湖北省恩施州民族医院感染性疾病科 445000
黄婉秋
【摘要】目的：探讨人文关怀护理干预对慢性乙肝患者睡眠质量的影响。方法：选取我院收治的慢性乙肝患者60例作为研究对象，选取时间为2016年4月~2017年4月，随机分为对照组与观察组，每组30例，对照组患者应用常规护理，观察组患者应用人文关怀护理干预，对比观察两组患者经护理干预后的睡眠质量改善情况。结果：观察组患者睡眠质量经护理干预后明显优于对照组，组间比较差异存在统计学意义，P<0.05。结论：人文关怀护理干预可使慢性乙肝患者睡眠质量得到明显改善，值得临床进一步推广应用。
【关键词】人文关怀护理干预；慢性乙肝；睡眠质量
随着人们生活饮食习惯的改变，环境污染加剧，我国肝病患者的发病率呈逐渐增长趋势。根据流行病学调查结果显示，肝病已经成为人类健康危害的头号传染病[1]。老年患者由于肝脏储备与代谢能力降低，机体素质差，抵抗疾病的防御能力大幅度降低，肝病的发病率会高于其他群体，严重威胁着患者的睡眠质量[2]。因此，我院选取60例慢性乙肝患者作为研究对象，对比观察实施人文关怀护理干预对患者睡眠质量的影响。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般临床资料
选取我院收治的慢性乙肝患者60例作为研究对象，选取时间为2016年4月~2017年4月，随机分为对照组与观察组，每组30例，对照组患者中男性患者19例，女性患者11例，最小年龄60岁，最大年龄84岁，平均年龄为（70.29±4.29）岁；观察组患者中男性患者17例，女性患者13例，最小年龄62岁，最大年龄86岁，平均年龄为（74.79±4.49）岁；两组患者的一般临床资料进行过比较，组间比较差异不存在统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
对照组患者治疗期间仅给予常规护理，包括遵医嘱给药，生命体征观察，病房环境护理等常规护理措施。观察组患者治疗期间应用人文关怀护理干预，就具体护理措施为：第一，休息与活动护理：活动会使患者的肝脏代谢负担加重，在疾病活动期或者急性发作期时，应嘱咐患者卧床休息，使患者的机体代谢废物产生有效降低，使肝脏的血液灌注与循环有效增加，对于肝脏细胞修复具有促进作用；患者症状有所好转时且病情稳定后，嘱咐患者可适当运动，以患者耐受性为活动标准[2]。
第二，饮食护理：肝病患者由于常伴发胃肠道不适等临床表现症状，在护理过程中药嘱咐患者多进食具有高营养、高能量、高纤维素、清淡、易消化的食物，若患者进食不足时，可采用葡萄糖、卡文、脂肪乳静脉滴注，使患者所需营养得以补充。
第三，用药护理：患者治疗过程中需要应用维生素B、C、K，干扰素、肝细胞促生长因子等药物进行肝病治疗[3]，在护理前护理人员需要对所需药物的药理作用及服药后的不良反应加以了解掌握，护理过程中嘱咐患者服药后多饮水、增加患者卧床休息时间、必要时可协助医师开展对症处理。
第四，睡眠护理：患者由于肝病影响会是睡眠质量大幅度降低，在开展护理服务过程中需要将护理操作时间集中，避免影响患者的休息睡眠，也可采用肌肉训练放松法使患者的处于放松状态，促进患者睡眠，提高睡眠质量。
1.3 评定指标
采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对两组患者护理干预后的睡眠质量进行评分，包括睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、睡眠质量、睡眠障碍、催眠药物以及PSQI总分七个维度进行对比观察[4]。
1.4 统计学分析
计量资料以（±s）描述，行t检验，计数资料以（n，%）描述，行卡方检验，组间比较数据以SPSS20.0软件进行分析统计，P<0.05,组间差异存在统计学意义。
2 结果
经2周护理干预后，观察组患者的睡眠质量明显优于对照组，组间比较P<0.05，存在统计学意义，见表1所示。
3 讨论
慢性乙肝患者不仅在生理上会感受到较大的痛苦，在心理方面也会出现焦虑、恐惧等负性情绪，使患者承受着来自心理、生理等方面的巨大压力。老年人群自身身体机能减退，自身睡眠质量较差，存在浅眠、失眠、易醒等现象。针对老年慢性乙肝患者自身特点，我院实施人文关怀护理模式后，老年慢性乙肝患者的睡眠质量得到明显改善。
慢性乙肝患者的护理服务中开展人文关怀护理干预，主要是在护理过程中以患者为中心，对患者睡眠质量问题进行充分考虑，所有开展的护理操作均以不打扰患者睡眠为中心，为患者营造一个安静、舒适的最佳睡眠环境[5]。与此同时，在护理服务过程中通过对患者饮食、用药、活动等方面的指导干预，使患者的负性心理情绪的都有效改善，使患者的睡眠质量有效提高。
综上所述，慢性乙肝患者临床护理服务中开展人文关怀护理干预，可使患者尽快对医患环境加以适应，提高治疗质量，使患者的睡眠质量大幅度提高，促进患者早日康复痊愈。因此，人文关怀护理干预值得临床进一步推广应用。
参考文献
[1]杨亚娟.人文关怀护理模式在慢性乙肝患者中的应用[J].中国民族民间医药,2014,23(5):86,88.
[2]孙凤兰.慢性乙肝患者自我护理能力与生活质量的相关性分析[J].中华现代护理杂志,2014,20(17):2074-2076.
[3]李晖,何宝珍,胡倩倩等.综合护理干预对慢性乙肝患者自我效能感和生活质量的影响[J].海南医学,2015(4):617-618,619.
[4]陈彩红.整体护理干预对慢性乙肝患者应对方式和自我效能感的影响[J].齐鲁护理杂志,2015(3):34-35.
[5] 赵晓倩,戴建国,王忠山等.慢性乙肝的中医辩证分型论治[J].山东大学学报（医学版）,2014,52(z1):206,218.
论文作者:黄婉秋
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第8期
论文发表时间:2018/1/16
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