【摘要】目的：研究在治疗风湿寒性关节痛时应用祛风通痹汤联合温针灸的临床疗效。方法：选择80例2018年4月至2019年4月期间由于风湿寒性关节痛到我院治疗的患者作为研究对象，并将患者随机均分为实验组和对照组，每组50例患者，对照组采用口服双氯芬酸钠的常规治疗，实验组患者在口服双氯芬酸钠的基础上增加祛风通痹汤联合温针灸进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：根据实验数据对比两组患者的治疗有效率，实验组患者（97.5%）明显高于对照组患者（80%），治疗有效率差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在治疗风湿寒性关节痛时应用祛风通痹汤联合温针灸临床效果显著，值得在风湿寒性关节痛的临床治疗中推广。
【关键词】祛风通痹汤；温针灸；风湿寒性关节痛；疗效分析
作为临床上常见的风湿类疾病的风湿寒性关节痛主要的临床表现以关节、肌肉疼痛，患者病情严重的可导致关节畸形，风湿寒性关节痛主要发生的部位是人体腰椎和膝关节。目前临床上认为“寒”“湿”以及“风”等基础因素是诱导患者发生风湿寒性关节痛的原因，由于检查数据显示患者的血沉正常，因此风湿寒性关节痛与风湿性关节炎以及类风湿性关节炎是有区别的。本文通过在治疗风湿寒性关节痛时应用祛风通痹汤联合温针灸临床疗效良好，因此现将针对患者的治疗过程汇报如下【1-2】。
1资料及方法
1.1一般资料
选择80例2018年4月至2019年4月期间由于风湿寒性关节痛到我院治疗的患者作为研究对象，并将患者随机均分为实验组和对照组，40例对照组中男性患者21例，女性患者19例，年龄25～74岁，平均（47.8±2.6）岁，病程0.6～9.7年，平均（4.8±0.8）年。40例实验组中男性患者22例，女性患者18例，年龄24～75岁，平均（48.2±2.3）岁，病程0.5～9.9年，平均（4.9±0.6）年。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上无统计学差异（P＞0.05）。所有患者均被告知实验过程与目的，并征得患者及其家属的同意。
1.2方法
采用常规治疗的对照组患者，镇痛药物选择NSAIDS，口服国药集团致君（深圳）坪山制药有限公司制造的双氯芬酸钠（100mg/片），1片/次，1次/d，14d/疗程，疗程之间停药4d，连续服用1-2疗程。
在常规治疗的基础上增加祛风通痹汤联合温针灸治疗的是实验组，祛风通痹汤配方是：威灵仙、鸡血藤15g，羌活、独活12g，狗脊、骨碎、黄芪13g，白蛇花、甘草各6g，海风藤、风盛者加防风10g，酌情根据患者湿寒症状可选择添加薏苡仁、制川乌祛湿避寒。药剂每日1剂通过水煎服，16d/疗程。温针灸操作方法：使用1.5寸毫针刺入刺激穴和阿是穴得气留针，将艾团放于留针的针柄上，引燃艾团。7d/疗程，治疗为1-2疗程。
1.3观察指标
治疗标准如下：⑴两组患者治疗疗程结束后，当天气变化或寒冷时关节、肌肉不疼痛，此为显效；：⑵两组患者治疗疗程结束后，当天气变化或寒冷时关节、肌肉相对治疗前疼痛明显减弱，此为有效；⑶两组患者治疗疗程结束后，当天气变化或寒冷时关节、肌肉疼痛不改善，甚至病情更加严重，此为无效。
1.4统计学处理
采用SPSS20.00软件处理本次祛风通痹汤联合温针灸治疗风湿寒性关节痛的相关数据，将0.05作为检验临界值，若是检验值低于临界值表示差异显著，P＜0.05，有统计学意义。
2结果
将本次实验数据统计如表1所示，在治疗总有效率上实验组患者明显高于对照组，治疗总有效率上差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
风湿寒性关节痛是具有多发性特点的一种临床上常见的风湿疾病，临床上的基本特点为反复发病且病症缺乏显著性，随着“寒”“湿”“风”等基础因素的影响，患者的症状会呈现加重的趋势，严重干预患者的生存质量，风湿寒性关节痛，临床上的基础治疗方式为抗炎治疗和镇痛治疗，但是实际效果存在一定的局限性【3-4】。
祛风、除湿、避寒是祛风痛痹汤的主要功效，配方应用君药羌活、独活除去身体中的风湿、舒利关节；应用臣药当归、威灵仙活血通络、解除关节肌肉疼痛；应用甘草和中调营。祛风除湿避寒、舒经活络是本配方的主要功效。将针刺和艾灸结合即为温针灸，通过针体将艾草的热量传递到穴位有着温通经脉、舒经活络的作用【5-6】。本次实验研究分析治疗风湿寒性关节痛时应用祛风通痹汤联合温针灸的疗效，实验组患者的治疗总有效率（97.5%）明显高于对照组（80%），在治疗总有效率上对比显著，差异具有统计学意义。
综上所述，治疗风湿寒性关节痛时应用祛风通痹汤联合温针灸的疗效显著，提高了患者的治疗效率，在风湿寒性关节痛的临床治疗上值得推广。
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论文作者:韩黄伟
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第14期
论文发表时间:2019/9/24
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