梁斌
（河南省辉县市中医院儿科 河南辉县 453600）
【摘要】目的：对盐酸丙卡特罗口服溶液佐治喘息性支气管炎的疗效进行分析和观察。方法：选取我院2014年7月～2015年7月收治的65例喘息性支气管炎患儿，随机分为对照组和观察组，对照组患儿接受常规治疗，观察组患儿在常规治疗基础上同时服用盐酸丙卡特罗口服溶液，对比治疗效果。结果：观察组患儿日间、夜间评分以及治疗总有效率显著优于对照组，差异显著(P<0.05)；体征评分之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论：盐酸丙卡特罗口服溶液佐治喘息性支气管炎效果显著，无严重不良反应，疗效安全可靠。
【关键词】盐酸丙卡特罗口服溶液；小儿喘息性支气管炎；临床疗效
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）23-0051-02
喘息性支气管炎是一种常见的儿童呼吸系统疾病，多是由病毒感染导致[1]，肺部哮鸣音、发作性喘息、持续性咳嗽是本病的主要临床表现。治疗过程辅助给予患儿β2－受体激动剂是现阶段临床较为常用的治疗方法[2]。但由于患儿年龄较小，治疗依从性较差，因此治疗难度相对较高，治疗效果往往因此大打折扣。基于此，我院对收治的部分喘息性支气管炎患儿采取了辅助使用盐酸丙卡特罗口服溶液的治疗办法，所有患儿均为出现严重的不良反应，治疗效果显著，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年7月～2015年7月收治的65例喘息性支气管炎患儿为本次研究对象，所有患儿均符合临床关于喘息性支气管炎的诊断标准，出现憋喘、呼吸困难、持续性咳嗽、肺部哮鸣音等症状；排除患有严重的先天性疾病、或其他系统性疾病、药物严重过敏的患儿。按照随机法将患儿分为观察组和对照组，观察组33例，男18例，女15例，年龄0.5～4岁，平均年龄（2.7±1.1）岁；对照组32例，男19例，女13例，年龄0.6～4岁，平均年龄（2.8±1.3）岁。两组患儿性别、年龄等一般资料的比较差异不具有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组患儿接受常规治疗，口服孟鲁司特钠咀嚼片，4mg/次，1次/d，晚上服用，依据患儿具体症状给予相应治疗措施，对症治疗，包括抗病毒治疗、吸痰、化痰等。对照组患儿在常规治疗的基础上加用盐酸丙卡特罗口服溶液，0.25ml/kg，间隔12h服用1次[3]。两组患儿均连续接受5d的治疗。
1.3观察指标
分别记录患者各项临床症状，对症状进行评分，日间症状：总分3分，日间无咳嗽、胸闷、呼吸困难症状记0分，分值越高表示以上现象出现越频繁、给患儿带来的不适感越强烈，3分表示以上现象持续，影响患儿正常活动；夜间症状：总分3分，夜间无症状，不被症状唤醒记0分，分值越高表示夜间被症状唤醒频率越高，3分表示经常醒来。依据记录的各项临床数据，将患儿治疗5d后的临床效果分为治愈（咳嗽、喘息、呼吸困难等症状消失，腹部无湿罗音、无喘鸣音）、好转（咳嗽、喘息、呼吸困难等症状得到显著改善，腹部湿罗音、喘鸣音显著减少）、无效（咳嗽、喘息、呼吸困难等症状以及腹部湿罗音、喘鸣音均未得到好转）三个等级，治疗总有效率为（治愈人数+好转人数）/总人数×100%。
1.4统计学分析
将收集到的数据经过整理后录入到SPSS 20.0中进行进一步的统计和分析，计数和计量资料进行χ2/t检验，当P<0.05时，表示数据之间的比较差异具有统计学意义。
2.结果
治疗前两组患儿各项评分之间的比较差异不具有统计学意义(P>0.05)；治疗后观察组患儿日间、夜间症状评分显著优于对照组(P<0.05)，体征评分较优于对照组(P>0.05)。具体见表1。
表2 两组患者治疗前后日间、夜间症状及体征评分比较表
3.讨论
喘息性支气管炎又可称为病毒感染相关性喘息，鼻病毒、腺病毒等病毒感染是引发该疾病的主要原因，多发于1～3岁的婴幼儿，发病高峰集中在冬春季节，是影响婴幼儿健康的主要威胁之一[4]。盐酸丙卡特罗作为第三代长效β2受体激动剂，具有和肺组织之间的高度亲和力，可有效扩张患儿支气管，同时，能够有效抑制乙酰胆碱，避免患儿反复性、持续新咳嗽，使血管通透性降低[5]。
本次研究中，两组患儿体征评分之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)，但在常规治疗基础上接受盐酸丙卡特罗口服溶液佐治的观察组患儿日间症状评分、夜间症状评分均显著优于仅接受常规治疗的对照组患儿，且治疗总有效率更高，比较差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。
综上所述，盐酸丙卡特罗口服溶液佐治喘息性支气管炎效果显著，不会导致严重不良反应，可有效提高患儿治疗总有效率，疗效稳定，安全可靠，且能够帮助解决患儿雾化吸入不依从的问题，值得临床进一步推广和使用。
【参考文献】
[1]吕海涛，董卓亚，周江瑾. 盐酸丙卡特罗口服液佐治婴幼儿喘息性支气管炎疗效观察[J]. 儿科药学杂志，2014，7(08):16-18.
[2]吕海涛，郑吉善.盐酸丙卡特罗口服液佐治婴幼儿喘息性支气管炎疗效观察[A].浙江省医学会儿科学分会.2014年浙江省医学会儿科学分会学术年会暨儿内科疾病诊治新进展国家级继续教育学习班论文汇编[C].浙江省医学会儿科学分会:，2014:1.
[3]方健，李勇，赵君健.盐酸妥洛特罗和班布特罗治疗儿童支气管哮喘的疗效和安全性比较[J].四川医学，2013，19(10):1531-1533.
[4]魏向阳，滕永华.布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵气雾剂三联气泵雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察[J]. 儿科药学杂志，2012，22(06):30-32.
[5]王艳琨.小儿喘息性支气管炎中医证型与影响因素的相关性分析[D].山东中医药大学，2012.
论文作者:梁斌
论文发表刊物:《心理医生》2015年23期
论文发表时间:2016/6/20
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