湘潭县人民医院 湖南湘潭 411100
【摘 要】 目的 研究CT在诊断术前结肠癌及术后结肠癌复发的临床价值。方法 选取我院2015年2月~2016年3月收治的60名结肠癌患者作为研究对象，对患者术前、术后5个月进行CT与病理学检查，对比两种检查手段诊断准确率。结果 在对患者实施手术治疗前，本次研究共选取的60名结肠癌患者中，有57名患者经过CT诊断为结肠癌，而经过术后病理学检查诊断60名患者均为结肠癌。CT在患者术前诊断准确率为95%（57/60）。CT与病理检查对比显示差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。在手术5个月之后，60名患者应用CT检查后，有8名患者诊断结肠癌复发，而病理学检查后有8名患者诊断结肠癌复发，CT术后5个月诊断准确率为87.5%（7/8）。CT与病理检查对比显示差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。结论 CT在诊断术前结肠癌及术后结肠癌复发中临床价值较高，在诊断结肠癌上具有一定优势。
【关键词】CT检查；术前结肠癌；术后结肠癌复发
结肠癌是临床常见性消化道肿瘤，肿瘤大多数为恶性，好发于中年男性，尤其是年纪超过40岁人群，此病主要出现在直肠与乙状结肠交界区[1]，并且会通过肠壁发生进一步扩散，进而蔓延全身其它器官组织，严重威胁患者生命。导致结肠癌原因诸多，而关键因素是患者饮食及生活习惯不良，在日常饮食中没有摄取充足纤维素。不仅如此，存在结肠息肉家族史，或者患有慢性炎症的患者结肠癌发病率明显偏高。目前CT在临床上广泛应用于诊断恶性肿瘤，能够有效鉴别及诊断肿瘤病变。本文主要将我院2015年2月~2016年3月收治的60名结肠癌患者作为研究对象，研究CT在诊断术前结肠癌及术后结肠癌复发的临床价值。现将报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院2015年2月~2016年3月收治的60名结肠癌患者，其中男性患者32人次，女性患者28人次，年纪范围31~64岁，平均年纪（47.5±6.3）岁。全部患者在接受手术前均通过CT进行诊断，在手术结束后再次行CT检查，并且将术中取得组织实施病理组织活检。5个月之后对全部患者进行访视，针对疑似结肠癌复发患者给予CT检查及肠镜活检进行病理学诊断。
1.2方法
在对患者实施手术前2天，嘱咐患者禁止进食，对患者进行灌肠，充分清洗患者肠胃，让患者肠胃处在适合接受手术状态，检查前一日各项护理工作完成后，护理人员指导患者行CT检查诊断。CT检查时，嘱患者采取仰卧位进行CT平扫，为增加CT扫描效果，更加清晰显示病灶，使用50-100ml水溶性碘液对照剂注入患者身体内后进行增强平扫。若患者是乙状结肠癌，则在CT平扫前使用超过2000mL温水注入结肠内。检查结束后对患者实施手术治疗，全部患者手术时切除的病变组织均由护理人员选取一小部分送去检验，病理室病理诊断，医生对患者病理组织进行处理，将组织切成薄片状，制作成实验玻片，应用有关化学试剂进行染色，利用显微镜观察组织切片，最终对患者疾病作出诊断，明确组织病理学性质。手术完成后嘱咐患者经过5个月后前来医院进行疾病复查。统计分析患者术前、术后5个月进行CT与病理学检查结果，对比两种检查手段诊断准确率。
1.3统计学分析
对本次研究所得数据均采取SPSS17．0统计软件展开分析。其中，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验；若P＞0.05时，差异没有统计学意义。
2.结果
在对患者实施手术治疗前，本次研究共选取的60名结肠癌患者中，有57名患者经过CT诊断为结肠癌，而经过病理学检查诊断60名患者均为结肠癌。CT在患者术前诊断准确率为95%（57/60）。CT与病理检查对比显示差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。
在手术5个月之后，60名患者应用CT检查后，有8名患者诊断结肠癌复发，而病理学检查后有8名患者诊断结肠癌复发，CT术后5个月诊断准确率为87.5%（7/8）。CT与病理检查对比显示差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。
男性，64岁，乙状结肠与直肠交界区肠壁不规则增厚，增厚处肠壁明显强化，管腔变窄。术前CT诊断：结肠癌 术后病例诊断：结肠癌
本次研究结果中，手术前60名结肠癌患者有57名患者在CT检查下诊断为结肠癌，而经过病理学检查诊断60名患者全部为结肠癌。CT在患者术前诊断准确率为95%（57/60）；在手术5个月之后，60名患者在CT检查下有8名患者诊断结肠癌复发，病理学术后5个月诊断准确率为100.0%（8/8），CT术后5个月诊断准确率为87.5%（7/8）。两种检查手段对比显示差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05）。由此可以得出，CT在临床诊断术前结肠癌及术后结肠癌复发中具有明显价值，具有比较高的诊断准确率。
参考文献：
[1]施民举.CT在术前结肠癌及术后结肠癌复发诊断中的临床价值[J].世界最新医学信息文摘，2016，48：193.
[2]张勇.CT诊断在术前结肠癌以及术后结肠癌复发诊断中的应用分析[J].黑龙江医学，2015，09：1055-1057.
论文作者:赵燕良
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年2月第2期
论文发表时间:2016/7/15
标签：患者论文; 结肠癌论文; 术后论文; 术前论文; 病理学论文; 个月论文; 病理论文; 《中国蒙医药》2016年2月第2期论文;