者实施心理护理干预的效果。方法 回顾分析我院2014年9月~2015年12月收治的80例老年高血压患者的资料，根据入院号将其分为对照组与研究组，每组40例，两组患者均进行了常规治疗，进行常规护理得是对照组，以常规护理为基础实施心理护理得是研究组，通过研究来比较患者治疗依从性和生活质量。结果 对照组老年高血压患者治疗依从性和生活质量比研究组低，有统计学意义，P＜0.05。结论 高血压住院患者以常规护理为基础，实施心理护理干预，护理效果较为显著，值得临床应用。
关键词：心理护理干预；老年高血压患者；治疗依从性；效果；影响
近年来，人们的生活水平不断在提高，饮食结构也是千变万化，心血管疾病的临床发病率越来越高，老年高血压就是心血管疾病中的一种。高血压指的是患者处于静息状态下，舒张压超过了90mmHg，就可以认定为这个人有老年高血压。该疾病的会影响患者的心、肾、脑等器官功能，同时伴有糖代谢紊乱以及高血脂的症状，它有继发性和原发性老年高血压之分，临床发病表现为头痛、心悸、眩晕、耳鸣等。如果患者血压一直得不到控制，那么就会导致患者眼底病变和左心室肥厚，后期还会出现老年高血压脑部、脑动脉硬化、肾衰竭等，严重的危害了患者的身体健康。为了更加科学的验证这个说法，我院对2014年9月~2015年12月收治的80例老年高血压患者展开了研究，并对护理后的生存质量和护理满意度做了详细分析，报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
2014年9月~2015年12月我院共收治80例老年高血压患者，以他们为研究的对象，将其根据入院号将其分为对照组与研究组，每组40例，80例患者均为高血压，符合诊断标准。对照组中，男性患者22例，女性患者18例，年龄最大为85岁，最小为55岁，平均年龄为（70±4.09）岁；教育程度：小学4例，初中至高中22例，高中以上14例。研究组中，男性26例，女性14例，年龄最大为83岁，最小为59岁，平均年龄为（71±4.46）岁；教育程度：小学2例，初中至高中26，高中以上12例。对照组与研究组患者一般资料均无差异，可比。
1.2护理方法
两组患者均进行了常规高血压治疗，如：给予降压药、定期测定血压、指导锻炼、饮食干预等。
研究组以对照组为基础实施了心理护理，首先护理人员需要加强与患者的沟通联系，通过深入的了解来明确患者的需求。对于存在心结的患者，护理人员一定要给予积极正确的引导，帮助患者树立和增强治疗信心[1]。护理人员要以诚恳、热心的态度来为患者提供帮助和服务，及时为患者及其家属讲解老年高血压的相关知识，提高其对高血压的认知，从而能够积极配合治疗和护理。对于严重缺乏治疗信心的患者，护理人员需要与家属沟通并取得家属的配合来鼓励患者，让家属给予患者更多的关心和爱护，消除患者的不良心理[2]。除此之外，按时服药、合理饮食、良好的生活习惯等都能够改善高血压患者的生活质量，护理人员要告知患者用药、饮食等的重要性。护理人员在实施心理护理时，可以依据患者的差异来制定相应的护理措施，从而有针对性的实施有效护理，改善患者的不良情绪，提高护理效果[3]。
1.3护理观察指标
本次研究的目的是观察心理护理干预对老年高血压患者的治疗依从性、生存质量以及血压变化。其中，治疗依从性以服药依从性和生活依从性来分析；生存质量有生理机能、情感状况、躯体疼痛、精神状况，这八个维度中的评分标准都为100，分数越高说明生存质量越好。
1.4统计学方法
本次研究中进行数据统计分析和处理得是SPSS19.0，计量资料以（X±S）表示，采取t检验，计数资料以[n/（%）]表示，采取 检验。对比以P＜0.05表示研究有统计学意义。
2结果
2.1依从性比较
对照组的依从性比研究组低，P＜0.05，详情见表2。
2.2生存质量比较
经过护理之后，对照组的生理机能、情感状况、躯体疼痛、精神状况分别为（70.40±4.2）、（44.6±7.4）、（66.4±5.2）、（68.20±2.4）；研究组的生理机能、情感状况、躯体疼痛、精神状况分别为（84.20±2.46）、（68.8±4.6）、（82.60±5.8）、（80.40±3.8）。经过统计学检验，两组患者的生理机能、情感状况、躯体疼痛、精神状况的t值分别是18.80、18.42、13.79、18.00，P＜0.05，对照组的生存质量评分比研究组低。
3讨论
高血压发病率在近年来越来越高，主要临床特征就是收缩压增高，同时伴有心脏、肾器官、大脑等损害的综合特征。高血压是一种慢性疾病，临床较为常见。高血压是导致心脑血管疾病的主要因素，同时致残和致死率极高，患者以及患者家庭负担沉重。大量的临床实践证明，如果能够有效控制患者血压，能够降低心脑血管病的发生概率，从而提高生存质量。但是高血压容易受各种因素影响，控制相对来说有一定的难度，在患者血压稳定出院以后，仍存血压再次升高的可能[4]。
通过研究发现，对照组患者无论是治疗依从性还是生存质量均比研究组低，差异均有统计学意义，P＜0.05，具体原因如下：老年人对于疾病比较敏感，但是对于高血压的治疗，心理因素是一个至关重要的问题，积极的心理可以增患者对疾病的抵抗力，消极心理会影响治疗效果[5]。对老年高血压患者实施心理护理，能够控制血压稳定，提高患者生存质量。在临床实践中，心理护理干预人员的专业技能以及职业素养更高于常规护理人员，实施心理护理可以改善和消除患者的不良情绪，增强患者的治疗信心，提高护理效果[6]。通过针对性的进行心理护理，患者的依从也会被提高，可以帮助患者养成良好的生活习惯，改善其临床症状，有效地控制血压[7]。
综上所述，对老年高血压患者以常规护理为基础上，实施心理护理干预，患者生存质量、以及依从性都会被有效提高，具有很高的临床价值。
参考文献
[1]王燕.心理护理干预对老年老年高血压患者治疗依从性及效果的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（25）：126.
[2]郭丽静.老年老年高血压患者采用心理护理干预对治疗依从性及效果的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（18）：85.
[3]樊芳芳，王燕妮，李晓玲.优质护理干预对老年老年高血压患者治疗依从性及护理满意度的影响[J].中国继续医学教育，2017，9（15）：213-214.
[4]王景亚.心理护理干预对老年老年高血压患者治疗依从性及效果的影响[J].心血管病防治知识（学术版），2016（03）：41-42.
[5]杨玉妹.心理护理干预对老年老年高血压患者治疗依从性及效果的影响[J].中国民康医学，2014，26（15）：110-111.
[6]洪静，胡碎钗，苏少蔚.心理护理干预对老年老年高血压患者治疗依从性及效果的影响[J].中国农村卫生事业管理，2014，34（07）：876-878.
[7]杨玉妹，杜鹏斌，王青华等.探究心理护理干预对老年老年高血压患者治疗依从性及效果的影响[J].首都医药，2014，21（12）：66-68.
论文作者:李,丽
论文发表刊物:《航空军医》2018年4期
论文发表时间:2018/5/3
标签：患者论文; 老年论文; 高血压论文; 心理论文; 高血压患者论文; 效果论文; 对照组论文; 《航空军医》2018年4期论文;