兰圣华
(浙江省文成县玉壶镇卫生院 浙江 文成 325311)
【摘要】 目的:观察康复新液配合红外线灯治疗褥疮的临床疗效。方法:将42例褥疮患者随机分为观察组和对照组。观察组采用康复新液联合红外线照射治疗,对照组采用传统治疗方法进行治疗,比较两组患者疗效。结果:观察组疗效优于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:康复新液配合红外线治疗褥疮疗效确切,值得临床推广。
【关键词】 康复新液;红外线;褥疮;疗效
【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)20-0075-01
褥疮(又叫压疮)是长期卧床患者中一种常见的并发症,不仅给患者增加了痛苦,而且也增加了医疗费用和护理人员的工作量。褥疮及其相关并发症是导致患者死亡的重要原因。为了改善患者预后,2010年7月~2014年7月我院采用康复新液配合红外线治疗褥疮21例,取得满意效果,现报道如下。
1.资料与方法
1.1 资料来源
选自我院2010年7月至2014年7月收治褥疮患者42例,其中男20例,女22例;年龄50~80岁,面积最小3 ×3cm.最大18×20cm。将42例患者随机分成两组各21例,两组患者在性别、年龄、病情方面差异无显著性,具可比性。
1.2 方法
两组均根据病人的营养状况,有针对性补充富含蛋白、热量的膳食,积极治疗原发疾病,必要时通过静脉给予营养支持改善全身营养状况。每天两组均严格按照无菌程序给予两次换药,用药前首先清除局部坏死组织和脓性分泌物,碘附棉球消毒褥疮周围皮肤,对照组采用双氧水和甲硝唑注射液清洗褥疮创面,局部用聚维酮碘消毒后,用无菌纱布覆盖创面。观察组在上述治疗的基础上联合应用无菌纱布浸湿康复新液覆盖于创面,再用红外线灯局部照射20min,距离皮肤30cm左右,以患者感觉不烫为宜[1-2]。照射结束后,内层用康复新液浸湿的敷料覆盖创面,外层用2块敷料覆盖,并用胶布贴好,最后覆盖无菌纱块。2次/d,连续治疗7d为1疗程。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆连续治疗3个疗程后观察判定疗效。
1.3 疗效评价标秽[3]
痊愈:压疮面完全愈合,结痂并脱落;显效:压疮面积缩小,无分泌物,肉芽组织正常生长;有效:疮面渗出物减少,溃疡面无扩展;无效:疮面渗出物未减少,疮面无变化或扩大。
痊愈加显效为总有效。
1.4 统计学处理
采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者总有效率比较χ2=6.88,P<0.01,痊愈率比较χ2=7.23,P<0.01。两组痊愈率、总有效率比较均有显著性差异,见表1。
表1 两组患者治疗效果比较
组别 例数痊愈显效有效无效总有效率%
观察组21 13 5 2 1 85.71
对照组21 4 6 6 5 47.62
χ27.236.88
P<0.01<0.01
3.讨论
褥疮是受压组织持续缺血缺氧,无氧代谢产物堆积,对细胞的毒性作用,导致细胞变性、坏死、皮肤弹性减低或消失、变色、形成水泡或表皮脱落,引起局部组织的变性坏死[4]。易发生于偏瘫、长期卧床、营养不良的老年病人,好发部位多位于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处,如尾骶部、髋部等。过去使用传统的外科换药,换药时间长,创口愈合慢。康复新液为美州大蠊干燥虫体提取物,具有散瘀活血、养阴生肌的作用,促进肉芽组织生成,促进血管新生,加速坏死组织脱落,迅速修复溃疡及创面[5]。红外线灯照射有利于血液循环,消炎镇痛,同时康复新液借助其热力,能增加药物的吸收速度,发挥更好的治疗作用。
本组资料显示,康复新液配合红外线治疗褥疮,疗效优于对照组,两组比较有统计学差异,此法简便易行,安全可靠,易被患者接受,是治疗褥疮的较好方法,值得临床推广。
【参考文献】
[1] 刘莉.建立压疮管理制度和流程,提高基础护理质量[J].临床护理杂志,2010,9(5):62-63.
[2] 寿红敏,叶坤松.康复新液配合红外线治疗褥疮28例疗效观察及社区护理[J].中医外治杂志,2011,21(2):24-25.
[3] 贾长宽,邝丁梅.磺胺蛋清糊治疗褥疮效果观察[J].护理学杂志,2000,15(5):286.
[4]李晓艳.褥疮的发生预防及治疗进展[J].中国误诊学杂志,2008,8(5):1025-1026.
[5]陈颜,张冬兰.康复新液与紫草油浸液外敷治疗褥疮疗效观察[J].中国实用医药杂志,2009,4(24):147-148.
论文作者:兰圣华
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第20期供稿
论文发表时间:2015/9/29
标签:褥疮论文; 疗效论文; 患者论文; 红外线论文; 两组论文; 创面论文; 组织论文; 《医药前沿》2015年第20期供稿论文;