【关键词】薏苡仁油；消化系统肿瘤；胰腺癌
【Abstract】Objective: to analyze the pharmacological effect and clinical application of Coix seed oil on digestive system tumor. Methods: from Feb. 2018 to September 2019, 124 patients with digestive system tumors were divided into two groups: control group and control group. The patients in the observation group were treated with Coix seed oil, the patients in the observation group were treated with Coix seed oil, the patients in the observation group were treated with Coix seed oil, the patients in the control group were treated with Coix seed oil. The pain relief rate was compared between the two groups. In addition, the related literature was collected, and the pharmacological effect and clinical application of Coix seed oil in digestive system were further analyzed. Results: the data analysis showed that the pain relief rate in the observation group was better than that in the control group. There was significant difference in statistical field between the two groups (P < 0.05). Conclusion: the application of Coix seed oil in the diagnosis and treatment of digestive system tumor can effectively relieve the patient's pain and improve the clinical diagnosis and treatment.
【Key words】Coix seed oil; digestive system tumor; pancreatic cancer
[中图分类号] R730.5 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-ZM
薏苡仁，也被称之为薏仁米及薏仁，为一类具备多种药理功效及高营养价值的滋补保健类食品。此食品功效广泛，其中所含有薏苡仁酯被逐渐应用至多类肿瘤临床诊治中，且因食品为天然食品，副作用较低。因此，被医学领域得以广泛关注。基于此，本文针对薏苡仁油对消化系统肿瘤的药理作用及临床应用予以分析，详细如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2018年2月-2019年月间本院行消化系统肿瘤诊治病患中选取124例为本研究对象，分至观察、对照两组，观察组男性病患32例，女性病患30例，共计62例，对照组男性病患31例，女性病患31例，共计62例。两组病患一般资料经统计学比对后未见显著差异，可比。
1.2方法
对照组病患行对症诊治，观察组病患于此基础上辅以薏苡仁油诊治，详细如下：针对晚期胰腺癌病患行静注薏苡仁油10g，qd*20d，每间隔10d行重复诊治，复合0.1mg生长抑素奥曲肽，ih，bid，发现肿瘤存在进展证据时停止用药；针对晚期食管癌病患于亚叶酸钙+顺铂+5-氟尿嘧啶化疗基础上辅以10g薏苡仁油，ivgtt，qd*21d，共诊治3个疗程。此外，对相关文献资料予以收集，对薏苡仁油于消化系统中的药理作用、临床应用展开进一步分析。
1.3观察指标
对两组病患病痛缓解率行比对。
1.4统计学方法
借助SPSS21.0行数据分析，以（%）行数据分析，X2值检验，P＜0.05时具备统计学差异。
2结果
经数据分析显示，观察组病痛缓解率优于对照组，组间比较P＜0.05，于统计学领域而言，具备显著差异，详见表1。
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表1两组病患病痛缓解率比对
组别 n 病痛缓人数（n） 病痛缓解率（%） 观察组 62 36 58.06 对照组 62 30 48.39 3讨论
结合所收集文献，对薏苡仁油于消化系统中的药理作用、临床应用展开进一步分析，详细如下。
3.1药理作用
3.1.1抗肝癌作用机制
薏苡仁油针对肝癌细胞诊治主要以引导细胞凋亡为主[1]。据相关文献报道，对58例原发性人肝癌细胞开展免疫组化检查，结果表明，薏苡仁油16.7g/L时，共有44例病患检测结果产生细胞凋亡现象，占比75.86%，其中25例病患检测结果为强阳性，占比56.82%，显著高于对照组，薏苡仁油组经电镜检测可见，大部分肝癌细胞形状多不规则，同时可见凋亡小体，细胞器减少，细胞结构完整，经进一步研究表明，薏苡仁油可能为借助将肝癌细胞P53基因表达予以上调的方式，引导细胞凋亡，借此产生肝癌细胞增殖作用[2]。虽截至目前尚未存在同薏苡仁油可对肝癌组织内血管产生抑制的相关报道，但结合模型小鼠行薏苡仁油研究发现，肉瘤体内微血管数及瘤体血管组织内皮生长因子与碱性成纤维细胞生长因子表达间存在剂量相关关系。薏苡仁油除可抑制癌细胞形成外，也可利用加强机体免疫力手段，达到杀死癌细胞目的[3]。
3.1.2体外抑制肝癌细胞增殖
薏苡仁油浓度同体外肝癌细胞增殖形成一定抑制作用。据相关研究对42例行手术诊治所切除新鲜原发性肝癌组织细胞施以抗增殖药敏试验，据数据表明，薏苡仁油抑制率均值达32%，作用强度由低至高依次为丝裂霉素、羟基喜树碱、薏苡仁油、5-氟尿嘧啶、顺铂、卡铂，上述药品浓度均减半，开展协同增敏试验，除薏苡仁油联合阿霉素生成相加作用外，同顺铂及卡铂等均联用均可生成相应协同作用。
3.2临床应用
3.2.1胃癌
薏苡仁酯可减弱癌细胞迁移及侵袭能力，有学者针对浓度不一的薏苡仁酯于病症诊治中应用展开研究，并以胃癌BGC-823细胞为对象予以深入探讨，结果显示，此类物质可抑制BGC-823细胞增殖，抑制癌细胞侵袭及迁移能力。部分学者将替吉奥+奥沙利铂化疗方案复合康莱特诊治胃癌成效作为研究对象，将此诊治方案应用至观察组病患临床诊治中，据结果表明，观察组于生活质量改善方面及体质量改善方面均优于对照组，且组间比较P＜0.05，具备统计学差异。据研究显示，于常规诊治方案中辅以薏苡仁酯诊治，观察组血小板减少产生率、呕吐产生率、贫血产生率等同对照组相较而言，均减少。实验表明，将上述诊治方案应用至胃癌诊治中，病患生活质量得以提升，化疗副作用减少。与此同时，将此诊治手段应用至胃癌病症诊治中，病患免疫功能也得以强化[4]。
3.2.2大肠癌
有学者将薏苡仁酯于结肠癌SW480细胞中所具备的诊治成效作为研究对象，结果显示，将薏苡仁酯应用至结肠癌辅助诊治中，癌细胞抑制率达16.43%-31.24%，相比对照组，差异明显，并且于药品剂量方面，与薏苡仁酯间产生相关关系。研究显示，将薏苡仁油复合FOLFOX4方案应用至大肠癌病症诊治中，病患生活质量及身体状态得以显著改善，经化疗诊治毒副作用较弱，病患免疫功能得以强化，未存在明显不良现象，安全性及可靠性均较高。有学者将替吉奥化疗、康莱特复合替吉奥化疗在结直肠癌病患诊治中应用价值作为研究内容，结果表明，观察组于免疫功能指标、生活质量改善、毒性反应及临床诊治成效方面均具备显著优势。
3.2.3胰腺癌
薏苡仁油可对胰腺癌细胞增殖产生直接抑制作用，据研究显示，借助四唑蓝法对体外细胞增殖状态予以观察，发现Bx-PC-3细胞于薏苡仁油影响下，细胞增殖抑制成效显著[5]。且当剂量为20mL/L时，临床诊治成效最佳，且36h左右为有效作用最佳时间。另有研究借助四唑蓝法对薏苡仁油时间、浓度同PaTu-8988细胞增殖抑制间依赖性展开研究，此类细胞于薏苡仁油影响下展现凋亡特征改变。薏苡仁酯复合吉他西滨于胰腺癌病症诊治中具备强化机体免疫力、延缓病情发展等作用[6]。有学者将不同诊治方案应用至晚期胰腺癌诊治中，对临床诊治成效予以探讨，借助吉他西滨对两组病患施以化疗诊治，观察组以此为基础，将薏苡仁油注入作为辅助诊治，经数据显示，因诊治手段差异，两组诊治成效产生不同，且观察组显著优于对照组，据结果显示，观察组、对照组临床受益反应率依次为71%、41%，于中重度癌痛管控方面，控制率分别为73%、46%，且组间差异P＜0.05，具备统计学显著差异。
参考文献：
[1]梁欣妍,丁筑红.薏苡仁油对消化系统肿瘤的药理作用及临床应用[J].实用医学杂志,2017,33(01):159-161.
[2]张明发,沈雅琴.薏苡仁油抗肝癌的药理作用与临床应用[J].现代药物与临床,2015,25(06):422-425.
[3]陈晓琳,尹震宇,黄明敏.注射用薏苡仁油联合肠内营养治疗老年癌症恶液质的临床观察[J].江苏医药,2015,36(21):2566-2567.
[4]屈中玉,陶海云,李印,万里新,魏光敏,王文廉,王启船.注射用薏苡仁油对大肠癌术后患者免疫功能及无进展生存期的影响[J].中医学报,2017,32(07):1161-1164.
[5]邓立春,沈伟生,张瑶,舒中琴,盛华明,奚蕾,曹向明,刘雄伟.注射用薏苡仁油联合吉西他滨治疗老年晚期胰腺癌的临床观察[J].现代中西医结合杂志,2016,22(21):2281-2283.
[6]许健,沈雯,孙金权,吴晓莉,牟一平,李毅.薏苡仁油对人原位胰腺癌BxPC-3细胞生长及VEGF和bFGF表达的影响[J].中草药,2016,43(04):724-728.
论文作者:马伽 熊飞龙 唐长辉
论文发表刊物:《大众医学》2019年1期
论文发表时间:2019/5/14
标签：病患论文; 薏苡仁论文; 细胞论文; 消化系统论文; 肝癌论文; 对照组论文; 肿瘤论文; 《大众医学》2019年1期论文;