昆明市晋宁区第二人民医院 云南昆明 650600
摘要：目的：观察五常法管理方案在手术室物品管理中的应用效果。方法：我院2018年7月-2018年12月手术室物品管理中实施五常法管理方案，比较2017年7月至2017年12月手术室物品管理中五常法管理方案实施前后手术室物品管理情况。结果：手术室物品管理实施五常法管理方案后手术室仪器装备完好率、手术一次性物品准备完好率、术中急救物品准备完好率以及患者对围手术期护理满意率均明显高于手术室物品管理实施五常法管理前，P<0.05。结论：手术室物品管理五常法管理方案明显优于常规管理方案。
关键词：五常法；管理方案；手术室物品管理；应用效果
2018年为我院文化建设年，五常法管理为我院文化建设的一项重要内容，在医院各临床科室逐步推广，特别是在手术科室，手术的顺利实施与围手术期护理管理有密切的联系，手术中相关手术仪器、物品以及急救物品准备与手术效果有密切关系[1]。五常法（5S）即整理、整顿、清扫、清洁与素养等五项，通过5s管理可提升资源利用率，从而达到提高工作效率的目的。本次研究比较我院手术室物品管理中五常法管理方案实施前后物品管理以及患者对手术室护理满意度，从而论证五常法管理方案在手术室物品管理中的应用价值，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
我院2017年7月至2017年12月手术室物品管理中实施常规管理方案，随机选取200名外科手术患者患者，男（100例）女（100例）比例为1：1，年龄在21岁至67岁，中位年龄为（43.12±1.12）岁，其中有78例为阑尾炎，有27例为骨科患者，有12例为腹股沟疝，有25例为输尿管结石，有32例为胆囊结石，有26例为其他疾病类型。我院2018年7月至2018年12月手术室物品管理中实施常规管理方案，随机选取200名外科手术患者，男（110例）女（90例）比例为11：9，年龄在23岁至68岁，中位年龄为（43.14±1.15）岁，其中有78例为阑尾炎，有31例为骨科患者，有10例为腹股沟疝，有28例为输尿管结石，有38例为胆囊结石，有15例为其他疾病类型。两组患者在年龄、性别、疾病类型等方面不存在统计学差异，P>0.05。
1.2方法
1.2.1 2017年7月至2017年12月手术室物品管理依据我国卫生部无菌物品管理制度实施常规管理，手术室护理人员合理存放手术室医用物品、仪器，定期对手术室仪器进行消毒、保养，手术开始前对手术室内地面、空气以及相关仪器进行消毒，对于手术室医用物品检查有效期与包装情况。
1.2.2 2018年7月至2018年12月手术室物品管理实施5S管理法，在实施5S管理前制定5S管理小组，5S管理小组成员总结既往手术室物品管理中存在的问题，并分析问题发生的原因，从常整理、常整顿、常清扫、常清洁与提高护士素养等五方面制定改进意见：（1）常整理即要求手术室护理人员应做好手术衔接工作，手术结束后认真核对手术室医用器械使用情况，对手术室医用物品进行分类回收，及时整理手术室，为手术患者创建有效的无菌环境，从而避免手术室资源紧张，手术室医疗物品随意摆放，手术室未彻底消毒等不良事件发生。（2）常整顿即手术室护理人员有序储存、保管相关医疗物品，一般情况下手术室护理人员应将手术室物品按照物品名称有序存放，并明确医疗器械物品数量、种类，以缩短手术室护理人员存取手术物品所需时间。（3）常清扫要求手术室护理人员对各自管理的手术间的仪器、设备及物品清扫干净，做到标准化，以保持手术室环境整洁，提升手术室物品利用率。（4）常清洁即要求手术室护士保持手术间一个洁净的环境状态，做到各手术间标准化，制度化.（5）提高护士素养即护理人员在工作中形成自我管理习惯，在履行工作职责的过程中严格遵守相关制度要求。即在实施五常法管理的过程中实施视觉管理与透明管理，手术室护士长定期检查手术室物品存放情况，将检查结果与奖惩制度挂钩，促使手术室护理人员提升自我管理能力，按照相关要求实施手术室物品管理。
1.3观察指标
观察比较手术室物品管理实施五常法管理方案前后手术室仪器装备完好率、手术一次性物品准备完好率、术中急救物品准备完好率以及患者对围手术期护理满意率。
1.4统计学处理
选择SPSS21.0统计软件包，结果中以（%）表示的相关计量数据，两样本百分数用χ2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
观察比较五常法管理方案前后手术室物品管理以及患者对围手术护理满意度，具体情况（见表1），实验组患者五常法管理实施后手术室仪器装备、物品管理完好率以及患者对手术室护理满意率均明显提升。
表1 五常法管理方案前后手术室物品管理以及患者对围手术护理满意度[n/%]
3讨论
手术室管理可直接影响手术治疗效果，手术过程中所需仪器、材料种类较多、种类繁复，因此对手术室物品实施有效管理就显得十分重要。5S管理法最早是日本管理学家应用在企业管理中的一种现代化管理模式，近些年部分医学研究者提出将其应用在医疗卫生领域[2]。5S管理方案的核心为调动全体成员积极性，全员参与到管理活动中，成为活动的管理者与决策者，运用集体的力量自觉发现管理中存在的问题、分析问题发生的原因，针对原因提出针对性解决措施，从而强化活动参与中个体自身工作能力[3]。
本次研究显示实施五常法管理后手术室物品管理完好率以及患者对手术室护理满意度明显提升，由此可见，五常法在手术室物品管理中有较高的临床推广价值。
参考文献：
[1]李世春，刘莹.五常法在手术室无菌物品管理中的应用[J].中国组织工程研究，2014，15（21）：253-253.
[2]熊玲.五常法管理方案在手术室物品管理中的应用效果分析[J].中国卫生产业，2016，13（34）：148-150.
[3]李世春，刘莹.五常法在手术室无菌物品管理中的应用[J].中国保健营养（中旬刊），2014，1（5）：2838-2838.
论文作者:段芳
论文发表刊物:《健康世界》2019年2期
论文发表时间:2019/4/24
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