使用顺铂时间的不同对280例癌症患者不良反应发生情况的影响论文_李燕华

湖南医药学院第一附属医院 418000

【摘 要】目的:探究在应用顺铂对癌症患者进行治疗时,不同时间点应用对患者不良反应发生状况造成的影响,探究顺铂的合理应用时间。方法:选择本院中2016年11月至2017年8月间收治的癌症患者的临床数据进行分析,在获得患者同意后随机挑选280例纳入研究,采用随机计算机抽签法记录为两组,分别命名为对照组与实验组,各录入140例患者开展研究。所有患者均选择多西他赛联合顺铂进行治疗。对照组患者在化疗的第1d一次给药应用顺铂进行治疗,实验组患者则在化疗的第1d~第3d应用顺铂治疗。根据两组患者的临床疗效和不良反应发生率进行对比。结果:本次研究成果显示,对照组患者的治疗有效率为125(89.29%),和实验组的129(92.14%)相比差异不显著(P>0.05);而实验结果中,对照组患者不良反应发生率较实验组明显更高,实验组患者治疗效果优于对照组,差异显著且有统计学意义(P<0.05)。结论:在对癌症患者进行治疗时,应用顺铂联合多西他赛进行治疗,能够有助于改善患者的治疗效果,而在化疗第1d至第3d直接应用顺铂进行治疗,有助于降低患者不良反应发生率,值得推广。

【关键词】多西他赛;顺铂;癌症;治疗方案;用药时间

就目前来说,在对癌症进行治疗是化疗以及放疗,都是临床常用的治疗方案,而其中化疗是采用化学药物将癌细胞进行杀灭,以达到治疗效果的一种手段。在对癌症患者进行化疗时,往往需要使用两种以及两种以上的药物才能保证治疗效果。就目前来说,临床主要选择多西他赛联合顺铂对肺癌、食管癌以及睾丸癌等多种癌症进行治疗,能够获得较好的治疗效果。但目前临床上对于顺铂的应用时间还存在较大的争议部分,临床研究人员认为不同的使用时间会对患者造成不同的治疗不良反应。本次研究将本院中2016年11月至2017年8月间收治的癌症患者作为研究对象,探究在应用顺铂对癌症患者进行治疗时,不同时间点应用对患者不良反应发生状况造成的影响,探究顺铂的合理应用时间,以下为实验过程和结果。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选择本院中2016年11月至2017年8月间收治的癌症患者的临床数据进行分析,在获得患者同意后随机挑选280例纳入研究,采用随机计算机抽签法记录为两组,分别命名为对照组与实验组,各录入140例患者开展研究。其中实验组患者的年龄介于43-74岁之间,平均年龄(63.4±6.2)岁,男性患者76例,女性患者64例;对照组患者的年龄介于46-77岁之间,平均年龄(62.9±6.7)岁,男性患者73例,女性患者67例。

通过将两组患者年龄、性别等临床数据进行比较,差异不显著,且患者个人信息之间的差异不会对本次结果造成影响,存在研究和对比的价值(P>0.05)。

1.2方法

所有患者在化疗前天口服地塞米松进行化疗预备,每12小时服用一次,连续服用三天,每次用药剂量为8mg。在患者开始化疗前30min对患者进行肌肉注射20mg苯海拉明同时静脉注射保肝药物。

所有患者在入院时均采用多西他赛以及顺铂联合方案进行化疗,多西他赛用药剂量为75mg/m2,用药方式为静脉滴注滴注时间为一小时,每三周进行一次治疗。同时配合顺铂进行治疗,用药剂量为25mg/m2,用药方式为静脉滴注用药,每日用药一次,连续滴注三天,每21天为一个周期对患者进行二次治疗。

对照组患者在化疗的第1d一次给药应用顺铂进行治疗,实验组患者则直接在化疗的第1d~第3d连续给药应用顺铂治疗。

1.3 评价标准

记录所有患者的治疗总有效率,显效:治疗完成后患者病灶完全消失,患者临床症状改善,未见新病灶出现。有效:治疗完成后,患者临床症状有所好转,其病灶减小程度较高,患者未见新病灶出现。无效:这张完成后患者临床症状未见改善,甚至出现病灶增大。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

记录所有患者的不良反应发生状况,主要包括:恶心呕吐、神经毒性、肌酐升高、骨髓抑制。

1.4 统计学方法

本次研究中所有实验数据均由统计人员录入Excel表格后,采用统计软件SPSS19.00进行实验统计学计算。文中计量资料(%)和计数资料(均数±标准差)分别选择、X2、T值进行统计分析,若各实验结果中p<0.05,则说明本次研究存在统计学意义。

2结果

2.1 本次研究成果显示,对照组患者的治疗有效率为125(89.29%),和实验组的129(92.14%)相比差异不显著(P>0.05);详情见表1。

3讨论

现代临床研究中发现,所有化疗药物在对患者的肿瘤状况进行控制时,也会在一定程度上影响患者的正常生理组织。多西他赛是一种紫杉醇类抗肿瘤药物,这种药物能够加强微管蛋白的聚合作用,阻止肿瘤细胞进行有丝分裂和增殖。顺铂是应用广泛的一种金属铂类络合物,这种药物能够抑制肿瘤细胞DNA复制以达到抗肿瘤效果。而顺铂的使用时间不同,也会对患者的治疗不良反应造成一定的影响。

本次研究结果中显示,对照组患者的各项不良反应发生率均高于实验组,说明在开始化疗时,第1~3天直接应用顺铂进行化疗联合处理,有助于改善患者的不良反应发生率,对于患者治疗工作的开展来说有积极意义。

综上所述,在对癌症患者进行治疗时,应用顺铂联合多西他赛进行治疗,能够有助于改善患者的治疗效果,而在化疗第1天至第3天直接应用顺铂进行治疗,有助于降低患者不良反应发生率,值得推广。

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论文作者:李燕华

论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期

论文发表时间:2019/9/4

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