引言手术室治疗疾病、拯救患者生命的一个主要方式。因其具有一定创伤性，所以无论手术大小，患者均需承受相应疼痛和痛苦，甚至部分患者将其认为为人生痛苦经历之一。所以，术前，患者和其家属心理均存在一定抵触、恐惧、紧张、焦虑等不良心理状况。此不但对顺利实施手术造成影响，且会加大心脑血管等症状发生可能性，进而对其术后康复造成影响。因此，手术室给予相应护理则有无法忽视的作用。近年来，随着医学模式逐步改革，我院将全程人文关怀应用到手术室护理中，其效果明显。1资料与方法1．1一般资料选取2017年1月～2018年12月在本院进行手术治疗的240例患者为研究对象。排除标准:①精神疾病、沟通及理解障碍患者;②意识不清楚患者;③非择期手术或二次手术患者;④严重心、脑、肝脏疾病患者;⑤存在手术禁忌证的患者等。根据入院时间先后，将研究对象分为观察组和对照组。观察组120例，男性65例，女性55例;年龄28～62(40．98±7．11)岁;手术类型:妇产科手术34例，普外科手术46例，骨科手术28例，五官科手术12例。对照组120例，男性66例，女性54例;年龄25～58(40．67±7．75)岁;手术类型:妇产科手术33例，普外科手术45例，骨科手术24例，五官科手术18例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。1.2方法观察组给予常规围术期护理，包括术前交接、手术室准备、手术配合、术后观察等，观察组在对照组基础上增加手术室护理全程人文关怀干预，具体如下。1）术前交接：护理人员接收到手术安排后，应立即与相关科室进行交接，与科室护理人员和临床医师进行信息核对，逐一确定患者临床诊断、手术方案、家族史、过敏史、治疗史等信息，确保信息准确无误。分析患者基本信息中潜在的文献因素，提前开始着手准备，保证手术顺利进行，同时满足患者的治疗需求。2）术前访视：术前1d，护理人员来到病房，主动问候患者，并以温柔的态度，与患者交流沟通，在充分尊重患者隐私的基础上，耐心交待手术事宜，帮助患者标注术前准备要点，说明术前准备的重要作用，提醒患者积极配合，避免引发不良后果。3）全程化心理护理：术前，通过与患者交流沟通，了解患者的情绪状态，针对性采取心理疏导等措施，消除患者的不良情绪，同时指导患者学会控制自身情绪。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆术中，提前调整手术室温湿度，使患者体感舒适，入室后，亲切接待患者，避免患者产生孤独感和无助感。患者入室后，积极帮助其摆好体位，询问有无不适感觉，说明麻醉及术中情况，消除患者的紧张感，并积极安抚患者不良情绪。术后，及时给予患者情感支持，选择多个成功案例鼓励患者，严格按医嘱给予镇痛药物，减轻患者痛苦。同时，术后在病房内播放轻柔的音乐，减轻患者的疼痛等不适感。4）术后回访：术后第2天，手术室护理人员回访患者，观察患者生命体征稳定，观察引流等留置情况，并询问患者恢复效果，查看患者有无异常表现。耐心与患者交流沟通，提醒其积极配合后续治疗，并选择多个成功案例鼓励患者。同时，询问患者和家属有无疑惑的问题，耐心予以解答。同时，询问患者和家属是否存在特殊的需要，积极协调帮助患者和家属解决现实问题。5）术后人性化指导：考虑到术后患者需要经历一段时间的康复期，因而有必要采取一定健康教育措施，提高患者和家属的自护能力，进而提高治疗依从性。出院前，护理人员需加强与患者间的沟通，指导患者及家属日常护理的基础知识，告知患者回家后治疗方法和护理知识，促进患者尽快康复。同时，提醒患者和家属，术后按时复查，及时观察病情进展。2结果2．1舒适度及焦虑值对比护理前，两组患者的舒适度及焦虑值无明显差异(P＞0．05);护理后，观察组焦虑值明显下降，舒适度显著提高，组间差异有统计学意义(P＜0．05)。2.2护理满意度对比观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。3讨论随着现代护理学的不断发展，手术患者及其家属对护理的要求不断提高。以往的护理已经无法满足当今社会对护理的发展需求，舒适护理从细节上出发，重视患者的感受，整体提高了护理质量。结合人文关怀后，整体护理更易被患者接受，提高了护理满意率。面对手术室，每个患者心理均会表现出程度不同的恐惧、紧张等，影响和医师的配合，手术无法顺利实施。为消除此类负面心理，临床将人文关怀应用到手术室中，可明显降低其紧张、焦躁心理，拉近医患关系，提升疗效，降低并发症。本研究中纳入240例患者分2组进行讨论，从患者满意度评分上证实了全程人文关怀在手术室护理中的价值，且P<0.05。人文关怀的基础是尊重患者人格，主要包含：术前人文关怀、术中人文关怀、营造环境等，术前将患者恐惧、紧张心理消除，并评估其情绪和心理状况，缓解焦躁心理，做好交接工作，有效提升服务效果。人文关怀指关怀人生存状况，肯定人性生活条件和人的尊严，追求人类自由和解放。总体来说，人文关怀则指关注人发展与生存，尊重人、爱护人、关心人。护理人员需内化所得到的知识，对患者自觉付出相应情感，此则为人文关怀护理。手术室属于护理服务的特殊场所，在此实施人文关怀，属于社会不断发展的必要结果。为更好的满足和实施此发展需求，手术室改变以往护理方法，不局限在只和器械合作，机械的将手术完成，而在于更为全面的了解其心理和生理需求，加强沟通，针对性给予护理活动和健康教育。综上所述，手术室护理过程中积极采取全程人文关怀干预，有助于降低并发症风险，改善患者术前、术后负性情绪反应，并提高患者预后生活质量，临床应用价值较高。参考文献：[1]郭丽．手术室人文关怀在硬膜外麻醉下PPH术中护理的应用价值评价[J]．中外医学研究，2019，17(6)：88-89．[2]王丽沛，张彤，王智玲，等．陕西省汉中市手术室护理人员人文执业能力调查研究[J]．中国医学伦理学，2019，32(1)：86-90．[3]闫兰香．全程人文关怀对手术室患者护理的效果及影响[J/CD]．临床医药文献电子杂志，2019，6(7)：81．[4]杨雪梅，杜丽慧，曹立春，等．手术室护理干预对肿瘤手术患者应激反应的影响[J]．中华肿瘤防治杂志，2018，25(S1)：293-294．[5]范娜美．人文关怀在手术室整体护理中的重要性[J]．山西医药杂志，2012，41(9)：913．
论文作者:杨雪,蒙超,刘艳
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第6期
论文发表时间:2019/11/29
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