苏州大学附属第一人民医院 215000
摘要：目的 研究为烧伤患者提供焦点解决护理模式的应用影响。方法 将我院于2016.2月-2016.11月间收治58例烧伤患者，按照入院先后顺序将患者划分为普通组29例与观察组29例，为普通组患者提供一般临床治疗及护理流程，为观察组患者提供焦点解决护理干预，总结两组患者自我效能评分。结果 入院时，两组患者自我效能评分结果对比无统计学意义，P>0.05；经护理干预后，观察组患者自我效能评分高于普通组，P<0.05。结论 为烧伤患者提供焦点解决护理模式，可有效提高患者自我效能评分。
关键词：焦点解决护理；烧伤；自我效能感；心理焦虑
烧伤是意外伤害事件中较为严重的一种，烧伤会对机体造成不同程度创伤，愈合后会产生皮肤瘢痕、导致畸形、肢体功能障碍、影响美观，对患者日常活动及心理情绪均造成较大影响，导致患者无法融入社会与家庭，影响家庭和睦关系，大部分患者烧伤后均伴随严重心理应激反应，护士应为患者提供早期心理护理，减轻心理负担[1-2]。本文研究为烧伤患者提供焦点解决护理模式的应用影响，此种护理模式最初由20世纪70年代由St eve de Shazer提出，将心理学理论作为基础，要求充分尊重个人，帮助机体通过积极正面经验解决相关问题。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院于2016.2月-2016.11月间收治58例烧伤患者，按照入院先后顺序将患者划分为普通组29例与观察组29例，普通组包括男性患者19例、女性10例，年龄范围在20-50岁间，平均为（36.2±6.8）岁，患者烧伤原因包括火焰引起9例、煤气罐爆炸11例、硫酸烧伤9例；患者烧伤面积10%为10例、20%6例、30%4例、40%-50%9例。观察组包括男性患者20例、女性9例、年龄在21-55岁间，平均为（36.5±7.0）岁，上述烧伤原因分别为10例、10例、9例；患者烧伤面积10%为11例、20%5例、30%5例、40%-50%8例。两组患者年龄基本资料结果对比无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2 护理
普通组患者接受常规疾病护理流程，包括：为患者强调烧伤疾病知识、告知治疗现状，与家属保持沟通，嘱咐家属积极陪伴患者，询问患者内心焦虑表现，提供针对性护理，遵医嘱为烧伤患者提供药物治疗，监测患者体征变化、做好皮肤创面护理，评估患者机体出入量，及时遵医嘱补液治疗，加强健康宣教，与患者保持沟通。
观察组患者接受焦点解决护理模式，包括：1首先护士应为患者解释烧伤疾病知识，列举其他同类型患者治疗成功经历，提高患者治疗信心，与患者保持良好交流，取得其信任，鼓励患者诉说内心想法，积极满足患者身心需求，为患者提供适宜情绪宣泄途径。科室可引进心理治疗师，为患者提供针对性心理疏导服务，帮助患者有效调节情绪，增强治疗信心。2鼓励同类型烧伤疾病患者之间交流，介绍治疗成功经验，为患者展示烧伤整形后效果图，询问患者内心想法，护士应与患者家属保持密切沟通，评估其对烧伤患者接受度，鼓励家属及亲朋接受患者，尊重患者，避免给予言语刺激，主动关爱患者、提供家庭支持，促进患者康复信心；护士为患者提供人文关怀，鼓励亲属探望，提供社会支持[3]。3为患者制定短期目标，告知家庭自我管理方法，护士应指导患者树立正确审美观念，积极陪伴患者参加户外活动、定期参加义工活动、救助流浪狗等活动，发挥患者自身能力，鼓励患者接受自身形象，勇敢面对生活，让患者意识到自身能力，树立生活积极性。
1.3 观察指标
为患者提供自我效能评分表（GSES）进行评价，此项表格包括10个题目，每个题目均为1~4评分，满分为40分，得分较高者表示患者自我效能较好[4]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18．0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 评估两组患者自我效能评分
入院时，两组患者自我效能评分结果对比无统计学意义，P>0.05；经护理干预后，观察组患者自我效能评分高于普通组，P<0.05，见表1。
3 讨论
3.1 焦点解决护理模式概念
此种模式主要以患者为中心，强调临床护理重点工作包括三方面，即为患者、护士、社会支持，护士应积极观察患者疾病现状、评估患者抗病能力与疾病认知水平，结合心理学理论指导，帮助患者树立治疗信心，主动提高自身对疾病接受与适应能力，促进疾病恢复。
3.2 焦点解决护理模式在临床应用优势
本次研究为烧伤患者提供焦点解决护理干预，过程包括：护士应全面评估患者病情现状，了解患者主要身心需求，利用现有医疗条件，保证患者体征平稳，积极治疗，提出护理诊断问题，判断患者心理情绪。发挥患者自身优势，激发患者潜能，通过健康宣教等措施提高患者对疾病接受度，树立主动康复意识。护士应积极指导患者掌握疾病自护能力，加强自我照顾信心[5-6]。
综上所述，为烧伤患者提供焦点解决护理模式，通过心理疏导、健康宣教、护患沟通、联合家属为患者提供家庭、社会支持等措施，可有效提高患者自我效能评分。
参考文献：
[1]金荣，解海霞，刘艳等.烧伤后瘢痕瘙痒患者的护理干预[J].护理学杂志，2015，30（2）：38-39.
[2]常艳，李勇，张丽丽等.心理护理对头面部烧伤患者的干预效果[J].蚌埠医学院学报，2016，41（7）：977-978.
[3]刘海霞.烧伤整形患者的心理护理体会[J].中国实用医药，2016，11（5）：242-243.
[4]何柳，朱文君.系统性康复训练及心理干预预防手部深度烧伤后瘢痕畸形的效果[J].中华现代护理杂志，2016，22（6）：833-835.
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[6]阮晶晶，吴红，谢卫国等.同伴教育在严重烧伤患者康复中的应用[J].中华损伤与修复杂志（电子版），2016，11（4）：316-318.
论文作者:袁丽娟
论文发表刊物:《健康世界》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/11
标签：患者论文; 烧伤论文; 效能论文; 自我论文; 心理论文; 焦点论文; 评分论文; 《健康世界》2017年第3期论文;