王平
甘孜州康定市人民医院 四川省 甘孜州 626000
摘要：目的 探析布拉氏酵母菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌消化性溃疡的临床疗效。方法 选取我院收治的118例幽门螺杆菌消化性溃疡患者为研究资料，按不同的治疗方式将其分为两组，每组59例。对照组采用三联疗法治疗，观察组采用布拉氏酵母菌联合三联疗法治疗，对比分析临床治疗效果。结果 观察组的临床治疗有效率为94.92%，优于对照组的77.97%（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率、Hp根除率均优于对照组（P＜0.05）。结论 布拉氏酵母菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌消化性溃疡的临床疗效较为显著，且副作用小，值得在临床上进一步推广和应用。
关键词：布拉氏酵母菌；三联疗法；幽门螺杆菌消化性溃疡
消化性溃疡是临床上较为常见的疾病，导致该病发病的主要原因为幽门螺杆菌感染，而大量使用抗生素不仅会导致肠道菌群紊乱，同时也会致使患者出现二次感染。本文选取118例幽门螺杆菌消化性溃疡患者为研究资料，对布拉氏酵母菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌消化性溃疡的临床疗效进行评价，获得较好的临床应用价值，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年6月~2014年5月我院收治的118例幽门螺杆菌消化性溃疡患者为研究资料，所有患者的临床症状及病理学检查结果均符合幽门螺杆菌消化性溃疡的诊断标准[1],且无药物禁忌症、相关手术史及肿瘤等恶性疾病。将其分为两组，每组59例。对照组中，男性患者32例，女性患者27例，年龄区间为53-77岁，平均年龄为（65.94±2.31）岁；病程为1-4年，平均病程为（2.11±0.21）年。观察组中，男性患者31例，女性患者28例，年龄区间为54-78岁，平均年龄为（65.87±2.54）岁；病程为1-5年，平均病程为（2.54±0.24）年。两组患者在基本资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用三联疗法治疗，具体如下：给予患者奥美拉唑（河北爱尔海泰制药有限公司，国药准字H20063168，20mg）口服，每日两次，每次1片；给予患者阿莫西林胶囊（天津太平洋制药有限公司，国药准字H12020788，0.125g/粒）口服，每日两次，每次2粒；给予患者克拉霉素（宜昌长江药业有限公司，国药准字H20046345，0.25g）口服，每日2次，每次50mg。
观察组在对照组的基础上增加布拉氏酵母菌（商品名：亿活，进口药品法国BIOCODEX，S20100085，0.25g(菌粉）/粒）口服，每日2次，每次500mg。
1.3评价标准
治愈[2]：临床症状全部消失，溃疡病灶消除；显效：溃疡面缩小程度超过60%，临床症状有所改善，但仍伴随炎症等症状；有效：溃疡面缩小程度超过40%，患者的临床症状有所好转；无效：溃疡面缩小程度低于30%，临床症状未改善。
对两组患者的不良反应发生情况和HP根除情况进行观察和分析。
1.4统计学方法
本研究所有数据均采用SPSS16.0统计软件进行数据统计，技术资料用%表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者的临床治疗有效率比较
观察组的临床治疗有效率为94.92%，对照组为77.97%，组间差异显著（P＜0.05），具体见表1。
2.3 两组患者的Hp根除率对比
观察组，治疗前Hp阳性患者38例，治疗后Hp阳性患者3例，根除率为92.11%；对照组，治疗前Hp阳性患者37例，治疗后Hp阳性患者12例，根除率为67.57%。两组组间有显著差异（P＜0.05）。
3讨论
随着消化溃疡发病率的逐渐升高，Hp感染率也呈上升趋势。临床上主要采用三联疗法（奥美拉唑、阿莫西林胶囊、克拉霉素）治疗，但由于其中抗生素的耐药性相对较差，导致Hp根除率较低，此外，用药期间易引起患者的肠胃反应，治疗副作用较大，因此，未能获得理想的临床治疗效果。
布拉氏酵母菌属非致病性的真菌类微生态制剂，作为一种生物性的止泻剂，在消化性溃疡及其他疾病的预防和治疗中获得较好的临床应用效果。一方面，布拉氏酵母菌中的某些细菌毒素可起到抑制炎性反应的作用，可提升小肠黏膜的免疫反应。另一方面，布拉氏酵母菌可长时间存活在机体的消化系统内，具有抗生素、胃酸耐受性，可起到保护胃肠黏膜的作用。在幽门螺杆菌消化性溃疡的临床治疗中，三联疗法联合布拉氏酵母菌可达到药性互补，消除幽门螺杆菌，改善患者的临床症状，提升患者的生命质量。
本次研究结果显示，观察组的临床治疗有效率为94.92%，优于对照组的77.97%（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率、Hp根除率均优于对照组（P＜0.05）。本结果与相关研究结果相符[3]，从结果中可以看出在三联疗法的基础上增加布拉氏酵母菌治疗，可提高患者的生活质量及Hp根除率，缓解患者的临床症状。
综上所述，布拉氏酵母菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌消化性溃疡的临床疗效较为显著，且用药副作用小、Hp根除率高，因此，值得在临床上进一步推广和应用。
参考文献：
[1]刘宏晶，刘茂坤，苗德芳，等.中药灌肠联合美沙拉嗪及布拉氏酵母菌治疗溃疡性结肠炎34例[J].环球中医药，2013，6（12）：943-946.
[2]张莉.双歧杆菌活菌胶囊 联合质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡90例[J].中国药业，2014，23（1）：75-76.
[3]赵丽然,夏庆,李玉梅.布拉氏酵母菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌消化性溃疡的临床疗效观察.湖南中医药大学学报,2013,33(4):18-19.
论文作者:王平
论文发表刊物:《医师在线》2015年11月第23期供稿
论文发表时间:2016/4/19
标签：酵母菌论文; 幽门论文; 患者论文; 螺杆论文; 布拉论文; 消化性溃疡论文; 疗法治疗论文; 《医师在线》2015年11月第23期供稿论文;