（新平彝族傣族自治县水塘镇卫生院 云南玉溪 653407）
近年来，临床越来越注重护理干预工作的应用效果，在护理模式和具体措施技巧上，相关研究和探索也越来越多，护理模式不断丰富和改进，优质护理便是其中一种成功尝试[1]。优质护理以患者的具体护理需求为核心，为患者提供对应的护理服务，能够强化基础护理，为患者提供更为确切的服务，能为患者提供更为理想的护理服务，临床认可度高。而在护理工作中，建立良好的护患关系，是提升患者配合度、保证护理工作顺利进行的重要因素，所以，在优质护理服务中应用一定的护患沟通技巧，能够使护理效果得到明显提升[2]。
一、资料与方法
（一）研究对象 以2016年5月~2018年5月间，本院收治的330例住院患者为研究对象，征求患者意见，以患者入院日期排序，随机抽签分为两组。对照组165例，男87例，女78例，年龄18~79岁，平均（48.12±5.16）岁，住院时间5d~1个月，平均（18.26±2.37）d；研究组165例，男89例，女76例，年龄20~76岁，平均（48.26±5.13）岁，住院时间7d~1个月，平均（18.75±2.27）d；所有患者均为普通住院患者，排除危重症患者或重大手术患者，排除精神科患者，研究符合医学伦理，患者知情同意，有关证明文件由患者亲自签署。
（二）研究方法患者入院后，常规进行相关检查，确认病情状况，分析护理需求，对照组给予优质护理，研究组则在此基础上，运用一定的护患沟通技巧，对比两组的投诉率及依从率；比较两组患者的护理满意度评分。
（三）统计学处理 本组研究，应用回顾性分析的处理方式，研究涉及的数据资料，均采用SPSS18.00软件处理，说明分析结果时，运用描述性语言。
二、方法
（一）对照组
给予优质护理。（1）环境优质护理：保障基础卫生状况，调节适宜温湿度及室内光线，确保病房及病区环境的安静，在此基础上，询问和了解患者的喜好，适当调整病房陈设或基本色调，也可请患者亲朋携带患者喜爱的摆件或玩偶等给患者，为患者营造熟悉温馨的环境。（2）心理优质护理：通过积极交流与沟通，了解患者性格特点、询问疾病对患者产生的影响，了解患者当前心理状况，应用多种方式帮助患者缓解不良心理，如强化健康知识宣教，提升患者对疾病的客观认知，避免过度担忧，指导患者通过转移注意力、播放轻快音乐等方式缓解心理压力，邀请类似成功病例患者现身说法，鼓励患者树立康复信心，注意结合患者具体情况，灵活运用多种方式；（3）生理优质护理：询问患者个性化护理需求，强化基础护理，严格无菌操作并保证动作的轻柔、快捷和准确，确保护理操作有效但不会对患者产生影响.
（二）研究组
在对照组护理基础上，应用一定的护患沟通技巧。（1）选择恰当沟通方式：了解患者性格、经历、学历、家庭与社会关系等，了解患者习惯的或乐于接受的表达方式，注意选择措辞，避免忌讳词，注意语气的语速的控制，确保患者接受度；（2）灵活应用语言性沟通技巧：在沟通中了解患者需求，不同患者进行不同沟通内容，对知识掌握度较高，配合较好的患者，以答疑解惑和自护技巧的指导纠正为主，认知不足，配合效果不理想者，以强化宣教、言语劝慰为主，给予更多人文关怀，解说相关知识时，耐心细致。（3）灵活运用非语言性沟通技巧：外表和态度大方，保持微笑，注意眼神交流，通过肢体语言向患者传递鼓励、赞赏等，帮助患者强化信心。
三、结果
（一）、两组患者投诉率和依从性比较结果
住院期间，研究组的投诉率低于对照组，护理依从性显著高于对照组，详见表1：
表1 两组投诉率和依从性情况n（%）
四、分析讨论
优质护理是临床应用率和认可度均很高的科学护理模式，护理以患者具体护理需求为核心和指导，力求为患者提供更为完善的护理服务[3]。优质护理的应用，使得基础护理被细化和深化，具体的护理措施均能够最大限度以患者的实际需求为准，因而护理措施更无确切且有效，且能够根据患者需求指数确定合理的优先级，能及时解决患者最大最紧急的护理问题，提升护理质量的同时，也能明显提升护理满意度。而护理措施及时有效，患者对医护人员的信任感和依赖感提升，能够更顺从地接受护理人员的相关指导和纠正，护理依从性也得以提升。
而在具体护理实施中，良好的护患关系是关键，因而，科学有效的护患沟通技巧的应用便尤为重要[4]。护患沟通技巧通过系列技巧提升医护人员与患者之间的沟通效率和效果，使患者更充分感受到护理人员的友好，并乐于接受其帮助和指导[5]。将护患沟通技巧应用于优质护理中，能使得护理质量得到进一步提升，患者的配合度及依从性更好，护理满意度更高，投诉率便随之减少。
本研究中，将护患沟通技巧应用于研究组患者的优质护理服务中，最终护理效果优于对照组。
五、小结
护理工作日益为临床所重视，其重要作用也日益凸显，多种科学护理模式及技巧的应用，使得临床护理质量逐渐提升，而将科学技巧灵活应用于科学护理模式中，可更好地提升整体护理效果。护患沟通技巧在优质护理中的应用效果理想，是成功的实践尝试，值得推广。
参考文献
[1]王亚娟，轩玉宏.优质护理服务对护理质量及患者满意度的影响[J].河北医学，2016，22（7）：1201-1203.
[2]吴彩芹，吕晖，郭洪等.对N1级护士进行护患沟通技能培训的思考[J].中国医学伦理学，2017，30（1）：78-80.
[3]宋春燕，王改利，吴红艳.住院患者对护患沟通感受与需求的质性研究[J].护理学杂志，2016，31（14）：69-72.
[4]李爱萍，丁萌，马益敏.“护理四巡视”与“护理五沟通”在优质护理示范病区的应用效果[J].实用临床医药杂志，2016，20（10）：192-194.
[5]赵娟，张莉斌，程俊香.流程化沟通模式对精神科开放病房病人护理服务满意度的影响[J].护理研究，2017，31（36）：4715-4717.
论文作者:赵启琼
论文发表刊物:《航空军医》2019年1期
论文发表时间:2019/3/19
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