2 广西医科大学附属肿瘤医院 530021
摘要：目的 在日间病房乳腺癌化疗患者中应用六步标准沟通流程，分析其应用情况。方法 本研究纳入80例研究对象，均为我院在2019年2月至2019年5月我科收治的乳腺癌患者，在日间病房中接受治疗，将这80例患者依照随机分组的方式分为常规组和研究组，常规组在日间病房中接受常规沟通流程，研究组在日间病房中接受六步标准沟通流程，将两组护理人员护理质量以及患者对护理满意度进行评估对比。结果 研究组在护理质量和护理满意度方面均优于常规组，p<0.05。结论 针对于日间病房中接受治疗的患者可以对其实施六步标准沟通流程的沟通方法，有利于为患者提供更好的服务。
关键词：六步标准沟通流程；日间病房;乳腺癌化疗患者
所有女性疾病当中，乳腺癌属于一类多见的恶性肿瘤，发病率逐年增高，临床在该方面的研究不断深入，对乳腺癌采取的治疗方法已经逐渐由单一的手术治疗延伸到多学科综合治疗，化疗属于其中十分重要的一种治疗方法。日间病房的特点在于患者多、周转快，患者白天在医院接受化疗，晚上可以回家休养，是适合医学发展的新型护理模式，护理人员在实施护理的过程中存在较大难度，问题主要出现在沟通方面，因此需要针对护理人员的沟通能力进行提升、六步标准沟通流程具有一定的科学性、合理性、逻辑性，近些年在日间病房中十分适用。本研究针对我院日间病房乳腺癌化疗患者实施六步标准沟通流程，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究纳入80例研究对象，均为我院在2019年2月至2019年5月我院收治的乳腺癌患者，在日间病房接受化疗，将这80例患者依照随机分组的方式分为常规组和研究组。常规组中患者年龄分布区间为30岁至68岁，年龄中值为（45.3±2.8）岁；研究组中患者年龄分布区间为30岁至70岁，年龄中值为（46.2±2.9）岁。将两组一般资料进行比较，p>0.05。
1.2方法
常规组按照常规沟通模式接待日间病房乳腺癌化疗患者，研究组接待患者时则采取六步标准沟通流程，其具体需要涉及到的几项步骤包括建立研究小组、确定流程内容、实施沟通方案【1】，具体内容如下：
①建立研究小组。六步标准沟通流程制定的前提为成立相关护理小组，在日间病房中选择年资在10年以上的护士长、临床护理人员，女性心理师，其中护士长负责进行组织协调六步沟通流程相关内容以及对护理人员沟通能力、护理能力进行考核。其他小组成员配合护士长查找沟通情境相关资料以及编写、演练，并进行相关问卷的设计；心理师主要进行心理课程的制作以及培训，由其中一位成员进行每月沟通培训课程的安排。
②确定六步沟通流程的内容。科室以及研究小组集中讨论日间病房乳腺癌化疗患者中比较多见的沟通场景，有研究小组成员依照乳腺癌患者的心理特征以及科室工作的模式进行日间病房六步标准沟通流程的编写，其中包括接触、自我介绍、沟通、询问、回答、离开这六个步骤。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆接触：护理人员热情接待患者，根据患者年龄以及特征选择合适的称呼，例如您好，老师/女士/阿姨等；自我介绍：为患者进行自我介绍，介绍内容包括自己的姓名以及职责；沟通：结合患者个人的化疗方案、数量以及是否进行保乳手术等和患者进行深入沟通【2】，清楚告知患者会提供哪些护理服务或者是措施；询问：在对患者实施护理服务时，根据患者的年龄以及病情，评估并询问患者化疗反应，通过询问了解患者心理状态，询问其需求并尽可能满足；回答：根据患者表达的任何信息，用耳、用心去感受，患者存在的疑问及时并耐心地解答；离开：离开时必须保证礼貌的态度，并告知患者在下一步需要做什么，通常是需要告知患者办理出院的相关内容以及下一次化疗的时间。
③实施沟通方案。对科室所有护理人员都需要进行严格培训，培训的内容包括六步标准沟通流程、沟通技巧、文明礼仪、心理知识等，在实际接待以及护理服务过程中，所有护理人员均严格按照六步标准流程以及患者具体情况实施接待、护理服务。每周就日间病房常见的沟通场景进行讨论分析，可以采取情景再现的方式来编写科室沟通情景模板，同时实施过程中存在的不足之处进行分析，对沟通流程进行优化。最后由专业医师对每位护理人员的护理质量进行评估[3]。
1.3观察指标
本研究观察指标为两组护理质量以及患者对护理的满意度评分，这两项均采取医院自制的评分量表。护理质量包括护理态度、沟通能力、护理效率，护理满意度包括服务态度、疾病知识介绍情况、护理效率。
1.4统计学方法
研究应用SPSS20.0统计学软件进行数据处理，%表示计数数据，进行x2检验；x±t表示计量数据，进行t检验。p<0.05时，组间数据差异具有统计学意义。
2 结果
进行护理质量和护理满意度评估，常规组护理质量评分为（72.16±3.56）分、护理满意度评分为（84.50±4.82）分；研究组护理质量评分为（86.73±3.09）分、护理满意度评分为（93.64±3.86）分，在这两个方面，研究组均优于常规组，t=13.447、14.208，p=0.000。
3 讨论
多数医院为了缓解化疗患者的住院压力，特成立日间化疗病房，已经成为一类新型且有效的医疗模式。在日间化疗病房持续运用的情况下在一定程度上提升了对乳腺癌患者的治疗效果。但为保障对该部分患者的综合治疗效果，在对化疗方案持续进行完善的基础上，更需要对有关护理工作加以重视。从护理的角度出发，综合满足患者对临床各方面护理操作的需求。
对于日间病房乳腺癌化疗患者来说，采取六步标准沟通流程取得良好的效果。护理人员可以在较短的时间当中把握沟通技巧，对其自身沟通能力进行提升，在与患者进行沟通的过程中了解患者的需求以及心理状态，对患者实施良好的护理措施，提高患者配合力度。
本研究针对我院日间病房乳腺癌化疗患者采取六步标准沟通流程，有效提高护理治疗，但是还需要根据实际情况不断优化六步标准沟通流程，才能将其进行推广应用。
参考文献
[1]姬秋晨,王莉莉,廖妍妍. 六步标准沟通流程在乳腺日间化疗病房中的应用[J]. 中华护理教育,2018,15(03):215-218.
[2]王莉莉,王蓓,韩玲. 乳腺日间化疗病房的运行模式与护理安全管理[J]. 护理管理杂志,2017,17(11):844-846.
[3]姜军, 陈显春, 谭璇妮. 乳腺外科日间手术的规范化建设和管理[J]. 中华乳腺病杂志:电子版, 2018, 12(1):1-3.
论文作者:熊每珠1 李亭秀2 张燕侨2 劳春艳2 吕丽娜2
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/2
标签：患者论文; 日间论文; 乳腺癌论文; 流程论文; 病房论文; 标准论文; 常规论文; 《中西医结合护理》2019年第05期论文;