荆门市第一人民医院呼吸内科II病区 448000
摘要：目的：观察研究老年慢性阻塞性肺疾病运用人性化护理的临床效果。方法：从我院2016年4月～2018年2月期间收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者，随机选取96例，将这些患者分为对照组和研究组，对照组患者采用常规护理，研究组患者在对照组基础上实施人性化护理。比较两组患者的临床疗效和护理满意度。结果：两组患者经护理干预后，研究组患者的临床有效率明显优于对照组（P<0.05）。研究组患者护理满意度明显优于对照组（P<0.05）。结论：对于老年慢性阻塞性肺疾病的治疗中配合积极的人性化护理可以提高临床治疗效果，提高护理满意度，有临床意义，值得推广。
关键词：人性化护理；老年慢性阻塞性肺疾病；应用
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是由于外源性致炎因子刺激呼吸道而发生的异常炎症反应导致的以气流受限为表现的一类疾病。该病患病人群主要为老年群体，即使在短期控制住病情后，也容易复发，迁延不愈，对患者的身心都造成了很大的影响 [1]。多数情况下，老年慢性阻塞性肺疾病患者都会出现不同程度的心理问题，影响到疾病的临床治疗，恶性循环，影响到患者的健康，甚至危及到生命。目前，慢性阻塞性肺疾病已成为临床关注的重点之一。对于老年慢性阻塞性肺疾病的患者需要在治疗的基础上配合积极、有效的护理干预，来提高治疗的有效率。现以我院老年慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象作出如下研究，为临床作出参考。具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为我院2016年4月～2018年2月期间经我院诊治均为慢性阻塞性肺疾病的患者共计96例。随机分为对照组和研究组，每组患者各48例。其中对照组，病程最短的2年，最长的9年，平均病程为（5.43±1.25）年，年龄最大57岁，最小78岁，平均年龄为（64.28±4.17）岁。其中研究组患者病程最短的3年，最长的8年，平均病程为（5.18±1.43）年，年龄最大58岁，最小79岁，平均年龄为（63.48±3.59）岁。纳入标准：患者在参与试验期间病情较为稳定，无精神和认知障碍，有自主意识。比较两组患者的年龄、性别、病程等其他资料，无明显差异（P<0.05），可用于本次的研究。
1.2方法
对照组48例患者在进行必要药物治疗的基础上接受常规护理，具体如下内容：密切观察并记录患者的病情进展、进行各项常规的检查，以便更好地了解患者病情进展，进行治疗。记录治疗过程中患者的各项指标，一旦发现有异常，立即反馈给相关主治医生。此外，对患者进行慢性阻塞性肺疾病相关知识的科普教育。
研究组48例患者在对照组常规护理的基础上实施人性化护理：①人性化的心理护理。评估患者的心理状态情况，根据每个患者的心理状态实际情况，有针对性地进行交流，消除其孤独感，使其感受到医护人员的人性化关怀。通过介绍相关治愈案例，来增加患者克服疾病的信心。②人性化的环境护理。保持病房通风良好，及时更换床褥。尽量避免因环境不适带来的负面情绪。③人性化的疾病护理。帮助改正不正确的用药习惯，将正确的用药剂量告诉患者，并说明用药的副作用及相关注意事项，安慰患者尽量用平常心对待。对患者进行体位指导，正确的体位可以有助于患者的呼吸。④人性化的饮食护理。指导患者保持饮食清淡，保持营养均衡，避免食用刺激食物，禁烟酒，保持饮食规律，少吃多餐。⑤人性化的康复护理。指导进行适量的运动，增强抵抗力，进行呼吸训练，帮助呼吸功能恢复。⑥在患者出院前由专业的医护人员根据患者自身的实际情况制定专门的方案，就出院患者及其家属进行出院宣教、护理方式、康复指导等方面的指导。出院每周一次进行电话随访，询问患者的身体状况，并督促患者正确服药，养成良好的生活习惯，进行适当的锻炼。
1.3观察指标
评估并记录两组患者护理干预后的临床疗效。疗效评判标准如下：显效：患者肺部罗鸣音消失，咯痰、呼吸费力、胸闷等症状明显好转。有效：患者肺部罗鸣音减小，上述症状有改善。无效：症状未得到有效控制，甚至恶化。（有效率=显效+有效）。
观察记录两组患者的护理满意度（护理满意度=满意+基本满意）。
1.4统计学方法
数据统计应用SPSS18.0，计数资料数据以例数（构成比）表示，比较采用卡方检验，计数计量资料应用X2（%）。P＜0.05为有统计学意义。
2结果
对比两组患者的护理满意度，可以得出研究组的护理满意度明显优于对照组（P<0.05）。详见表1。
表1 两组患者的护理满意度对比（例，%）
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺（COPD），是一种破坏性的肺部疾病，，为不完全可逆的气流受限为特征的疾病。病程往往较长，且易反复发作，迁延不愈，引起身体较大的不适[2]。老年人为主要发病群体，且多伴随不良的情绪，对临床的治疗造成一定影响。患者的不良情绪如果得不到正确的指导，护理满意度不可能高，治疗肯定达不到理想的效果。因此，正确的护理可以帮助患者缓解不良情绪是慢性阻塞性肺疾病的治疗关键[3]。
人性化护理体现着以患者为中心的核心理念，将患者的需求放在首要位置。人性化护理是一个系统的、多方位、全面的护理服务，以改善患者的心理和生理为目标的护理体系。实现与临床治疗相配合，缓解患者的症状，改善生活质量。医院可成立相关的慢性阻塞性肺疾病医疗专门小组[4]，推创一套完整的老年慢性阻塞性肺疾病的治疗、护理体系。落实护理责任制，提升整体的护理服务水平是关键。
综上所述，在治疗老年慢性阻塞性肺疾病的过程中实施人性化护理可以延长患者的生命周期，维护医患关系的和谐，值得在临床实践中进一步推广和完善。
参考文献：
[1]叶秀敏.人性化护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的运用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（66）：297-297.
[2]乔文慧.人性化护理应用于老年慢性阻塞性肺疾病护理中的临床效果[J].山西医药杂志，2017，46（21）：2664-2666.
[3]刘倩，马晨霞.人性化护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量影响的探讨[J].医药，2016（9）：00146-00146.
[4]古丽亥比热·艾海麦提，努尔古再丽·艾麦尔.人性化护理应用于老年慢性阻塞性肺疾病护理中的效果[J].全科口腔医学电子杂志，2018（6）.
论文作者:杨芬
论文发表刊物:《健康世界》2018年20期
论文发表时间:2018/11/27
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