（徐州医科大学附属医院 江苏徐州 221006）
【摘要】目的：探讨标识化管理在泌尿外科护理安全管理中的应用，以改善护理措施，进一步提高护理质量。方法：随机选取本科2016年5月到2016年10月患者440例设为对照组，2017年5月到2017年10月患者440例设为观察组。对照组实施常规护理，观察组实施标识化管理，对比分析两组临床效果。结果：观察组患者治疗依从性和患者满意度均高于对照组，不良事件发生率低于对照组，P＜0.05。结论：在护理安全管理中采用标识化管理效果满意，对提高护理质量和患者满意度有积极意义。
【关键词】标识化管理；泌尿外科；护理安全管理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）36-0270-02
标识化管理是通过标牌、标签及医疗信息化手段对人员、管道、药物及环境进行标识，达到减低护理风险，保障患者安全，提高护理质量的目的。本科采用标识化管理后效果满意，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取本科2016年5月到2016年10月440例患者设为对照组，2017年5月到2017年10月440例患者设为观察组。所有患者对本次研究知情同意。对照组男260例，女180例，年龄41～62岁，平均年龄46.25±3.18岁，病程1～6年，平均病程2.15±0.48年，泌尿系结石、前列腺增生、膀胱疾患分别为240例、120例、80例；观察组男240例，女200例，年龄42～64岁，平均年龄45.85±3.36岁，病程2～5年，平均病程2.26±0.52年，泌尿系结石、前列腺增生、膀胱疾患分别为250例、120例、70例，两组患者在性别、年龄、病程方面具有均衡性，P＞0.05。
1.2 方法
对照组实施常规护理，监测生命体征，讲解疾病、心理、饮食等方面护理知识。观察组在此基础上实施标识化管理，具体如下。
1.2.1床头电子标识 利用“鑫丰南格”护理信息化系统于患者床头电子屏上显示患者信息，包括姓名、性别、年龄、饮食、护理分级、责任护士等；警示内容着重标识，如65岁以上患者标识防跌倒、防坠床，压疮风险患者标识防压疮，携带导管患者标识防脱管，过敏患者标识过敏药物名等；分级护理以指示灯颜色区分，红色代表一级护理、绿色代表二级护理。
1.2.2腕带标识 腕带信息由电脑印制，包括患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、联系电话及二维码。每项操作前用移动护理扫描仪扫描患者二维码，经核对无误后进行相关操作；腕带颜色根据病情及时更换，一般患者使用蓝色腕带，危重患者使用红色腕带。
1.2.3药品标识 药物分类存放并添加标识，如高危药物标识红色，特殊药物标识蓝色，输液泵标识绿色等。患者每日用药有序摆放在独立药盒中，配备对应的床位号牌。
1.2.4导管标识 所有导管经过两次固定并准确标明导管信息，包括名称、体外长度、置管时间及置管人。以不同颜色区分，如导尿管用黄色标识，静脉置管用蓝色标识，持续膀胱冲洗管用粉色标识，各类盆腔、腹腔引流管用绿色标识等；导管标识每日专人巡视，发现脱管及时处理，标识脱落或字迹模糊立即予以更换。
1.2.5输血标识 制作白底红字的血型卡，输血时血型卡与血袋一同悬挂于病人输液架上。
1.2.6消毒标识 无菌物品标识包含名称、有效期、消毒人等信息。需要配制的消毒液标明名称、浓度、配制方法及有效期。
1.2.7仪器标识 制作并悬挂仪器标识卡，正面填写仪器操作流程，反面填写消毒保养流程。设立仪器使用登记本，记录使用及质检消毒情况。
1.2.8安全警示标识 配餐间张贴小心烫伤标识；微波炉处张贴安全使用标识，厕所张贴小心地滑标识；氧气瓶张贴防火防油防爆防震标识等[1-3]。
1.3 观察指标
1.3.1选择经过培训的护士，评估患者对标识所标记内容的知晓情况，评定患者治疗依从性。
1.3.2记录患者发生并上报护理部的不良事件例数。计算不良事件率=不良事件数/病例总数×100%。
1.3.3患者出院时发放本院自制的满意度调查表。采用百分制（≥95分非常满意，80～90分比较满意，≤80分不满意）计算患者满意度，其中，总满意=非常满意+比较满意。
1.4 统计学方法
用SPSS 18.0软件进行统计分析，计量资料（x-±s）表示，t检验，计数资料（%）表示，χ2检验。P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗依从性比较
观察组治疗依从性高于对照组，P＜0.05。见表1。
2.2 不良事件比较
观察组不良事件发生率低于对照组，P＜0.05。见表2。
3.讨论
泌尿外科治疗范围较广，护理工作较为繁琐，一旦发生失误，威胁患者安全。护理标识化管理通过文字、颜色及信息化手段对患者药物、管道、输血、环境等信息进行标识，方便掌握患者病情，保障患者安全，使护理工作更为严谨，有效减少了护理不良事件的发生[4-5]。
本研究中，观察组治疗依从性和患者满意度均高于对照组，不良事件发生率低于对照组，说明采用标识化管理后，护理安全质量得到提高。然而，标识化管理对病人术后并发症有否影响，能否加速患者康复还需要更长时间的追踪和进一步研究。
综上所述，在泌尿外科护理安全管理中采用标识化管理，效果满意，有效减少了不良事件的发生，对促进患者安全，提高护理满意度有积极意义，可广泛应用于临床护理中。
【参考文献】
[1]陈宇.护理标识在泌尿外科护理安全管理中的应用[J].中医药管理杂志，2016；24(10):83-84.
[2]卢艳梅.护理标识在泌尿外科护理安全管理的应用体会[J].中国现代药物应用，2015；9(04):251-252.
[3]侍丽红.护理标识在泌尿外科护理安全管理中的应用研究[J].中外医学研究，2016；14(06):94-95.
[4]杨梅.护理标识应用于泌尿外科护理安全管理中的临床效果[J].临床医学研究与实践，2017；2(14):165-166.
[5]周政云,李红艳,陈娟.护理标识在泌尿外科护理安全管理中的应用效果[J].中国医药指南，2015；13(14):256-257.
论文作者:宋海晶
论文发表刊物:《心理医生》2017年36期
论文发表时间:2018/2/6
标签：标识论文; 患者论文; 泌尿外科论文; 安全管理论文; 对照组论文; 不良论文; 病程论文; 《心理医生》2017年36期论文;