曹 磊
中国铁路哈尔滨局集团有限公司 哈尔滨铁路疾病预防控制中心 150001
【摘 要】本文针对传染病的特点，提出要重视消毒隔离，提高思想认识；制定消毒隔离制度；切实落实消毒措施；定期鉴定消毒隔离的质量；做好病人及家属的宣传教育工作等。从而达到探视的健康人不被传染，病人之间杜绝交叉感染，医务人员减少污染的目标。
【关键词】传染病；消毒隔离；宣传教育
Abstract：In view of the characteristics of infectious diseases，this paper puts forward that attention should be paid to disinfection and isolation，and ideological awareness should be raised；disinfection and isolation system should be formulated；disinfection measures should be effectively implemented；quality of disinfection and isolation should be regularly identified；and propaganda and education for patients and their families should be done well.In order to achieve the goal of visiting healthy people not to be infected，patients to eliminate cross-infection，medical staff to reduce pollution.
Key words：Infectious diseases；Disinfection and isolation；Publicity and education
传染病，这一危害人类健康的疾病，不同于其他科的疾病，因为它具有传染性，能在人群中相互传播，病原体可通过各种途径进入体内，如呼吸道传染病可通过空气、飞沫传播；消化道传染病可通过饮食、水、苍蝇、手等传播。因此，传染病的护理不仅要细心做好临床护理，而且要做好消毒隔离工作。为了达到探视的健康人不被传染，病人之间杜绝交叉感染，医务人员减少污染的目标，应从以下几个方面做好消毒隔离的工作。
一、重视消毒隔离，提高思想认识
传染病消毒隔离是护理工作重点，首先要提高本科医务人员对消毒隔离的认识，对新来的工作人员、实习医生、护士要反复强调消毒隔离的重要性。对卫生员的工作更应重视，因为她们在清洁卫生工作中接触污染物机会多，属高危人群，因此要帮助她们学习有关病原体、传播途径、消毒隔离知识及消毒液配制的浓度及方法，使其了解消毒隔离工作的重要性，自觉做好消毒隔离工作。并要帮助病人了解消毒隔离的意义，正确对待各种隔离措施，自觉遵守消毒隔离制度，和医务人员密切配合以提高治疗的效果，防止疾病的传播。
二、制定消毒隔离制度
消毒隔离制度的制定要全面，并且具体可行，各种管理制度也要按照消毒隔离的原则执行。要求人人做好，严格保证清洁区不被污染，半污染区与污染区要随时消毒及定期消毒，严格探视制度，对免疫力低下、小孩、老人、体质虚弱的人严禁探视。对危重病人的陪护，除采取必要的消毒隔离措施，还要指导他们正确采用消毒隔离方法，做好自我防护，如餐具、生活用品应单独使用，避免相互传染。
三、消毒工作采取的措施
1.随时消毒
对病人的分泌物、呕吐物、胸腔积液、腹水，用等量含氯1000～2000mg/L的消毒液消毒。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对污染物，如体温计、弯盘、止血带，用消毒液浸泡30min后，清水冲洗后晾干使用。一次性注射器、输液器、吸氧管、导尿管、胃管、引流袋均用含氯1000mg/L的消毒液毁型浸泡后统一处理。对污染的各种穿刺包、导尿包、换药包、口腔护理盘中器械均用含氯1000mg/L的消毒液浸泡后，再送供应室高压灭菌。
2.定时消毒
每日对病区、病室、治疗室、护办室、医办室、更衣室、门诊室用紫外线消毒1h，并用消毒液擦拭地面，每日2次，做到一床一巾。病室每日开窗通风2次，每次不少于30min。每日对听诊器、血压计袖带、止血带熏蒸消毒。口服药杯、门把手消毒巾，每日消毒及时更换。
3.终末消毒
对传染性强的危重病人转院或死亡后，迅速将所住病室进行消毒，用2%过氧乙酸熏蒸进行空气消毒。对一般性传染病人出院后，用紫外线照射消毒，时间不少于60min。室内的床、床旁柜、陪床凳、地面，分别用消毒液擦洗，病室应开窗通风1h后方可收容新病人。
4.使用化学消毒液应注意
化学消毒液必须配成水溶液，因为水的分子量小，容易渗透到细菌的细胞体内与原生物接触。消毒液的浓度应符合规定，配制时一定要用量具，不得用闻味、观色等方法，否则达不到消毒效果。消毒时必须达到规定的时间。
四、隔离工作采取的措施
1.对病人的隔离
将病情复杂、传染性强、易出现并发症的病人，安置于单人病房，便于抢救及隔离。相同病种的病人，同住一室，不同病种，分室收容。病人不互串病室，不交换用物、书报，生活用品应专用，不互送食品，餐具应单独使用，以防交叉感染。
2.医护人员的自身防护
医护人员接触病人时应戴口罩，处理病人的血液、体液、分泌物、呕吐物、排泄物、污染物时应戴手套、穿隔离衣。不同病种应及时更换隔离衣，防止污染。每次操作后应用流动水洗手，采用六步洗手法，养成良好的洗手习惯。
3.对呼吸道传染病患者的隔离
指导他们在咳嗽或打喷嚏时应转向一侧或用卫生纸捂住口鼻，不随地吐痰，痰吐在放有含氯1000mg/L消毒液的痰杯中，统一处理，防止病菌传播。
五、定期鉴定消毒隔离的质量
定期进行紫外线辐射强度的检测，低于70μw/cm2或紫外线消毒达1000h应及时更换紫外线灯管。每月对病室、治疗室进行空气细菌培养一次，以检查消毒结果，并随时对消毒液浓度用试纸进行监测，以保证消毒液浓度准确。定期鉴定消毒隔离的效果，有利于及时发现问题及时改进，保证质量。
六、做好病人及家属的宣传教育工作
这项工作是搞好传染病管理的重要环节，不仅要对病人宣传消毒隔离的必要性，也要对容许来探视的家属进行宣传教育预防传染病的常识，增强全民的保健意识，防止传染病危害人类健康。
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论文作者:曹磊
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第7期
论文发表时间:2019/9/18
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