（沅陵县人民医院 湖南怀化 419600）
摘要：目的 研究和分析循证护理在结肠癌术后并发症护理中的临床应用。方法 随机选取110例结肠癌患者，将其平分为观察组和对照组，每组55例，对对照组患者实施常规护理，在此基础之上，对观察组患者实施循证护理，对两组患者术后并发症的发生率、对本次护理的满意度以及住院时间进行分析和比较。结果 观察组患者术后并发症发生率明显要低于对照组，对本次护理的满意度明显要高于对照组，住院时间明显要短于对照组，可见其差异具有统计分析的意义（P<0.05）。结论 在结肠癌患者术后实施循证护理，不仅能有效提高护理满意度，还能有效降低术后并发症发生率以及缩短住院时间。
关键词：结肠癌；循证护理；术后并发症；护理满意度；应用分析
结肠癌是一种消化道恶性肿瘤，一般发生在结肠部位，发病率较高，在所有胃肠道肿瘤疾病中居于第三位，尤其是40至50岁之间的群体发病率最高，而且，男性发病率是女性发病率的两到三倍[1]。目前，结肠癌的发病率以及死亡率均呈现出上升的趋势，如果能有效降低结肠癌患者术后并发症的发生率，那么将有利于患者的术后恢复。本次研究对随机选取的110例结肠癌患者分别实施常规护理和循证护理，对比分析两组患者的临床效果，现将具体情况报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取本院2014年12月到2015年12月期间收治的结肠癌患者共110例作为本次实验的研究对象，将其平分为观察组和对照组，每组各55例。观察组的55例患者中，男性患者37例，女性患者18例；年龄最高为74岁，最低为43岁，平均年龄为（51.1±5.9）岁。对照组的55例患者中，男性患者36例，女性患者19例；年龄最高为73岁，最低44岁，平均年龄为（51.5±5.8）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面存在的差异没有统计分析的意义（P>0.05），可见其具有可比性。
1.2方法
对对照组患者实施常规护理，在此基础之上，对观察组患者实施循证护理，具体内容是：一是详细了解患者的实际病情，查询相关资料，提出患者术后可能会引发并发症的因素以及预防护理措施；二是查询维普、万方等数据库，找出与结肠癌术后并发症以及术后护理有关的文献；三是分级处理查询到的文献，以讨论、阅读和总结的方式，对文献的真实性与科学性进行分析和探讨；四是将患者的实际病情和已经确认的循证问题相结合，制定出科学的护理方案；五是针对肠梗阻、出血以及吻合口瘘等不同结肠癌术后并发症，采取不同的预防护理措施，比如，结肠癌患者术后出现出血现象的，在术后，护理人员要时刻关注患者的生命体征以及引流管的情况，加强对引流管的护理，对出血患者实施手术止血、输血以及升压药物等措施；患者术后出现吻合口瘘现象，护理人员要维持水电解质以及蛋白量平衡，增强肠内外营养，同时要保持引流管干净，时刻关注引流液情况，一旦出现意外情况，马上采取应对措施[2]。
1.3统计方法
本次研究采用统计学软件SPSS 19.0对各项研究资料进行统计分析，其中，计量资料用（ ±s）表示，由t检验；计数资料用（n，%）表示，由χ2检验。若得到P<0.05，则表明其差异具有统计分析的意义。
2.结果
2.1两组患者术后并发症发生率的比较
观察组患者术后并发症的发生率为5.45%，明显要低于对照组患者术后并发症的发生率20.00%，其差异具有统计分析的意义（P<0.05）。具体情况详见表1。
2.2两组患者对护理满意度以及住院时间的比较
观察组患者对护理的满意度要高于对照组，其差异明显（P<0.05）；观察组患者的住院时间明显要短于对照组，其差异具有统计分析的意义（P<0.05）。具体情况详见表2。
表1 两组患者术后并发症发生率的比较[n（%）]
3.讨论
目前，男性肥胖者、结肠息肉患者以及慢性结肠炎患者等是最容易感染结肠癌的群体，而之所以患上结肠癌，一般是由于低纤维素和高脂肪饮食[3]。在实际临床过程中，结肠癌一般分为未分化癌、黏液腺癌以及腺癌几种；而且，结肠癌的临床症状复杂多变，在患病早期，患者不会出现任何临床症状，而到了中晚期，患者就会出现诸如消化不良、腹痛腹胀、黏血便或是黏液便以及排便习惯改变等现象，给患者的日常生活和工作带来严重的影响[4]。本次研究结果表明，一方面，观察组患者术后发生肠梗阻、出血以及吻合口瘘等并发症的概率明显要低于对照组（P<0.05）；另一方面，观察组患者对护理的满意度要高于对照组（P<0.05），而且观察组患者的住院时间明显要短于对照组，其差异具有统计分析的意义（P<0.05），说明相对于常规护理，在结肠癌患者术后实施循证护理具有更为重要的临床应用价值。
总而言之，在常规护理的基础之上，在结肠癌患者术后实施循证护理具有良好的临床效果，不仅能有效提高患者对护理的满意度，还能有效降低患者术后并发症发生率以及缩短住院时间。
参考文献
[1]邰安婷，包满珍.循证护理在防治结肠造口并发症中的应用[J].护理实践与研究，2013，10（15）：48-49.
[2]吴翠干.循证护理对结肠造口患者自我护理能力和自我效能感的影响[J].中华现代护理杂志，2015，21（2）：164-166.
[3]任莉，王健，王晓，等.循证护理在溃疡性结肠炎伴焦虑患者的应用[J].湖南中医药大学学报，2013，33（4）：107-108.
[4]谢志玲，江智明.循证护理对结肠癌造瘘患者情绪及生活质量的影响[J].分子影像学杂志，2014，37（3）：188-189.
论文作者:姚立
论文发表刊物:《航空军医》2017年第21期
论文发表时间:2017/12/20
标签：患者论文; 术后论文; 并发症论文; 结肠癌论文; 对照组论文; 发生率论文; 统计分析论文; 《航空军医》2017年第21期论文;