汤丹丹
（开封市妇产医院 河南开封 475300）
【摘要】目的：探讨情志干预在二胎高龄产妇分娩助产中的应用效果。方法：选取我院2017年1月至2018年1月收治的二胎高龄产妇80例为对象进行研究，将其随机分为两组，各40例。对照组实施常规助产护理，基于此观察组加强情志干预。比较两组疼痛程度以及满意度。结果：在疼痛程度方面，观察组轻度疼痛占比70.0%较对照组45.0%明显较高，且P<0.05。在满意度方面，观察组为95.0%较对照组82.5%明显较高，且P<0.05。结论：情志干预在二胎高龄产妇分娩助产中的应用效果显著，即可降低产妇疼痛，提升其满意度，因此值得应用推广。
【关键词】二胎；高龄产妇；分娩助产；情志干预；应用效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）06-0125-02
近几年，由于我国全面开放二胎政策，临床产科中二胎高龄产妇不断增加，此类产妇年龄多为35岁以上，且其心理、生理等对部分女性正常生育存在一定程度的影响对于妇产科从业者而言，二胎高龄产妇是重点关注对象，原因在于其子宫收缩和阴道伸缩等功能降低，因而分娩难度加剧[1]。由于不断优化的医学模式，临床对高龄产妇分娩中情志因素和干预给予了重视。对于此类产妇而言，不良情志因素可使其出现一系列不良情绪，如烦躁、恐慌、焦虑、紧张等，且会减少脑垂体后叶对缩宫素和去甲肾上腺素的分泌，从而降低其痛阈值和子宫收缩能力[2]。因此本文选取我院2017年1月至2018年1月收治的二胎高龄产妇80例为对象进行研究，将其随机分为两组，各40例，即对情志干预在二胎高龄产妇分娩助产中的应用效果做了探讨，现做如下报道。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年1月至2018年1月收治的二胎高龄产妇80例为对象进行研究，将其随机分为两组，各40例。其中，对照组产妇年龄为35～45岁，平均年龄为（41.5±2.5）岁。孕周38～41w，平均孕周（40.4±0.4）w。观察组产妇年龄为36～46岁，平均年龄为（42.3±3.1）岁。孕周37～42w，平均孕周（40.7±0.6）w。两组基础信息数据对比差异不显著，且P＞0.05无统计学意义。
1.2 方法
对照组实施常规助产护理，即助产士在产妇分娩过程中实施常规助产护理。基于此观察组加强情志干预，具体为：（1）分娩前：即以首次分娩经历入手，助产士可对产妇存在的苦恼加以了解，给予其安慰和信心，并积极实施引导。（2）分娩中：即根据产妇实际宫缩，助产士可指导产妇合理调整呼吸，以消除紧张、焦虑情绪。注意将分娩期间产程进展告知产妇，以使其用力有序。若疼痛程度较为明显，可与产妇交流沟通，以转移其注意力，从而减轻其疼痛。如果产妇用力过度，则需其不利影响告知产妇，如不利顺利娩出胎儿，过度喊叫消耗体力，甚至还会引起胎儿窒息等。（3）分娩后：即将新生儿健康状况、性别等及时告知产妇，注意对其情绪变化进行了解，以防止产后抑郁，从而增强其对生活的信心。
1.3 观察指标
比较两组疼痛程度（采用视觉模拟评分量表[3]评价，分值为0～10分，0分无痛、1～3分轻度、4～6分中度、7～10分重度）以及满意度（采用自制问卷进行调查，总分为100分，分为非常满意、基本满意、不满意等）。
1.4 统计学分析
采用SPSS22.0软件进行数据处理。在处理数据的过程中，t值用于文中计量资料，卡方用于文中计数资料检验，以P＜0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组疼痛程度对比
在疼痛程度方面，观察组轻度疼痛占比70.0%较对照组45.0%明显较高，且P＜0.05。见表1。
3.讨论
由于二胎政策的有效落实，近几年二胎高龄产妇呈逐年增长的趋势，而此类产妇与适龄产妇相比，其社会心理因素多而复杂，且生理功能有所降低，由于其详细了解了二胎分娩的风险，且担心新生儿性别、健康状况、产后并发症等[4]。在妊娠和分娩过程中，二胎高龄产妇产生上述心理问题的情况比较常见，而及时对其实施心理疏导，则可可有效改善其心理状况，从而增强其主观能动性。对于二胎高龄产妇分娩期间实施情志干预，即可从分娩前、中、后给予相应的疏导和护理干预，这样既能增强其分娩的信心，还能将其各种负性情绪有效消除，从而提升其疼痛耐受度，降低其各种产后并发症[5]。本文的研究中，在疼痛程度方面，观察组轻度疼痛占比70.0%较对照组45.0%明显较高，且P＜0.05。在满意度方面，观察组为95.0%较对照组82.5%明显较高，且P＜0.05。因此可见，情志干预在二胎高龄产妇分娩助产中的应用具有积极价值和意义。
综上所述，情志干预在二胎高龄产妇分娩助产中的应用效果显著，即可降低产妇疼痛，提升其满意度，因此值得应用推广。
【参考文献】
[1]江玲,江燕.情志干预在二胎高龄产妇分娩助产中的应用效果研究[J].检验医学与临床,2016,1320:2909-2910.
[2]贾秀菊,曲兰英.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].临床医药文献电子杂志,2017,411:2097.
[3]周朝霞.围产期护理模式干预对二胎高龄产妇分娩结局的影响[J].实用临床医药杂志,2017,2118:212-214.
[4]龚玉芬.围产期护理模式干预对二胎高龄产妇分娩结局的影响观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,1838:252+255.
[5]陈春燕.高龄产妇分娩前后实施心理干预护理的方法与效果评定[J].中国实用医药,2018,1318:174-175.
论文作者:汤丹丹
论文发表刊物:《心理医生》2019年第6期
论文发表时间:2019/4/1
标签：产妇论文; 高龄论文; 二胎论文; 疼痛论文; 对照组论文; 两组论文; 较高论文; 《心理医生》2019年第6期论文;