关键词：思密达；保留灌肠；慢性腹泻；护理；治疗效果
慢性腹泻是儿科常见疾病之一，腹泻的发生与多种因素都存在有一定的关系，慢性腹泻如果没有得到有效的治疗护理，不仅会延长住院时间，增加住院费用，同时还会对患儿的身心健康造成不良影响。因此，长期以来如何做好腹泻治疗工作，帮助患者恢复健康就显得极为重要了。为此，本文尝试选取2018年11月-2019年11月我院收治的80例患者作为调查研究对象，探索治疗方法，其具体报道如下所示。
一、资料与方法
1、一般资料
本次研究选取我院2018年11月-2019年11 月收治的80例小儿慢性腹泻患者，将其随机的均分为实验组和对照组两个组别，各40例，其中男性患儿43例，女性患儿37例，患儿年龄在六个月-7岁，两组患者在性别、年龄、疾病状况等一般资料无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
2、方法
所有入院患者均实施抗炎及支持疗法进行对症治疗，其中对照组患者口服思密达治疗，实验组患者则在此基础之上，辅以保留灌肠治疗。
3、疗效判定
本次治疗效果分为显效、有效和无效三个不同的等级。其中显效为大便常规检查正常，次数以及形状等恢复到病前，各类不良临床症状消失。有效即患者各项临床症状得到了明显改善，大便次数明显减少，各类基础性状好转。无效则表现为患者各项临床症状不断没有出现任何改善，反而呈现出加重的趋势。
4、统计学处理
研究期间所得所有数据均采用SPSS19.0统计学软件进行分析处理，其中计量资料采用t进行检验，计数资料采用X2进行检验，当P＜0.05时则表示比较有差异。
二、结果
实验组患者治疗显效 25例；有效 12例；无效3例；总有效率为92.5%。对照组患者治疗显效15例；有效14例；无效11例；总有效率72.5%。
三、护理
在应用思密达保留灌肠治疗慢性腹泻时，其具体护理措施如下：一是做好心理护理工作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在治疗工作开展之前，护理人员需要积极的与患儿及其家属进行沟通交流，尤其与家属的交流，要为其讲解慢性腹泻的相关知识，实施灌肠的目的、方法以及各类注意事项，以提高患儿及其家属的配合度，最大限度消解患儿及其家属紧张焦虑不安的情绪，使他们能够以更加良好的心态、愉快的心情配合治疗工作。
二是做好灌肠护理。灌肠时首先要选择合适的体位，通常取左侧卧位，臀部垫高10-20厘米左右，这样做能够使灌肠液更好的内流，可以减少药液的溢出，以便药液作用最大限度的发挥。同时，小儿的肠道尚在发育，持续性腹泻可能会导致患儿的肠道比较脆弱，因此在灌肠期间还需控制好灌肠液的温度，其不能低于人体的正常体温，最好是与肠腔的温度接近，避免对小儿的肠道造成不必要的刺激，影响治疗效果。同时，还需把握好灌肠时机，一般爱说在患儿睡前是灌肠的最佳时机，因为此时患儿的活动减少，药物不不容易流出，这样可能更好的发挥药物作用。所以说，在患儿睡前最好是刺激其排便、排尿做好肠道清洁工作，为后期的顺利灌肠做好准备。在具体的操作过程中，患儿不可避免的会产生紧张或者是焦虑的情绪，因此必须注意控制患儿的情绪，比如说可以使用玩具哄逗幼儿，分散注意力，尽可能的营造轻松愉悦的氛围，保证灌肠的顺利实施。
三是做好基础护理工作。为了进一步保持患者体内环境的稳定性，保证治疗护理作用更好的发挥，还需加强对患儿的基础护理。在治疗期间要注意观察患儿是否存在有脱水症状，遵照主治医生的嘱托，做好各项电解质检查，及时的为患儿补充电解质，保证肛周皮肤的清洁，避免出现感染。对于小儿来说，他们的年纪小，皮肤娇嫩，长期持续性的慢性腹泻，很容易对皮肤产生刺激性作用，使得皮肤发红。因此，在灌肠一段时间后，要及时的使用清水清洗肛周，必要情况下还可以在肛周部位涂上护肤润滑软膏，降低臀部的不适感。此外，还需注意保持病房通风换气，注意季节变化可能会对患儿健康产生的消极影响，做好各项防寒保暖工作，避免肠道感染。
此外，在护理期间还需做好用药和饮食护理，在实施思密达保留灌肠治疗时，要尽可能的停用与腹泻有关的药物，及时的处理好粪便，将粪便送检，分析治疗效果。同时，加强饮食控制，如饮食的温度以及进食量等都需要多加注意，保证各类营养的均衡摄入。
四、讨论
慢性腹泻是婴幼儿常见疾病之一，该病的发病原因多种多样，其多是由急性腹泻所引起的，该疾病的发生对于婴幼儿的生长发育有着极为重要的影响作用，其导致婴幼儿营养不良的重要原因之一。近些年来，随着医疗卫生技术的不断发展和进步，针对该疾病的治疗方法也开始朝着多样化的方向发展。而结合本研究所选取的治疗护理方法来看，其治疗效果作用是比较显著的，患者的健康得以在较短时间内恢复。之所以如此，就在于相关药物的治疗，对改善患儿肠道功能，减少肠蠕动，减少腹泻次数等有着重要的帮助，而且这种治疗方法的副作用比较小，患者家属更容易接受，灌肠相较于口服思密达，也一定程度上降低了小儿口服喂药的困难。
总之，结合上文的研究分析可以发现思密达保留灌肠治疗慢性腹泻的效果显著，其副作用小、安全性比较高，能够较好的帮助患儿恢复健康，值得在临床上进一步推广和应用。但是应用该治疗方法时也需要注意，要加强与患儿及其家属的沟通交流，提高患儿依从性，使其能够更好的配合治疗工作，这样才能更好的发挥相关治疗与护理方法的积极作用，帮助患儿尽早恢复健康。
参考文献：
[1]思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床疗效观察[J].牛会晓.中国实用医药. 2013(01)
[2]思密达保留灌肠治疗婴幼儿慢性腹泻的疗效及护理体会[J].孙淑杰,黄莉莉.中国医药指南. 2012(03)
[3]思密达保留灌肠治疗慢性腹泻的护理及疗效观察[J].郑蔚.中国医药指南. 2011(04)
论文作者:陈阳,杨静,
论文发表刊物:《护理前沿》2020年3期
论文发表时间:2020/4/30
标签：灌肠论文; 患儿论文; 患者论文; 实验组论文; 治疗效果论文; 肠道论文; 小儿论文; 《护理前沿》2020年3期论文;