罗淑平
桃源县人民医院 湖南桃源 415700
摘要：目的：分析和讨论在小儿消化不良患儿中应用儿宝颗粒联合硫酸锌口服液治疗取得的临床效果。方法：选取2016年5月-2017年12月医院收治的90例消化不良患儿作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者45例，对照组给予硫酸锌口服液进行治疗，研究组患儿在对照组的基础上应用儿宝颗粒进行治疗，对比两组患儿的治疗效果。结果：研究组治疗的总有效率（93.33%）明显高于对照组（82.22%），组间差异具有统计学意义（χ2=5.231，P<0.05）；两组患者在治疗过程中出现、过敏、不适等不良反应发生率对比，组间无明显差异（P>0.05）。结论：在小儿消化不良患儿中应用儿宝颗粒联合硫酸锌口服液，极大程度提高临床疗效，且具有较高的安全性，值得临床推广。
关键词：儿宝颗粒；硫酸锌口服液；小儿消化不良；可行性分析
消化不良是小儿中常见的一类疾病，由于患儿进食量较低，出现厌食症状，体重增长较为缓慢，大便不规律等，多数患儿伴有不同程度的上腹部疼痛、腹胀、嗳气、反酸、厌食等消化功能障碍[1]。小儿消化不良的发生与胃酸分泌异常、幽门螺旋杆菌感染、胃肠运动障碍、精神紧张等因素有关，另外婴幼儿时期胰腺液、消化酶的分泌受天气和其他疾病影响而受到抑制，从而较易出现消化不良[2]。本次研究选取2016年5月-2017年12月医院收治的90例消化不良患儿作为此次研究对象，分析和讨论在小儿消化不良患儿中应用儿宝颗粒联合硫酸锌口服液治疗取得的临床效果，现阐述如下。
1. 资料与方法
1.1 临床资料
选取2016年5月-2017年12月医院收治的90例消化不良患儿作为此次研究对象，入选患儿随机均分为两组，其中对照组的45例患儿中男孩26例，女孩19例，年龄在0.5~6岁，平均年龄（3.58±0.56）岁；病程在1~25周，平均病程（12.54±1.25）周。研究组的45例患儿中男孩25例，女孩20例，年龄在0.5~6岁，平均年龄（3.28±0.52）岁；病程在1~25周，平均病程（12.68±1.22）周，两组患儿在性别、年龄等基本资料相仿，具有比较意义。
1.2 纳入标准排除标准[3]
纳入标准：患儿的主要临床症状是消化道感染和呼吸道感染，出现持续性的腹痛、体重偏轻、大便不规律；经临床诊断符合小儿消化不良的诊断标准；患儿家属了解这次研究目的，且均同意配合整项研究。
排除标准：服用过对本次研究优影响的药物；伴有严重心、肝、肾功能障碍的患儿；伴有胃炎、消化性溃疡的患儿；药物过敏患儿。
1.3方法
两组患儿入院后详细询问病史，了解患儿的生活习惯，找到造成患儿消化不良的诱因，告知患儿家属注意给患儿保暖，避免受凉；指导患儿进食高蛋白、富含维生素、易消化的食物；给患儿提供愉快、轻松的吃饭分为，帮助患儿保持愉快的用餐自理，在吃饭时不要训斥患儿，不要勉强患儿吃饭；严密观察患儿大便的颜色、气味的变化情况。
对照组：应用常规的抑酸药物和胃粘膜保护剂进行支持治疗，指导患儿口服硫酸锌口服液（厂家：广西天天乐药业股份有限公司，批准文号：国药准字H45020985，规格是0.2g/100ml），使用剂量是每次10ml，每天服用2次。
研究组：在对照组的基础上指导患儿口服儿宝颗粒（厂家：江西博士达药业有限责任公司，批准文号：国药准字Z20003172，10g每袋），年龄在1至3岁患儿，按照5g/次口服，每天3次；3岁以上的患儿，按照10g/次口服，每天3次.
两组患儿连续治疗1个月。
1.4 指标观察[4]
经治疗后随访半年，患儿的食欲恢复至正常，各项临床症状消失，体重增长恢复正常判断为显效；经治疗后，患儿的食欲好转，偶有上腹胀、不适等症状，食量正常，判断为有效；经治疗后，患儿的临床症状没有改善，体重未见增长，食欲不佳，判断为无效。
观察两组患儿在治疗过程中不良反应发生情况。
1.5 统计分析
对研究所得数据利用SPSS 18.0软件进行处理，计量资料用（±s）来表示，用t检验，计数资料n/%表示，用χ2检验，检测P值，如果经检测P值小于0.05，则提示经比较两组数据间差异存在统计学意义。
2.结果
2.1. 两组患者的治疗效果比较
研究组治疗的总有效率（93.33%）明显高于对照组（82.22%），组间差异具有统计学意义（χ2=5.231，P<0.05），结果见表2.
3. 讨论
小儿消化不良在3~5岁儿童中具有较高的发生率，该类疾病的发生与小儿胃肠功能发育尚不完善有关。锌是人体中的一类必要的微量元素，机体中锌元素不足，可能影响患儿的免疫功能，出现食欲不振，病情严重者可能出现腹痛、口腔溃疡、地图舌等临床症状[5]。小儿消化不良在中医上属于脾胃虚弱，受纳运化功能降低，临床治疗过程中需给予健脾胃，补脾益气等治疗。由于食欲不振食少便多，脾虚，气血不足，脾土不能滋养肺金，肺主气，出现气血不足，最终出现皮肺气虚，阳气不足，患儿易出汗等，气血津液化生受到阻碍，面色少华，身体消瘦。
临床治疗中通过口服硫酸锌能给机体补充锌元素，锌主要在小肠和十二指肠部位进行吸收，在胃部吸收较少，进入血液中，与血清蛋白结合，在肠道蛋白质、核酸、蛋白质等的吸收和消化等中发挥较为重要的作用，但长期应用可能出现恶心、呕吐、便秘等不良反应[6]。儿宝颗粒中有山药、麦冬、党参、太子参、炒山楂、白芍、茯苓等炼制而成的一类纯中药制剂，多种药物联合应用，具有补脾益气，合理调节肠胃的功效。本次研究在研究组患儿中应用硫酸锌联合儿宝颗粒进行治疗，研究组治疗的总有效率（93.33%）明显高于对照组（82.22%），组间差异具有统计学意义（χ2=5.231，P<0.05）；两组患者在治疗过程中出现、过敏、不适等不良反应发生率对比，组间无明显差异（P>0.05）。
综上所述，在小儿消化不良患儿中应用儿宝颗粒联合硫酸锌口服液，极大程度提高临床疗效，且具有较高的安全性，值得临床推广。
参考文献：
[1]文艺.小儿消化不良采用儿宝颗粒联合硫酸锌口服液治疗的临床分析[J].中外医疗，2016，35（5）：146-147.
[2]张玲华，陈海水，汤海波，等.儿宝颗粒联合硫酸锌口服液在小儿消化不良治疗中的可行性分析[J].健康必读旬刊，2013，12（8）：364-364.
[3]曹刚良.儿宝颗粒联合硫酸锌口服液治疗100例小儿消化不良的疗效分析[J].临床医学研究与实践，2017，2（25）：101-102.
[4]于春丽.儿宝颗粒与硫酸锌口服液联合应用治疗小儿消化不良的临床观察[J].中外女性健康研究，2016，15（13）：213-213.
[5]赵聪伶.探讨儿宝颗粒治疗小儿消化不良75例的临床效果[J].中外医疗，2013，32（15）：117-117.
[6]李彬，王超群.探讨硫酸锌口服液治疗小儿消化不良的效果[J].中外卫生标准管理，2015，18（23）：104-106.
论文作者:罗淑平
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/29
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