湖南省衡东县人民医院 湖南衡阳 421400
摘要：目的：探讨分析在急性心肌梗塞护理中应用健康教育的效果。方法：把2012年1月-2014年3月到本院实施诊治的88例急性心肌梗塞患者作为研究对象，随机划分为对照组（n=44）与研究组（n=44），对照组患者予以常规护理，研究组基于常规护理实施系统性健康教育，对比分析两组患者住院满意度和心肌梗塞有关知识掌握情况。结果：研究组患者住院满意度为90.9%，对照组住院满意度为77.3%，组间差异明显有统计学意义，即P＜0.05；研究组患者心肌梗塞有关知识掌握情况明显优于对照组，二者所存差异显著有统计学意义，即P＜0.05。结论：从本次研究结果来看，于急性心肌梗塞护理中基于常规护理实施系统性健康教育，可有效提高患者满意度，深化其对心肌梗塞有关知识的认识，提高生活质量。
关键词：健康教育；急性心肌梗塞；护理
急性心肌梗塞为冠状动脉急性或者持续性缺血缺氧所引发的心肌坏死，可并发心力衰竭、心律失常或者休克等，易威胁患者生命安全[1-2]。据调查资料显示，因对心肌梗塞疾病的认识比较浅显，再加上患者自我保健意识较弱，常合并焦虑、精神紧张或者情绪波动等一系列心理变化，很容易使疾病治疗和预后受到影响[3]。针对这一情况，为提高治疗效果和改善预后，我院近年来对收治的急性心肌梗塞患者予以了系统性健康教育，获得了良好效果，下面笔者就健康教育应用于急性心肌梗塞护理中的效果进行探讨和分析。
1.资料和方法
1.1基本资料
所选对象为2012年1月-2014年3月到本院实施诊治的88例急性心肌梗塞患者，男54例，女34例，年龄在43±76岁之间，平均年龄为58.9±6.1岁，文化程度如下：有10例患者在小学以下，有22例患者为小学-高中，有56例患者为高中及以上。采取随机的方式将88例急性心肌梗塞患者划分为研究组（n=44）与对照组（n=44），两组患者在文化程度、性别构成以及年龄分布等方面对比无显著差异，不具有统计学意义，即P＞0.05，有可比性。
1.2方法
对照组患者予以常规护理，研究组患者在常规护理的基础上实施系统性健康教育，患者入院时，综合评估其健康状况、生活环境、社会问题以及卫生习惯等，结合医师诊疗技术方案和心肌梗塞不同阶段所存问健康问题以及患者自身需求，予以针对性且合理的健康教育，教育内容主要包含心肌梗塞预防、有关高危因素、康复知识、其他相关疾病以及不良习惯对于该病可能产生的影响、护理、突发事件应急处理以及用药知识等。帮助患者缓解和消除所存负性情绪，获得其信任，增强其信心，使其主动且积极配合治疗，构建良好护患、医患关系，定期开展各种讲座活动，发放关于心肌梗塞方面知识的宣传手册，纠正患者不良生活习惯，指导患者合理饮食，尽量食用易消化、低盐以及富含纤维素的食物，采取少食多餐的形式。
1.3观察指标
观察比较两组患者心肌梗塞相关知识掌握情况以及住院满意度，利用自制心肌梗塞疾病有关知识问卷调查表，调查内容主要为四个部分，即健康行为、疾病诊断、自我保健和药物治疗，总分为100分，每部分的分数分别为25分。患者出院时借助于自制满意度调查问卷表进行调查，总分为100分，分数超过85分表示满意，分数在70-84分之间表示基本满意，低于70分则表示不满意。
1.4统计学方法
本次实验数据用SPSS19.0软件实施统计学分析，组间计量资料对比用t检验，以均数±标准差（ ）表示，计数资料对比采用X2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者心肌梗塞疾病有关知识掌握情况对比如表1，住院满意度对比如表2，经统计学处理分析，研究组患者心肌梗塞疾病有关知识掌握情况明显优于对照组，且住院满意度也明显比对照组高，二者所存差异明显有统计学意义（P＜0.05）。
注：和对照组相比，*表示差异明显有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
大部分心肌梗塞患者发病的基础为冠状动脉粥样硬化狭窄，因某些诱因造成冠状动脉粥样斑块出现破裂，而血中血小板聚集于破裂斑块表面，形成血栓，使冠状动脉管腔被阻塞，继而引发心肌缺血坏死，常见诱因有过劳、激动、寒冷刺激、暴饮暴食、吸烟、便秘以及大量饮酒等[4]。武金环等学者曾在健康教育对急性心肌梗塞病人病情恢复的影响研究发现，对心肌梗塞病人实施健康教育，不仅可强化病人对相关知识的认识和掌握，同时还便于患者短时间内恢复工作，由此可见在急性心肌梗塞的治疗护理中予以健康教育对于提高患者生活质量、治愈率所具意义十分重要[5]。本次研究经患者生活环境、健康情况、社会问题以及卫生习惯等的综合评估，制定了有针对性且合理的健康教育方案，经健康教育的实施发现，研究组患者住院满意度和急性心肌梗塞疾病有关知识掌握情况明显优于对照组，二者所存差异显著具有统计学意义，即P＜0.05。
综上所述，在急性心肌梗塞的护理中实施系统性护健康教育，可深化患者以及其家属对于疾病有关知识的认识，提高其治疗护理依从性，有利于临床治疗工作以及护理工作顺利实施，同时经良好护患关系的构建，针对患者实际情况予以个性化健康教育，可使其满意度得到明显提高，继而进一步提高治疗效果。于临床实践中，护士自身必须要树立正确且积极的信念，保持积极的态度，合理实施健康教育，以此发挥出健康教育于临床疾病治疗和护理中所具作用。
参考文献：
[1]祁润林，郝琳娟，程惠文等.护理干预对急性心肌梗塞患者实施健康教育的效果分析[J].实用预防医学，2010，17（12）：2533-2534.
[2]马婷，岳雯.重症监护室心肌梗死的护理干预及健康教育探讨[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（4）：2473.
[3]巢琴，杨敏.急性心肌梗塞患者运用健康教育路径改善疾病不确定感的护理研究[J].航空航天医学杂志，2013，24（11）：1432-1434.
[4]朴香兰，全毅.急性心肌梗塞患者的健康教育[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（1）：433-433.
[5]武金环，海莲，马淑兰等.健康教育对急性心肌梗塞病人病情恢复的影响[J].健康天地，2010，04（2）：79.
论文作者:金真
论文发表刊物:《健康世界》2015年1期
论文发表时间:2015/9/17
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