洪洁
（杭州市富阳区场口社区卫生服务中心护理部 浙江杭州 311400）
【摘要】目的：对老年慢性阻塞性肺病合并糖尿病患者进行人性化护理干预，分析其应用效果及对生活质量改善情况。方法：选取2017年1月—2018年12月医院收治的慢性阻塞性肺病合并糖尿病老年患者76例，对其实施人性化护理干预措施；对所有患者护理前后SAS、SDS评分及护理后生活质量评分进行比较分析。结果：与护理干预前比较，所有患者护理干预后SAS、SDS评分均明显降低，差异均具有统计学意义（P<0.05）；与护理干预前比较，所有患者护理干预后生活质量各项评分均明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）；与以往未实施人性化护理干预前比较，实施人性化护理干预后患者对护理总满意度明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用人性化护理措施对老年慢性阻塞性肺病合并糖尿病患者进行干预，能够使患者焦虑、抑郁状态明显改善，且能够使其生活质量及对护理满意度明显提高，具有较高的应用价值。
【关键词】老年；慢性阻塞性肺病合并糖尿病；人性化护理干预；生活质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）06-0202-02
作为临床中较为多见的一种老年呼吸系统疾病，慢性阻塞性肺病合并糖尿病具有较高的发病率，其病程较长且极易反复发作[1]，长时间的临床治疗也极易引发多种并发症，对患者的身心健康造成了严重影响。为使患者生活质量及护理满意度得到有效改善与提高，使患者健康得到早日康复，临床在对慢阻肺合并糖尿病患者进行治疗时需进行早期预防与护理[2]，因此，加强以人文关怀理念为主的人性化护理则具有重要临床意义。对于慢性阻塞性肺病合并糖尿病患者的干预，目前临床上具有较多可用的方式，本研究主要对老年患者进行人性化护理干预，通过分析其应用效果及对生活质量改善情况，旨在为临床护理干预提供参考依据。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取的对象为医院收治的慢性阻塞性肺病合并糖尿病老年患者76例，收治时间为2017年1月—2018年12月，所有患者均满足临床诊断标准，且均无其他合并疾病。76例患者中男性47例，女性29例；年龄为65～82岁，平均年龄为（72.7±3.3）岁；患病时间为3～18个月，平均患病时间为（6.1±2.1）个月。所有患者均对本研究知情，且均签署了知情同意书。
1.2 人性化护理干预方法
对所有患者首先进行常规护理措施，包括患者床位的安排需按照其实际病情等相关资料进行明确，为向患者提供更多有效的护理及治疗信息，对于相关注意事项需认真向患者进行讲解，此外，还需对患者进行健康档案的制定，对患者过敏史、特殊情况进行详细咨询，向患者家属特别注意患者的保暖防寒工作，指导患者进行合理健康饮食。在对患者进行常规护理基础上给予人性化护理干预措施，具体如下：（1）心理护理干预。（2）强化对患者的健康宣教工作。（3）加强患者的指标监控及相关治疗。（4）加强患者饮食指导与运动锻炼指导。（5）鼓励患者家属进行家庭干预。
1.3 观察指标
对所有患者护理前后SAS、SDS评分及护理后生活质量评分进行比较分析。
生活质量的评估再用世界卫生组织生活质量简表（WHOQOL-BREF），共分为四个领域，生理、心理、社会与活动，每个领域总分为100分，患者生活质量越高则得分也越高。
1.4 统计学分析
采用SPSS17.0对本研究数据进行统计分析，计量资料采用（x-±s）进行表示，比较差异采用t检验，计数资料比较用方差分析，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 人性化护理干预实施前后患者SAS、SDS评分情况的比较
与护理干预前比较，所有患者护理干预后SAS、SDS评分均明显降低，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2 人性化护理干预实施前后患者生活质量评分情况比较
与护理干预前比较，所有患者护理干预后生活质量各项评分均明显提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 人性化护理干预实施前后患者对护理质量满意度的比较
与以往未实施人性化护理干预前患者对护理总满意度81.6%（62/76）比较，实施人性化护理干预后患者对护理总满意度97.4%（74/76）明显提高，差异具有统计学意义（χ2=8.964，P＜0.05）。
3.讨论
慢性阻塞性肺病作为临床老年患者呼吸系统较为常见的一种疾病，其主要临床表现为慢性咳嗽、咳痰以及呼吸困难等，该疾病的主要特点为病程常且极易反复，主要由慢性支气管病发展形成，严重影响了患者的生活质量，更为严重者甚至对患者生命安全造成了威胁。对于该疾病患者而言，合并糖尿病则极易引发不良心理状态，如焦虑、抑郁等，使患者生活质量明显降低，临床在对患者进行对症治疗外，通过实施护理干预措施也可使患者生活质量得以改善。在护理过程中，实施人文关怀是一种对患者进行主动关怀，病程以患者为中心的护理理念自觉地对患者进行热心服务的能力。近年来，我国相关护理会议越来越强调对患者的人性化护理，在患者的实际护理中将人文关怀进行合理融入，在对专业护理技术提供的基础上进行个性化、人性化护理措施[3]。本研究在对医院收治的老年慢性阻塞性肺病合并糖尿病患者进行常规护理基础上给予人性化护理干预，通过强化健康知识宣教，不仅能够使患者更深层次地了解疾病的相关知识、治疗方法及预后情况，同时可使患者对治疗的信心更加坚定，可有效改善患者不良心理状态，通过一系列人性化护理措施可使患者治疗依从性明显提高，进而有助于患者生活质量及治疗效果的改善。
综上所述，采用人性化护理措施对老年慢性阻塞性肺病合并糖尿病患者进行干预，能够使患者焦虑、抑郁状态明显改善，且能够使其生活质量及对护理满意度明显提高，具有较高的应用价值。
【参考文献】
[1]孙立新.人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎患者的生活质量影响分析[J].国际护理学杂志,2014,7(5):1142-1144.
[2]李雪萍,李永燕,罗琼.人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎患者的生活质量影响分析[J].实用临床医药杂志,2014, 18(6):26-28.
[3]李佳梅,成守珍,张朝晖.延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响[J].中华护理杂志,2012,47(7):603-606．
论文作者:洪洁
论文发表刊物:《心理医生》2019年第6期
论文发表时间:2019/4/1
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