【摘要】目的：此次研究分析在气滞血瘀型冠心病心绞痛患者治疗中采用血府逐瘀汤的临床疗效。方法：此研究从本院气滞血瘀型冠心病心绞痛患者中选取样本，总例数为100例，研究时间始于2018年5月，止于2019年5月，将治疗方式作为分组依据，实验组患者采用血府逐瘀汤治疗，对照组患者采用常规西药治疗，对比治疗结果。结果：研究可得，实验组患者临床总有效率较高，两组对比两组对比统计值差异合理（P<0.05）；实验组患者血流动力学指标较优，两组对比两组对比统计值差异合理（P<0.05）。结论：通过此次研究可得，在气滞血瘀型冠心病心绞痛患者治疗中采用血府逐瘀汤，能提高患者临床疗效，对患者血流动力学指标进行改善。
【关键词】气滞血瘀型；冠心病；心绞痛；血府逐瘀汤；临床疗效
冠心病是目前一种高发疾病，对患者身体健康有着较大的影响，而对于冠心病患者而言，心绞痛是一种常见症状。从现代病理学角度分析，冠心病发病机制为患者冠状动脉供血减少，从而使得其心肌出现短暂性缺血，在发病时患者胸骨喉部与前心区域会出现阵发性绞痛[1]，病情危急情况下会危急患者生命。从中医学角度分析，脉为血之府，脉不通则痛，因此临床最为典型病例为气滞血瘀型冠心病心绞痛，在临床治疗中一般采用西医治疗方案，但是药物副作用比较明显，本次研究特对本院气滞血瘀型冠心病心绞痛患者治疗中采用不同治疗方案，探究血府逐瘀汤的临床疗效。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究对象为气滞血瘀型冠心病心绞痛患者，总例数为100。研究时间始于2018年5月，止于2019年5月，将100例样本依据治疗方案的异同分为实验对照两组，每组各50例。对照组50例中，纳入男性21，纳入女性29，年龄限制为22-70岁，平均年龄值（42.2±2.1）岁；实验组50例中，纳入男性为22，纳入女性为28，年龄限制在23-72岁，年龄平均值为（44.0±2.2）岁，研究已将参与研究患者病历资料送入伦理委员会，并获得同意，患者及其家属也支持研究，两组患者资料数据差异不影响研究科学性。
1.2方法
实验组患者采用血府逐瘀汤治疗，给予患者血府逐瘀汤治疗，药物组方为当归10g、桃仁10g、红花10g、生地黄10g、赤芍10g、牛膝10g、桔梗5g、柴胡5g、枳壳5g、甘草5g，如果患者瘀痛症状明显，则加用穿山甲5g、莪术5g，如果胸部有淤血肿块患者，则加用丹参10g、水蛭10g。取水煎服，每天1剂，早晚两次服用，持续用药30d。
对照组患者采用常规西药治疗，给予患者盐酸普内洛尔药物，药物剂量为10mg到30mg，每天3次，给予患者硝苯地平缓释片治疗，药物剂量为15mg到20mg，每天3次。
1.3观察指标
①总有效率（优秀：患者疼痛症状完全消失，心电图显示正常；良好：患者疼痛症状明显改善，心电图显示逐步恢复；尚可：患者疼痛症状有所好转，心电图显示有所恢复；较差：未达到以上标准或加重）、②血流动力学指标（全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积）
1.4统计学处理
用SPSS22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用表示，行t检验；计数资料采用n（%）表示，以χ2检验，相关性采用Pearson分析法，当P＜0.05时，差异有统计学意义。
2.结果
2.1总有效率
研究可得，实验组患者临床总有效率较高，两组对比两组对比统计值差异合理（P<0.05）。
3.讨论
从西医角度上分析，冠心病心绞痛患者主要是由于长期高血压或糖尿病等疾病，导致其冠状动脉受损、血管阻塞[2]，而由于冠状动脉导致缺血痉挛引起疼痛，而从中医学的角度上分析，冠心病心绞痛属于“胸痹”的范畴，其发病因素比较复杂，主要是“气血两虚、气滞血瘀”等，冠心病发作主要是由于血脉受阻，瘀血困于胸中，导致其气血瘀滞，无法疏通[3]。因此在临床治疗中需要采用化瘀活血与行气止痛的治疗方案为主，而冠心病心绞痛患者发作原因一般是由于饮食不规律、过度劳累、情绪激动所致，而主要病变部位在心脏，同时与其他脏器密切相关，临床为气滞血瘀型，病情进一步进展会危及患者生命，因此需要及时采用活血散瘀治疗。在治疗组方当中[4]，桃仁具有破血主逐瘀的功效，红花具有活血化瘀的功效，赤芍具有活血祛瘀的功效，牛膝具有活血通经的功效，当归具有滋阴养血的功效，生地黄具有清热活血的功效，枳壳具有行气宽中的功效，柴胡具有疏肝解郁的功效，诸药合用具有活血化瘀、行气止痛的功效[5]。
在本次研究中，研究可得，实验组患者临床总有效率较高，两组对比两组对比统计值差异合理（P<0.05）；实验组患者血流动力学指标较优，两组对比两组对比统计值差异合理（P<0.05）。
综上所述，通过此次研究可得，在气滞血瘀型冠心病心绞痛患者治疗中采用血府逐瘀汤，能提高患者临床疗效，对患者血流动力学指标进行改善。
【参考文献】
[1]王晨希. 血府逐瘀汤结合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病稳定型心绞痛的临床研究[D]. 南京中医药大学, 2011.
[2]刘开明. 血府逐瘀汤联合西药治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效[J]. 中国处方药, 2016(2):91-92.
[3]赵东凯, 杨桂仙. 加味血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻型)50例临床观察[J]. 中国疗养医学, 2015, 24(2):150-151.
[4]汤诺, 黄晓雷, 何燕, et al. 舒心饮与血府逐瘀汤对不同证型冠心病心绞痛患者血小板活化相关因子的影响[J]. 上海中医药大学学报, 2017, 21(2).
[5]马莹霞. 血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证患者的临床疗效分析[J]. 医学信息, 2016, 29(18):377-378.
论文作者:李启明,,
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/10
标签：患者论文; 冠心病论文; 心绞痛论文; 实验组论文; 两组论文; 功效论文; 疗效论文; 《中国结合医学》2019年第07期论文;