【关键词】开颅手术；颅内感染；危险因素；针对性护理；护理效果
开颅手术作为神经内科患者在患病期间帮助患者改善自身疾病的一种较为常见的治疗措施，对于患者身体健康水平的提升有着积极的促进作用，是提升患者术后生活质量的有效手段[1]。但是在术后由于相关因素的影响，很容易导致患者出现术后感染方面的问题，需要护理人员根据相关因素对患者实施针对性的护理。为此我院将收治的63例神经内科收治的接受开颅手术的患者进行了护理研究方案的制定，制定的主要内容阐述如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年11月份至2019年5月份这一时间范围为研究时间，并选取我院收治的63例神经内科收治的接受开颅手术的患者进行回顾性分析。其中男性病患31例，女性病患32例，患者年龄29-76岁，均值为（52.26±1.31）岁。
1.2研究方法
选取我院神经内科收治的接受开颅手术的患者63例作为研究对象，回顾性分析其可能引起颅内感染的危险因素，同时制定针对性的护理措施进行感染问题的预防工作。
1.3观察指标
（1）分析和研究所有患者术后颅内感染的危险因素。（2）比较和分析所有患者护理前后的生活质量评分。使用SF-36量表评估患者护理前后的社会功能、生理功能、生理职能等，满分为100分，评分越高表明患者生活质量越高。
1.4统计学分析
数据分析使用SPSS24.0统计软件包，相关计量资料和计数资料分别通过（）和%符号进行表示，对两组患者的资料进行比较时将t和2运用其中。若二者之间的比较存在差异，则以P＜0.05表示。
2.结果
2.1导致患者术后颅内感染的危险因素
在所有患者之中有59例患者术后出现了颅内感染，年龄因素、手术方式、手术时间等是导致患者术后颅内感染的危险因素，如表1所示。
2.2所有患者护理前后生活质量评分的比较
在生活质量的评分方面，护理后患者的生活质量显著优于护理前的生活质量，二者之间具有显著的差异，并存在统计学意义（P＜0.05），见表2。
3.讨论
导致患者术后颅内感染的危险因素：（1）年龄因素。年龄因素是导致患者受到术后感染问题的重要原因，尤其是对于中老年群体来说问题更加严重。之所以患者会出现术后感染，主要是因为老年患者身体素质水平相较于青年群体较为低下，身体很容易受到其他疾病，如高血压、肺部感染等问题的影响，会影响患者手术治疗工作的正常进行[2]。（2）手术方式的因素。患者由于年龄因素的影响，对于手术的进行存在着耐受性较差方面的问题。而开颅手术是对患者进行脑部方面的手术，因此很容易导致患者对于相应手术的进行存在着抵触心理，同时还会导致其在手术期间出现焦虑、紧张等负面情绪，致使自身身体的防御力持续下降，给病菌的侵入造成了可乘之机。（3）手术时间。一般来说，选择适中的手术时间对患者实施手术是确保患者避免受到病菌感染问题的有效措施。如果患者所进行的手术时间过长，就会导致患者的伤口暴露在外的时间相对过长。而病菌在空气中每时每刻都在传播，因此越长时间的手术越容易导致患者病菌感染概率的增加。因此为了帮助患者减少受到感染问题的影响，需要护理人员做好患者手术期间的护理工作。
术后感染问题的预防措施：（1）卫生清洁。在手术之前严格对患者手术室内部进行清洁工作是有效减少病菌感染的有效措施，为此护理人员需要先以医用酒精消毒术野，然后再用络合碘消毒术野，同时还需要对患者的皮肤进行严格的消毒，尽量减少病菌在空气中的传播[3]。（2）尽量控制手术时间。为避免手术时间过长导致患者受到病菌感染问题的影响，手术人员需要尽量提升自身的工作效率，由几名手术人员共同完成相应的手术，确保手术时间在一定程度上有所缩短。（3）积极与患者进行沟通和交流。患者由于年龄因素的影响对于手术的进行存在着恐惧心理，致使自身抵抗力的下降。为此护理人员需要积极与患者进行沟通，通过指导患者在手术期间听音乐、聊天等不同的方式转移患者的注意力，并向患者讲解开颅手术的各种知识。从而通过这种方式，帮助患者舒缓自身内心的恐惧，有效减少术后感染的几率，是促进患者术后生活质量提升的有效手段。
结合研究，对患者实施针对性的护理措施之后，患者生活质量显著优于护理前的生活质量（P＜0.05）。以此表明，年龄因素、手术方式、手术时间等是导致患者术后颅内感染的危险因素，只有对患者做好针对性的护理工作，才能有效做好患者颅内感染问题的预防工作，有利于患者生活质量的提升，临床效果显著。
【参考文献】
[1]蒋晓华, 何宗泽, 王燕. 神经外科Ⅰ类切口术后颅内感染的危险因素分析[J]. 解放军医药杂志, 2019, 31(02):70-73.
[2]谭博, 闫瑞姝, 何明方,等. 择期开颅手术后颅内感染的危险因素[J]. 中国临床神经外科杂志, 2018，5(2):126-128.
[3]刘荣华, 段奎甲. 颅脑术后颅内感染相关危险因素分析[J]. 中国临床神经外科杂志, 2017，10(6):44-46.
论文作者:1林永东,2周晶
论文发表刊物:《航空军医》2019年09期
论文发表时间:2019/11/25
标签：患者论文; 手术论文; 术后论文; 因素论文; 生活质量论文; 颅内论文; 危险论文; 《航空军医》2019年09期论文;