胶州市妇幼保健院 住院医师 266300
摘要：目的：对地诺前列酮治疗足月妊娠引产临床效果的分析与探讨。方法：自2014年1月至2015年5月，从我院所收治的足月妊娠引产患者中选取100例患者参与研究，将所选患者分为对照组和实验组。对照组患者采用缩宫素静滴引产法，实验组患者采用地诺前列酮引产法，观察引产效果，进行对比分析。结果：实验组患者的引产成功率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于足月妊娠引产患者而言，采用地诺前列酮引产法具有显著的引产效果，能够提升患者阴道分娩率，提高引产成功率，值得推广。
关键词：地诺前列酮；缩宫素；足月妊娠；引产效果
地诺前列酮阴道栓剂药物是目前促进妊娠足月患者宫颈成熟的首推药物，相较于传统的缩宫素静滴引产法来说，地诺前列酮药物效果更佳[1]。为了了解地诺前列酮的临床效果，本次通过从我院选取100例患者参与研究，采用不同的引产方法，观察效果，结果报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料 自2014年1月至2015年5月，从我院所收治的足月妊娠引产患者中选取100例患者参与研究，在研究开始前，均获得患者同意。将所选患者分为对照组和实验组，每组各有50例患者。在对照组的50例患者中，患者的年龄范围在21~30岁之间，平均年龄为（28±1.8）岁，怀孕天数均在265~295天之间，平均怀孕天数为（279±13）天，有38例患者为初产妇，有12例患者为经产妇，其中有15例患者患有妊娠期高血压疾病，有26例患者具有羊水过少症状，有9例患者患有妊娠期糖尿病疾病。在实验组的50例患者中，患者的年龄范围在20~31岁之间，平均年龄为（29±1.5）岁，怀孕天数均在266~294天之间，平均怀孕天数为（281±12）天，有40例患者为初产妇，有10例患者为经产妇，其中有14例患者患有妊娠期高血压疾病，有24例患者具有羊水过少症状，有12例患者患有妊娠期糖尿病疾病。两组患者在年龄、怀孕天数等一般资料中没有明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组方法 对对照组的50例患者采用缩宫素引产法，具体方法为：采用缩宫素静滴引产法，将2.5U缩宫素融入浓度为5%的葡萄糖溶液中进行静滴，控制液体静滴速度为4~5滴/min，之后每15~20min对静滴速度进行一次调解，调节患者的宫缩情况，要求静滴最快速度不可超过1分钟40滴。对患者宫缩进行记录，若在连续用药12h后患者仍没有出现宫缩症状，或者胎儿出现破膜、临产症状时，应当立即停止用药。
1.2.2实验组方法 对实验组的50例患者采用地诺前列酮引产法，具体方法为：首先，在用药前，医护人员对患儿胎心进行密切监护，确定胎心状况正常的情况下，对产妇进行外阴消毒。外阴消毒完成后，将1枚地诺前列酮栓剂置于产妇的阴道后穹窿处，利用润滑剂的作用将栓剂旋转90度，使栓剂能够真正进入穹窿深处，然后应当将终止带留置在产妇阴道口外，留置长度约为2cm，方面取出栓剂。在完成放置后，要求患者卧床休息，同时医护人员应当密切观察产妇状况以及胎心症状，当发现产妇出现恶心、呕吐或者宫缩频繁、破膜等症状时，应立即将地诺前列酮栓剂取出，若坚持使用栓剂12h后仍未出现上述状况，也应将栓剂取出[2]。
1.3治疗标准
经过治疗后，若患者在用药12h后，顺利分娩，并且母子身体状况均健康，则引产功效评判为成功；反之，评判为未成功[3]。
1.4统计学分析 本文数据均采用SPSS 13.0统计学软件检验，计量资料采用t检验，用平均数表示，计数资料采用χ2检验，用百分率表示，以P<0.05有统计学意义。
2结果
在经过治疗后发现，对照组中有41例患者引产效果最终评判为成功，剩余9例患者的引产效果评判为未成功，最终引产成功率为82%；实验组中有48例患者引产效果最终评判为成功，剩余2例患者的引产效果评判为未成功，最终引产成功率为96%。因此，实验组最终引产成功率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。见表一：
3讨论
地诺前列酮阴道栓剂能够有效促进产妇宫颈快速成熟，提高产妇宫颈扩张能力，进而提高了产妇自然分娩的可能性。而采用宫缩素静滴法进行治疗，在治疗过程中必须对患者进行密切、持续监护，且当患者的宫颈未成熟时，所需治疗时间比较长，消耗产妇的体力，间接降低了产妇自然分娩的概率。本次研究发现，采用地诺前列酮栓剂法的引产成功率明显高于采用宫缩素静滴法。因此，对于足月妊娠的产妇来说，采用地诺前列酮栓剂法具有更高的引产效果，是一种优质的治疗方法，值得在临床上进行大力推广与应用[4]。
参考文献：
[1]施伟亚，蒋淑芬. 地诺前列酮用于足月妊娠引产的效果分析[J]. 实用药物与临床，2014，06（21）：781-783.
[2]张颖，徐丽南. 控释地诺前列酮栓用于足月妊娠引产的评价[J]. 中国社区医师（医学专业），2010，22（16）：92-94.
[3]陆叶. 地诺前列酮与缩宫素用于足月妊娠引产效果的临床观察[J]. 中国当代医药，2011，20（32）：68-70.
[4]周宏星. 地诺前列酮与缩宫素用于足月妊娠引产效果的临床观察[J]. 中国处方药，2014，11（16）：16-17.
论文作者:沙洁
论文发表刊物:《健康世界》2016年第17期
论文发表时间:2016/9/29
标签：患者论文; 前列论文; 栓剂论文; 实验组论文; 产妇论文; 效果论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第17期论文;