【摘要】目的：评价磷酸奥司他韦颗粒治疗流行性小儿上呼吸道感染的效果与可行性，为小儿上呼吸道感染治疗提供参考。方法：选择我院儿科2017年8月-2019年1月期间收治治疗的上呼吸道感染患儿（n=84）,进行随机分组。对照组42例患儿接受常规对症治疗，试验组42例患儿加行磷酸奥司他韦颗粒治疗。对比2组患儿治疗效果、安全性、病症缓解时间。结果：试验组患儿治疗总有效率高于对照组，治疗后发热等症状缓解时间短于对照组，P<0.05。另外，均无明显不良反应表现。结论：常规对症治疗的基础上配合磷酸奥司他韦颗粒治疗在改善流行性小儿上呼吸道感染病症方面效果显著，且具有安全性。
【关键词】：磷酸奥司他韦颗粒 流行性上呼吸道感染 小儿 安全性 症状
流行性上呼吸道感染是小儿阶段常见性疾病，是流感病毒导致的疾病，具有较强的传染性，集中多发于春冬季节[1]。当前，关于流行性上呼吸道感染的治疗药物种类较多，一般以止嗽、定喘、祛痰等常规对症治疗为主，但是治疗效果有限[2]。为了提高治疗预后效果，开始尝试联合磷酸奥司他韦颗粒治疗，且预后效果显著。基于此，本文就我院流行性上呼吸道感染小儿为例，总结磷酸奥司他韦颗粒预后效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
试验对象选自2017年8月-2019年1月，总计84例。纳入标准：（1）经肺部听诊等检查确诊的流行性上呼吸道感染小儿；（2）家属对试验治疗方案知情同意；(3）医院伦理委员会批准。排除标准：（1）治疗依从性较差患儿；（2）合并其他呼吸道疾病患儿；（3）试验用药禁忌患儿。进行患儿分组治疗，患儿组间例数相同。对照组（n=42）：男、女患儿比例24:20例；患儿年龄1-9岁，平均年龄（4.0±1.5）岁；体温38.5-39.5℃，平均体温（39.0±0.5）℃。试验组（n=42）：男、女患儿比例22:22例；患儿年龄1-8岁，平均年龄（4.2±1.2）岁；体温38.3-39.5℃，平均体温（39.2±0.2）℃。2组流行性上呼吸道感染患儿体温、年龄、性别比较，P>0.05。
1.2治疗方法
对照组：给予本组患儿止嗽、定喘、祛痰等常规对症治疗。
试验组：以上基础上配合磷酸奥司他韦治疗。磷酸奥司他韦口服，患儿体质量≤15kg情况下30mg/次、2次/d；15-23kg情况下45mg/次、2次/d；23- 40kg情况下60mg/次、2次/d,连续用药5d。
1.3观察指标
记录2组流行性上呼吸道感染患儿治疗效果、不良反应以及发热缓解时间、疲劳缓解时间、病症持续时间。
1.4效果评价标准[3]
显效——流行性上呼吸道感染患儿治疗3d后体温复常、症状消失。
有效——流行性上呼吸道感染患儿治疗3d后体温复常、症状明显改善。
无效——流行性上呼吸道感染患儿治疗前后症状体征基本无变化。
1.5数据分析
基于统计学软件包SPSS19.0建立数据分析模型对84例流行性上呼吸道感染患儿研究数据进行统计分析。计数型指标流行性上呼吸道感染患儿治疗总有效率以及安全性以例（n）、率（%）描述，并进行x2检验；计量型指标流行性上呼吸道感染患儿发热、疲劳缓解以及病症持续时间以均数±标准差（±s）的形式描述，并进行t检验。患儿组间相同指标结果P<0.05，证明有统计学意义。
2 结果
2.1治疗效果对比
试验组与对照组84例流行性上呼吸道感染患儿用药后效果见表1。2组患儿组间治疗效果比较，X2=4.9737，P=0.0257。
2.3用药不良反应对比
试验组与对照组84例流行性上呼吸道感染患儿用药后均无明显不良反应表现，有轻微恶心、腹痛、腹泻、头痛表现，治疗后停止。
3 讨论
流行性上呼吸道感染具有较高发病率，可以以飞沫、接触等多种途径传播，以患儿居多，患儿有明显发热、畏寒、头痛、咳嗽、咽痛等表现，且病情加重期间有肺炎等并发症风险[4]。奥司他韦是治疗急性无并发症流行性上呼吸道感染儿童的一线抗病毒药物，经过肠道、肝脏后短时间转化为活性代谢物，对流感病毒神经氨酸酶有选择性作用。另外，此药物有较高特异性、吸收快，用药后可以迅速作用于流行性上呼吸道感染。陈文丰,谢辉,沈彤,刘虹研究指出，磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童流行性上呼吸道感染早期情况下患儿症状改善明显，安全性高[5]。
试验结果显示：试验组、对照组患儿用药后总有效率（97.61％vs83.33％）以及病症持续、缓解时间比较，P<0.05。
综上所述，磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童流行性上呼吸道感染具有安全性、有效性价值。
参考文献：
[1]张玲玲,陈艳艳,李丹.磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童流感样症状的疗效及护理体会[J].基层医学论坛,2019,23(21):2976-2978.
[2]袁冕,杨彦环.磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童病毒性肺炎的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2018,18(08):1043-1044+1047.
[3]尹有会,芦海燕.磷酸奥司他韦颗粒联用小儿热速清颗粒治疗儿童流感疗效观察[J].中外女性健康研究,2018(14):5+10.
[4]赵敬敬,李玉玲.喜炎平注射液、磷酸奥司他韦颗粒、蓝芩口服液治疗流感样病例的临床效果研究[J].中国医学创新,2017,14(06):40-43.
[5]陈文丰,谢辉,沈彤,刘虹.磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童流行性上呼吸道感染的疗效与安全性分析[J].临床合理用药杂志,2017,10(07):100-101.
论文作者:蔡冬梅
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第12期
论文发表时间:2019/9/4
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