北票市中医院 辽宁北票 122100
摘要：目的：对二仙汤与芪海消瘿汤联合治疗用于慢性淋巴细胞性甲状腺炎并发甲状腺功能减退症的改善效果进行研究。方法：经过对本院2016年5月～2017年5月收治的100例该病患者临床资料展开回顾分析，随机分为两组各50例，对照组选择左旋甲状腺素，观察组于对照组基础上添加二仙汤与芪海消瘿汤，对比两组甲状腺大小、甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体含量。结果：观察组甲状腺大小、甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体含量均优于对照组，两组相比差异显著，P<0.05。结论：对于该病患者而言，与左旋甲状腺素相比，在其基础上添加二仙汤与芪海消瘿汤能够更加显著地缩小肿大的甲状腺、降低甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体含量，值得在临床应用中加以推广。
关键词：二仙汤；芪海消瘿汤；甲状腺炎；甲状腺功能减退症
慢性淋巴细胞性甲状腺炎并发甲状腺功能减退症的患者常常选择服用左旋甲状腺素进行治疗，然而无法从病因处改善病情，对病情发展的阻抗效果并不明显。为了研究二仙汤与芪海消瘿汤联合治疗用于慢性淋巴细胞性甲状腺炎并发甲状腺功能减退症的改善效果，我院对2016年5月～2017年5月收治的100例该病患者采取了两种不同的治疗方法。其中，观察组患者病情恢复较好。现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文对2016年5月～2017年5月收治的100例该病患者进行了研究，以随机抽签的方式分为两组各50例。对照组中，男性27例、女性23例，年龄范围为19～61岁，平均年龄为（44.9±3.7）岁。观察组中，男性28例、女性22例，年龄范围为20～60岁，平均年龄为（45.1±3.8）岁。将两组一般临床资料进行对比，无明显差异，P>0.05。
1.2 方法
对照组选择左旋甲状腺素进行治疗。
观察组于对照组基础上添加二仙汤与芪海消瘿汤。其方剂成分包括：丹参（15g）、仙灵脾（15g）、仙茅（15g）、党参（30g）、黄芪（30g）、麦芽（15g）、牡蛎（15g）、浙贝（15g）、夏枯草（30g）、海蛤壳（15g）。其用法用量为：每日1剂，分早晚服用。
为两组患者均提供为期2个月的持续治疗。
1.3 观察指标
对两组甲状腺大小、甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体含量进行比较。
1.4 统计学分析
采用统计学软件SPSS20.0来对数据做以比较，运用均数±标准差（x± s）表示计量资料，如果数据差异表示为P<0.05，说明数据差异有统计学意义。
2.结果
两组患者的对比结果显示：观察组甲状腺大小、甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体含量均优于对照组，两组相比差异显著，P<0.05。具体数据如表1所示：
表1 两组甲状腺大小、甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体含量的比较（x±s）
3.讨论
慢性淋巴细胞性甲状腺炎属于一种器官特异性的自身免疫性疾病，这种患者常常会出现甲状腺肿大、甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体含量上升等现象。甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体能够结合溶解甲状腺细胞或经过调理作用强化对甲状腺细胞的吞噬，以致于损伤甲状腺细胞而导致甲状腺功能减退[1]。因此，有必要为此类疾病的患者选择更好的治疗方法。
对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎并发甲状腺功能减退症患者而言，以往常常选择左旋甲状腺素进行治疗，然而此种药物无法从病因处改善病情，对病情发展的阻抗效果并不明显，仍有一定的提升空间。黄娟等人[2]的研究结果显示，对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎并发甲状腺功能减退症患者而言，与左旋甲状腺素相比，在其基础上添加二仙汤与芪海消瘿汤能够更加显著地缩小肿大的甲状腺、降低甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体含量。本文所用方剂当中的丹参、牡蛎、海蛤壳、夏枯草、浙贝等可以活血散结，缩小已经肿大的甲状腺；海蛤壳、仙茅等可以降低甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体含量，从而缓解抗体对甲状腺细胞的损伤，促进甲状腺功能的恢复[3]。本文研究结果显示：观察组甲状腺大小、甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体含量均优于对照组，两组相比差异显著，P<0.05。
综上所述，对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎并发甲状腺功能减退症患者而言，与左旋甲状腺素相比，在其基础上添加二仙汤与芪海消瘿汤不仅能够更加显著地缩小肿大的甲状腺，而且还可以有效地降低甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体含量，因此有必要将二仙汤与芪海消瘿汤推广应用于该病的临床治疗当中。
参考文献：
[1]薛云芳.软坚消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效[J].临床医学研究与实践，2017，2（9）：89-90.
[2]黄娟，胡维，林湘东.二仙汤合芪海消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲状腺功能减退症疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2017，26（22）：2429-2431.
[3]张瑞平.二仙汤联合软坚消瘿汤治疗桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退的疗效观察[J].饮食保健，2016，3（9）：112-113.
论文作者:谢久彬
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/7
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