湖南省石门县人民医415300
【摘要】目的：分析盆底康复治疗与护理对女性压力性尿失禁的应用效果。方法：选取我院2018年2月~2019年 2月收治的女性压力尿失禁患者76例作为此次研究的对象，通过抽签法将其平均分为对照组（n=38）与观察组（n=38），对照组患者以主动式训练法进行治疗，观察组患者接受盆底康复治疗与相对应的护理干预，比较两组患者的治疗效果。结果：对照组患者治疗总有效率为78.94%，观察组患者治疗总有效率为94.73%，对照组患者治疗总有效率低于观察组患者，差异存统计学意义，（P＜0.05）。结论：对女性压力性尿失禁患者盆底康复治疗与护理，可以显著改善患者的临床症状，促进治疗效果不断提高。
【关键词】女性压力性尿失禁；盆底康复；护理
女性压力性尿失禁指的是一种患者因咳嗽、打喷嚏等动作导致腹内压增高，尿液不自主流出的一种疾病，但不包括膀胱壁或尿肌收缩压对尿液所产生的张力压所致的尿液流出。随着社会的不断发展，女性压力性尿失禁的发病率呈现出了逐年上升的趋势，尽管该疾病不会对患者的生命安全产生威胁，但却会严重影响患者的生存质量，使患者产生消极、焦虑等诸多负面情绪[1-2]。基于此，本次研究选取我院收治的女性压力性尿失禁患者76例作为研究对象，分析盆底康复治疗与护理对女性压力性尿失禁的应用效果。
1 资料与方法
1.1一般临床资料
选取我院2018年2月~2019年 2月收治的女性压力性尿失禁患者76例作为此次研究的对象，通过抽签法将其平均分为对照组（n=38）与观察组（n=38），对照组患者的年龄在25~72岁，平均年龄为（49±3.88）岁，病程在1~9年，平均病程为（4±1.58）岁 ；观察组患者的年龄在 24~71岁，平均年龄为（49±3.23）岁，病程在1~9年，平均病程为（4±1.13）岁，对比两组患者的病程、年龄等一般资料，无较大差异，未产生统计学意义，（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者以主动式训练法进行治疗，即：护理人员指导患者进行主动的肛提肌运动，锻炼其收缩功能，提高患者的控尿能力。
观察组患者接受盆底康复治疗与相对应的护理干预，即：此种治疗模式是适用生物电刺激患者的盆底肌肉，使患者盆底肌肉相互进行联合锻炼，生物电仪器选择我院加拿大生产的SA9800型盆底康复仪，根据患者的实际情况选择6~8通道进行 生物电刺激，电流从小到大，最高不超过100mA，治疗3d后，保持电流为60~100mA之间（以患者感觉到明显刺激但无痛感为宜），在治疗过程中，护理人员不断与患者交谈，了解患者的康复状况，从而给予患者正确的治疗指导，该治疗每周进行两次，每次控制在三十分钟左右，连续治疗十周。在每次治疗结束后护理人员叮嘱患者回到家后应继续进行主动的盆底肌肉恢复锻炼，且每日对收缩会阴、肛门、尿道的锻炼动作持续时间不能低于三秒，每次动作完成后休息五秒，继续锻炼，连续锻炼十分钟以上，且每天要保持两次锻炼。患者在自主进行锻炼时可以选择坐位、仰卧位、站立等体位进行锻炼。值得注意的是，患者在进行自主锻炼时要提前排空 膀胱，两组患者的治疗时间均为十周。护理干预：①压力性尿失禁的患者大多为中老年妇女，由于长期的漏尿会导致自身产生异味，这导致大部分患者根本想或不敢去公共场所，且不愿意与人交流，长此以往，大部分患者失去了对生活的信心，对此，护理人员在与患者交流、互动的时候应给予患者充分的尊重，主动了解患者的心理，并给与必要的心理疏导，改善患者的不良情绪，促进患者积极接受治疗；②尿失禁的患者大部分都不敢大量饮水，因此护理人员应该指导患者每天定量饮水，鼓励患者每天饮水量在2000ml左右，且告知患者多食用一些维生素含量丰富的食物，日常生活中尽量避免突然大笑、下蹲、跳跃等 动作，以此来降低漏尿症状的发生几率；
1.3 统计学分析
应用SPSS19.0软件对本文研究的76例女性压力性尿失禁患者所有数据予以计算处理，两组患者的治疗有效率用率（%）来表达，结果予以卡方检验，两组患者组间数据对比差异存在统计学意义以（P＜0.05）表示。
2 结果
对照组患者治疗总有效率低于观察组患者，差异存统计学意义，（P＜0.05），详见表1。
3 讨论
通常情况下，压力性尿失禁的产生多是由于患者膀胱出现了储尿期功能性障碍，导致尿道的控尿机制出现了异常，一旦患者受到了外界刺激，腹内压力上升，患者的膀胱就会受到比尿道更大的压力，便会不自主的留出尿液。对于该疾病临床多以外科手术为主要治疗方案，虽然手术治疗可以取得一定治疗效果，但却会给患者的身体带来一定程度的损伤，且还可能出现相关的并发症，复发的概率也相对较高[3]。而盆底康复治疗则是用生物电刺激与盆底肌肉相互锻炼的方式来促进患者肌力的恢复，以达到治疗的目的，生物电会使患者神经肌肉处于十分兴奋的状态，使患者已经暂停的生精细胞被唤醒，另外，被动状态下锻炼患者的肌力，也有助于肌肉萎缩的出现[4]。根据本次研究结果显示，对照组患者治疗总有效率为78.94%，观察组患者治疗总有效率为94.73%，对照组患者治疗总有效率低于观察组患者。说明，对女性压力性尿失禁患者性盆底康复治疗与护理，可以显著改善患者的临床症状，促进治疗效果不断提高。
参考文献：
[1]顾泓.个体化盆底康复治疗老年女性轻、中度压力性尿失禁患者的临床观察[J].实用临床医药杂志,2018,22(14):94-96,104.
[2]陈冬兰,周薇.盆底康复联合中药治疗女性压力性尿失禁的疗效及对生活质量的影响[J].中国基层医药,2018,25(11):1365-1368.
[3]李华容.盆底肌功能锻炼和心理护理干预对女性压力性尿失禁的影响分析[J].饮食保健,2018,5(40):24-25.
[4]何虹,刘洁珍,蔡敬宙, 等.中医辨证施护与认知行为干预在压力性尿失禁患者中的应用效果[J].临床医学工程,2018,25(12):1711-1712.
论文作者:毛文霞
论文发表刊物:《健康世界》2019年第07期
论文发表时间:2019/7/31
标签：患者论文; 压力论文; 尿失禁论文; 女性论文; 对照组论文; 病程论文; 统计学论文; 《健康世界》2019年第07期论文;