摘要：目的：探讨内科护理工作开展心理干预的价值。方法：选取2017年1月～2018年1月我院内科收治的70例患者为研究对象，采用随机数字表法分为常规护理的对照组35例和加强心理护理干预的观察组35例，比较两种护理模式下医护依从率和护理满意度。结果：两组患者护理之前，SDS和SAS评分无统计学差异（P＞0.05）；护理之后，观察组患者在SDS和SAS评分上均低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：心理干预在内科护理中的应用效果良好，能够帮助患者改善自身情况，促进患者疾病的恢复。
关键词：心里护理干预；内科护理；效果
Application and effect analysis of psychological nursing intervention in internal medicine nursing work
Abstract: objective: to explore the value of psychological intervention in internal medicine nursing.Methods: 70 cases of patients admitted to the internal medicine department of our hospital from January 2017 to January 2018 were selected as the research objects. The patients were divided into 35 cases in the control group of routine nursing and 35 cases in the observation group of psychological nursing intervention using the random number table method. The compliance rate of medical care and nursing satisfaction under the two nursing modes were compared.Results: before the two groups of patients nursing, SDS and SAS scores were not statistically different (P > 0.05);After nursing, SDS and SAS scores of patients in the observation group were lower than those in the control group, and the difference between the groups was statistically significant (P < 0.05).Conclusion: psychological intervention in internal medicine nursing application effect is good, can help patients improve their own situation, promote the recovery of patients with disease.
Key words: psychological nursing intervention;Internal medicine nursing;The effect
医院内科具有极强的综合性和实践性，要求护理人员根据患者基本信息(如病情、教育背景及性格特征)等展开有针对性的护理服务[1]。本文应用心里护理干预在内科护理工作中.
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月～2018年1月我院内科收治的70例患者为研究对象，采用随机数字表法分为常规护理的对照组35例和加强心理护理干预的观察组35例，观察组男20例，女15例；年龄１９～７２岁，平均（６３．６±３．３）岁，平均病程（３．５±１．６）年。对照组男16例，女19例；年龄１９～７３岁，平均（６３．７±３．１）岁，平均病程（３．７±１．４）年。两分组在患者年龄、病情、病程表现上的差异无统计学意义(P>0．05)，符合对照标准。
1.2方法
对照组在住院期间进行常规护理；观察组在住院期间进行心里护理干预。具体护理干预为，健康教育，老年人由于生理功能处于衰退的状态，加之心绞痛为心脏部位疼痛，患者多有恐慌，对于疾病不能正确的面对，在患者入院后，选派专门的护理人员到患者身边向患者讲解自身所处疾病以及疾病的发展状态，告知患者通过正确、积极的治疗可缓解痛苦，达到康复的目的，在患者住院期间，通过健康指导，向患者介绍健康正确的生活方式，指导患者正确的面对生活，积极治疗疾病[2]。健康指导，对患者的病情变化进行分析，根据实际情况进行指导，内容包括疾病的基础知识、治疗方法和治疗概况等，提高患者对病情的认知，告知患者可能出现的不良反应，让患者提高警惕。加强护患沟通，在患者住院期间，护理人员应以耐心、细致的服务态度与患者深入交流，切实掌握患者在生活上存在的问题，并给与热情帮助。这对于增进呼唤感情，减轻患者焦虑、不安情绪十分有利。营造良好睡眠环境。患者住院后，通常考虑的问题过多，如担心病情能否治愈，是否加重，预后状况，进而对睡眠造成影响。护理人员需有问必答，加强健康宣教，就如何提高睡眠质量的方法加以指导，依据病情予以解释和安慰。营造安静、舒适、温馨的休息环境，确保患者睡眠充足。在病区内开设护患沟通园地、健康教育讲座培训等使护患之间的联系进一步加强。护理人员通过对患者的病情进行观察及时发现其病情的变化及各方面需求，可以使护理人员的专业素养得到进一步提升。对两组患者护理服务满意度、健康知识知晓率、住院治疗时间、住院期间并发症情况进行对比。行为干预，护理中密切关注患者行为，防止出现不健康情况，影响其恢复。如呼吸内科患者口腔分泌物较多，需指导患者进行行为注意和改善，教会患者正确的排痰方法，使患者在对自身行为进行良好控制的情况下得到较好恢复。
1.3统计学方法
本次研究所统计数据用统计学软件SPSS19.0分析，计量资料采用ｔ检验；计数资料ｘ２检验；统计值有统计学差异的判定标准参照Ｐ＜0.05。
2.结果
两组患者护理之前，SDS和SAS评分无统计学差异（P＞0.05）；护理之后，观察组患者在SDS和SAS评分上均低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见下表1.
3.讨论
内科病房所涉及到的疾病种类复杂，且多为慢性病，患者年龄偏大，这就对院方护理提出了高水平要求。与传统的重医疗、轻护理理论相比，现代临床护理更多的以患者为主体，切实将患者感受作为护理对象。内科患者受疾病折磨的影响，部分患者生活无法自理，护理人员需了解其内心需要，着力帮助解决[3]。同时，因社会、工作活动等的减少，患者易产生无用、孤独，甚至被遗弃或负罪感，需帮助其解决困难在本研究中，两组患者护理之前，SDS和SAS评分无统计学差异（P＞0.05）；护理之后，观察组患者在SDS和SAS评分上均低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。除医护人员及家属外，还需充分利用社会团体、亲友的作用。本研究结果显示，由于重视患者心理状况的评估、和谐护患氛围的营造、患者困难的解决、良好睡眠环境的营造，以及专科指导和重视日常生活自理能力的提高，观察组的医护依从率达９６％，护理满意度达９８％，明显高于对照组８０％和８２％（Ｐ＜0.05）。本研究在常规护理的基础上进行心理干预，取得了满意效果。因病程较长，加之反复治疗效果不佳，患者易产生排斥感，出现自卑等消极情况，表现为不同程度的焦虑和抑郁。年龄较大者更易出现心理问题。本研究在进行心理护理的同时与患者分享成功案例，告知患者病情并非不能治愈，对其自身行为予以干预，提高其依从性，帮助患者树立战胜疾病的信心。护理干预质量的高低，很大程度上依赖于护理人员整体素质，不仅要按照医嘱进行有条不紊的操作，拥有熟练的临床护理技能，而且要将人文思想融入工作中，综合运用心理学、伦理学、法学等学科知识。
综上所述，心理干预在内科护理中的应用效果良好，能够帮助患者改善自身情况，促进患者疾病的恢复。
参考文献：
[1]马芳珍,陈瑾.心理干预在呼吸内科护理工作中的实施价值[J].中医药管理杂志,2017,27(15):67-68.
[2]程丽萍,徐丽辉.优质护理模式在心血管内科护理工作中的应用[J].中国现代药物应用,2017,11(6):172-173.
[3]周珊珊.细节护理在消化内科护理中的应用效果分析[J].中国医疗设备,2017(s2).
论文作者:左秀云
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第21期
论文发表时间:2019/7/16
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