摘要：目的：个性化护理策略在肝胆外科围手术期护理中的应用价值分析。方法：选取2018年12月～2019年1月某院行肝胆外科手术治疗的94例患者，采用电脑随机法，随机将患者划分为2组，包括观察组与对照组各47例，为观察组患者提供围手术期个性化护理干预，为对照组患者提供一般护理，评估术前、后患者焦虑评分。结果：术后观察组患者焦虑情绪较术前明显好转，焦虑评分明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：围手术期个性化护理策略可有效改善肝胆外科手术患者焦虑情绪。
关键词：个性化护理；肝胆外科；围手术期
引言
肝胆外科手术属于医院实施率较高的一种手术类型,肝胆疾病对患者的健康损害严重。肝胆外科手术患者在围手术期护理期间采用传统护理策略进行流程化的护理,效果并不显著,对此需要探究更为有效的策略加以应用。本次研究将针对肝胆外科手术患者探究最佳策略完成围手术期护理照料,以通过个性化护理策略的应用,改善肝胆外科手术患者的综合表现。报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取某院2018年12月～2019年1月收治的患者94例；分组：观察组与对照组各47例，观察组：男30例、女17例，年龄24～70岁，平均（47.2±5.0）岁，手术类型:肝脏手术11例、胆囊手术22例、胰腺手术14例。对照组男32例、女15例，年龄25～71岁，平均（48.0±4.9）岁，手术类型：肝脏手术12例、胆囊手术23例、胰腺手术12例。两组患者性别、年龄、手术类型等资料结果比较；差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1观察组
（1）手术前。肝胆外科手术患者针对病症医护知识以及疾病本身知识,均呈现出较低了解程度的特点,在此种情形下,使得患者内心恐慌程度较为显著,对此护理人员需要就病症知识、医护知识等方面加以总结归类,之后对肝胆外科手术患者展开术前针对性讲解,以对肝胆外科手术的顺利实施奠定基础。（2）围手术期间护士密切关注患者情绪变化，及时询问患者身心舒适情况，了解患者需求，积极满足，联合家属共同关心患者，鼓励其他同类型手术成功患者现身说法，与患者分享治疗经验，不断改善患者不良情绪，提高其治疗信心。（3）重视术后体征监测与基础护理工作，密切关注术后患者各项体征变化，做好引流管固定工作，记录引流液性质、量的变化，一旦发现异常及时上报医师处理。（4）术后对患者密切观察，积极实施各种可以预防不良反应的措施，尽量减少不良反应对术后恢复的影响。（5）做好出院前健康指导工作，积极展开护理指导工作，发放宣传手册，与家属共同建立家庭延续护理计划，要求家庭成员积极参与，重视培养患者自我护理技能，保证手术远期效果。
1.2.2对照组
为患者提供一般手术护理，包括术前准备、护患交流、病情宣教、术后病情观察、用药指导、体征监测等。
1.3观察指标
SAS焦虑评分标准:以50分作为标准分，无焦虑：＜50分；轻度：50～59分；中度：60～69分；重度：＞70分。
1.4 统计方法
本次观察采用SPSS19.0软件分析数据，组间资料计数应用(x±s）和（n、%）表示，实施t和x2检验，统计结果差异P＜0.05时，有统计学意义。
2结 果
术后观察组患者SAS评分较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3讨论
近年来，随着护理观念的深入发展，个性化护理模式被逐渐应用于临床。个性化护理根据患者的特点、病情和具体需求点，采取针对性的措施进行个性化干预，从而提高护理的质量和治疗的效果。肝胆系统的生理功能比较特殊，而肝胆外科的疾病有起病急、进展快、病情重等特点，大多数患者对于肝胆手术有一定心理障碍。忧心病情、对医院环境陌生等也会使患者产生负面情绪，增加患者的心理负担，加重其心理障碍，从而对疾病的治疗效果、手术效果及预后产生一定的影响，所以对肝胆外科手术患者进行个性化护理有十分重要的意义。研究结果表明经护理干预后观察组患者SAS评分明显较低，患者焦虑情绪得到明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；分析发现，个性化护理指护士坚持以患者为中心，根据患者实际病情、所患疾病特点、实际护理需求等作为出发点，制定个性化护理计划，根据不同患者选择不同护理方式，保证患者住院期间身心需求得到满足的同时，积极有效的解决护理问题，打破传统护理不变性的弊端，提高护理质量同时改善患者不良情绪。研究对象均为肝胆外科手术患者，护士从患者对疾病与手术知识需求方面出发，运用多样化教育形式进行健康指导，不断提高患者知识掌握度，通过心理疏导、病情观察、护患沟通、安全管理、出院前指导等多方面护理干预，开展人性化服务，不断改善患者围手术期焦虑状态。
综上所述，围手术期个性化护理服务干预可有效改善患者焦虑情绪。
参考文献
[1]葛璐璐.个性化护理策略在肝胆外科手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(8):33-34.
[2]蒋莉.针对性护理在肝胆外科围术期中的应用效果[J].国际护理学杂志,2017,36(22):3025-3028.
论文作者:王曦 莫文欣 刘成碧
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第15期
论文发表时间:2019/9/30
标签：患者论文; 肝胆论文; 手术论文; 外科手术论文; 焦虑论文; 术后论文; 病情论文; 《医师在线（学术版）》2019年第15期论文;