云南省楚雄市人民医院 云南楚雄 675000
摘要：目的：探讨急诊科护理工作的特点与护理措施。方法：选择我院急诊科护理人员21人，利用访谈的方式分析护理工作的特点，针对特点探讨急诊科护理措施。结果：急诊科护理工作的特点为突发性及时间性强，随机性大，涉及多个学科，易感染性高。结论：急诊科护理人员应该不断强化护理素质及护理能力，提升护理质量，促使患者早日康复。
关键词：急诊；护理；突发性强
急诊科是抢救急、危、重症的重要场所，护理人员的护理工作任务重、压力大。为了提供更为优质的护理服务，护理人员需要在明确急诊科护理工作特点的基础上强化自身素质，挽救患者生命，提升患者生活质量。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院急诊科护理人员21人，其中主管护师6人，护师7人，护士8，每年门诊输液30000多人次。
1.2方法
以急诊科护理工作特点为主题，设计访谈提纲，通过面对面交谈的方式展开访谈，提问时的问题要恰当，并适当的做出回应，比如“最近工作忙不忙”、“最近危重病人多不多”、“会不会经常加班”等，在访谈的过程中，注意倾听护理人员的答案，并及时的提炼关键词，做好访谈记录，并进行录音。访谈结束之后，整理护理人员的答案，通过分析和提取，总结出急诊科护理工作特点。
2结果
12例护理人员认为急诊科护理工作突发性、随机性以及时间性强，急诊科接收的患者发病比较及，而且病情变化快，很难预料患者来诊时间、人数、危重程度等，需要护理人员高速度、高效率的展开护理工作。
15例护理人员认为患者病种多，心态复杂，急诊科收治的患者人数众多，疾病类型复杂，且患者的病情程度各部相同，患者家属受到疾病突发性的影响，心态比较复杂，护理人员在展开护理工作时，难度比较大，需要掌握全面的专科急救知识。
10例护理人员认为急诊护理工作具有以感染性的特点，急诊科患者中，经常有传染患者，因无选择性，在诊疗及护理的过程中，由于无菌操作不当或未严格进行消毒隔离等，易发生交叉感染。
9例护理人员认为专业性强，急诊科患者病情变化快，经常会涉及身体多个脏器，护理人员在进行预检分诊时，需要具备比较全面的专业知识，并且具备较高的急救技能。
3讨论
3.1护理工作的特点
3.1.1突发性、随机性、时间性强
急诊科患者发病急，来势凶险，护理人员需要及时的为患者安置抢救位置，帮助患者摆出正确的体位，争分夺秒的为患者的救治提供辅助措施，切忌等待医生下达医嘱，按照医嘱执行基本操作。急诊每天接收的患者人数众多，涉及的患者疾病类型复杂，病情变化快，而且来诊时间不固定，具有很强的随机性，可控性差，由此，护理人员的护理工作十分繁忙。尤其集体急性中毒等，急诊科会集中收治大量的患者，增加护理人员的工作量。
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3.1.2患者病种多，心态复杂
急诊科收治的患者病种多，患者病情以及病程均不相同，由于急诊科患者发病急，家属及患者本人无任何防备，因而患者发病后，家属的心情焦虑，对医护人员的要求高，当患者的病情出现恶化甚至死亡时，会迁怒于医护人员，引发护患纠纷[1]。另外，患者在接受诊疗时，家庭环境及经济条件不相同，也会导致患者心态复杂，进而对护理人员的护理工作提出更高的要求。
3.1.3专业性强，多学科性
急诊科接收的患者病情都比较复杂，而且病情比较严重，经常会牵涉身体多个脏器，护理人员在展开护理工作时，需要具备非常全面的护理知识，同时，对护理人员急救技能的要求也比较高。诊疗急诊科患者时，有些患者的疾病比较复杂，需要医院多个科室的人员共同诊治，为了提升诊疗效果，就需要护理人员具备较高的协作能力[2]。
3.2急诊科护理措施
3.2.1明确护理工作主要任务
急诊科护理人员工作的主要任务包含四个方面：第一，承担急诊护理工作，患者的病情紧急时，护理人员需做好预检分诊工作，便于患者及时的得到救治；第二，承担急诊护理工作，对于急危重患者和成批伤员，要及时的组织护理人员展开有效的抢救及护理；第三，承担急诊护理人员的培训工作，对各类急诊护理岗位，建立完善的岗位职责、规章制度规范，针对急诊护理人员展开培训，提升护理人员的抢救水平、护理水平；第四，开展急诊护理领域科研工作，在参与救治的过程中，注重危机重症患者第一手资料的收集，并展开护理科研，根据临床经验总结出诊治、护理规律，增强护理质量。
3.2.2强化护理人员素质
急诊科护理工作既急又忙，患者的病种多，病情各异，要求护理人员在进行诊疗和护理时，能够沉着应对，具备良好的心理素质。护理人员要具备良好的心理素质，遇到突发事件时能够保持冷静，并从容面对，及时的为患者提供预检和分诊，配合医生的抢救，当患者家属指责、刁难时，耐心的解释，良好的沟通，建立和谐的护患关系[3]。急诊科护理工作多学科性的特点比较突出，护理人员在进行救治时，会涉及多个科室，这要求护理人员要能全面的掌握各个科室的急救知识，有效的协助医生抢救，提升护理质量。
3.2.3建立急诊护理工作制度和常规
建立完善的急诊护理工作制度，比如工作制度、岗位职责制度、抢救制度等，提升护理人员工作的规范性；建立常见疾病抢救常规，心衰、脑出血、心梗、中毒等都是急诊科常见病，通过相应抢救常规的建立，提升护理人员配合的规范性及有效性[4]；建立抢救护理常规，比如CPR、气管插管、呼吸机等，增强护理工作的规范化及程序化；建立急救物品保障制度，急救物品包含药品、设备器材、物品，保证急救物品的合格率，定期检查急救物品，并规范化管理急救物品。
3.3.结论
综上所述，急诊科护理工作具备突发性强、时间性强、随机性大、可控性小、多学科性、易感染性等特点，护理人员在开展护理及抢救时，需要具备较强的专业能力以及良好的心理素质，沉着应对各种突发事件，提升护理质量。
参考文献：
[1]刘丹，孙爽，刘威.提高急诊科护理工作质量方法探讨[J].吉林医学，2013，（08）：1569.
[2]石丽琴.急诊科就诊患者的心理特点及护理对策探讨[J].中外医学研究，2013，11（10）：80-81.
[3]陈华，方秋兰.急诊护理工作特点及急诊科护士角色探讨[J].中国误诊学杂志，2010，10（17）：4133.
[4]冯洁.风险管理在急诊科临床护理管理工作中的应用[J].中医药管理杂志，2015，25（14）：105-106.
作者简介：周尚花，女，1980年6月出生，籍贯云南楚雄，本科学历，1999年参加工作，云南省楚雄市人民医院，研究方向：急诊护理学
论文作者:周尚花
论文发表刊物:《健康世界》2015年21期
论文发表时间:2016/3/7
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