张家界市慈利县许家坊土家族乡卫生院 湖南张家界 427210
【摘 要】目的：针对宫颈HPV亚临床感染（SPI）与外阴湿疣和宫颈糜烂的相关性展开讨论，为日后的临床诊治提供参考与指导。方法：选择我院于2013年3月--2015年6月收治的外阴湿疣患者50例以及宫颈糜烂患者68例为研究对象，分别设定为外阴湿疣组与宫颈糜烂组。选择同期在我院健康体检的人员55例为对照组。针对三组患者，临床有效实施宫颈HPV亚临床感染诊断，观察其与外阴湿疣、与宫颈糜烂的相关性。结果：经过临床诊断，外阴湿疣组患者的SPI感染率为72.0%，宫颈糜烂组患者的SPI感染率为23.5%，前者高于后者明显，比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05。在选定的173例研究对象中，共计52例患者出现了SPI感染，占比30.1%，整体感染率较高，日后需引起关注。结论：宫颈HPV亚临床感染是一种比较严重的感染并发症，常见于外阴湿疣患者以及宫颈糜烂患者。通过实施相关的诊断后发现，外阴湿疣患者的宫颈HPV亚临床感染概率更高，日后需特别注意，有效研究治疗方法。
【关键词】宫颈；HPV亚临床感染；宫颈糜烂；湿疣；外阴
对于妇科疾病患者而言，外阴湿疣和宫颈糜烂是比较常见的疾病，通过采取相应的治疗手段后，多数患者可以尽快的康复，出现恶化的概率并不高。但现阶段的很多就诊患者，对外阴湿疣、宫颈糜烂并不重视，因此在发病就诊时，疾病已经严重到了一定的程度，且发生宫颈HPV亚临床感染的概率非常高，这就给临床救治工作造成了很大的阻碍，给患者本身也造成了严重的负面影响。为此，对于外阴湿疣、宫颈糜烂患者，分析宫颈HPV亚临床感染的相关性，具有重要的意义。文章针对宫颈HPV亚临床感染与外阴湿疣、宫颈糜烂的相关性展开讨论，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院于2013年3月--2015年6月收治的外阴湿疣患者50例以及宫颈糜烂患者68例为研究对象，分别设定为外阴湿疣组与宫颈糜烂组。选择同期在我院健康体检的人员55例为对照组。外阴湿疣组：患者年龄在22岁--64岁之间，平均年龄为35.3岁±5.6岁。宫颈糜烂组：患者年龄在20岁--60岁之间，平均年龄为35.1岁±5.9岁。对照组：研究对象年龄在23岁--62岁之间，平均年龄为35.6岁±5.4岁。所有患者均经过临床病理诊断，确诊为外阴湿疣、宫颈糜烂，无误诊、漏诊；患者全部签署知情同意书；患者经过医学伦理委员会同意。三组患者在临床比较中，基础资料差异不显著，临床无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
针对三组患者，临床有效实施宫颈HPV亚临床感染诊断，观察其与外阴湿疣、与宫颈糜烂的相关性。首先，针对外阴湿疣组、宫颈糜烂组患者，有效实施问卷调查，包括患者的年龄、性生活、有无过往病史、有无手术史等基础情况【1】。同时，针对两组患者实施宫颈液基细胞检查，针对患者进行阴道镜检查，针对患者实施阴道镜下取组织进行病理诊断分析【2】。其次，针对对照组健康人员，实施宫颈液基细胞检查，于术后对本组人员的宫颈病理实施检查分析【3】。第三，在实施AutoCyte薄层液基细胞学的检查过程中，选择应用专用的采样器，针对患者的宫颈移行带区脱落细胞进行采集和检查，将采集到的标本细胞，直接洗入盛有AutoCyte保存液的小瓶当中，经过病理诊断中心处理，制作成直径为13mm的单层细胞涂片。选择浓度为95%的酒精进行固定处理，应用巴氏方法进行染色【4-5】。
1.3 观察指标
在本次研究中，主要对三组研究对象的SPI阳性、SPI阴性、SPI感染率等指标进行对比分析。
1.4 统计学处理
在本次研究中，应用SPSS13.0 统计学软件对相关数据进行处理分析；在计量资料方面，通过均数±标准差来表示；两组间均数比较应用t进行检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
具体结果如表1所示。经过临床诊断，外阴湿疣组患者的SPI感染率为72.0%，宫颈糜烂组患者的SPI感染率为23.5%，前者高于后者明显，比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05。在选定的173例研究对象中，共计52例患者出现了SPI感染，占比30.1%，整体感染率较高，日后需引起关注。宫颈HPV亚临床感染是一种比较严重的感染并发症，常见于外阴湿疣患者以及宫颈糜烂患者。通过实施相关的诊断后发现，外阴湿疣患者的宫颈HPV亚临床感染概率更高，日后需特别注意，有效研究治疗方法。
3 讨论
宫颈HPV亚临床感染是一种比较严重的感染，对患者的身体影响特别严重。对于外阴湿疣患者而言，其病因主要是因为人乳头瘤病毒感染所导致的，并且引发了鳞状上皮增生性疣状病变的情况。从临床的角度来分析，外阴湿疣对患者身体造成的负面影响特别严重，是比较常见的女性性传播疾病。同时，外阴湿疣在发病后，还会导致患者体内的多种病菌蔓延，尤其是淋病奈氏苗、滴虫、白念珠菌等等，这些病菌的传播，会对患者身体构成严重的威胁，演变出较多的并发症，危及到患者的生命健康。当患者未及时、有效治疗时，将会出现宫颈HPV亚临床感染的情况，因此在临床上的感染概率比较高。
相对而言，宫颈糜烂患者虽然也是临床上的常见患者类型，但是宫颈糜烂的常见症状集中在白带增多、发黄、有异味等等，这些全部都是宫颈炎症的表现，因此在治疗过程中，主要是以消炎、抗病毒为主。宫颈糜烂患者一般不需要到医院接受特殊的治疗，应用常规药物坚持治疗即可康复。患者在治疗过程中，受到的外界因素影响少，注重个人清洁卫生后，宫颈糜烂基本上不会复发。因此，宫颈糜烂患者出现宫颈HPV亚临床感染的概率较低。值得注意的是，宫颈糜烂虽然不一定会导致宫颈HPV亚临床感染的出现，但患者在发病治疗后，必须定期到医院检查，发现异常后及时处理，避免导致病情的恶化。
综上所述，宫颈HPV亚临床感染与外阴湿疣、宫颈糜烂具有密切的关系，外阴湿疣的感染率明显高于宫颈糜烂，比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05。今后，需在外阴湿疣、宫颈糜烂的诊断、治疗中，特别注重宫颈HPV亚临床感染情况，减少患者的病痛，提高患者生活质量。
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论文作者:代名霞
论文发表刊物:《航空军医》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/29
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