武汉大学中南医院 湖北武汉 430061
摘要：目的 分析对脑外科患者护患沟通的临床护理作用。方法 选用本院2016年6月至2017年6月收治的100例脑外科患者作为观察对象，采用随机分组法将分为研究组、常规组。常规组采用常规护理，研究组在常规护理基础上注重加强护患沟通，记录两组患者护理满意度评分、护患纠纷发生率、负面情绪发生情况。结果 研究组护患纠纷发生率、负面情绪发生率明显低于常规组，且护理满意度评分明显更高，各组数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对脑外科患者加强护患沟通可以提高护理效率，减少护理纠纷事件，消除患者负面情绪，提升护理水平。
关键词：脑外科；护患沟通；护理作用
沟通是人与人之间的信息传递和交流过程，包括意见、情感、观点、思考的交换过程，以此取得彼此间的了解、信任及良好的人际关系。护患之间良好的沟通有助于了解患者的身心状况，向患者提供正确的信息，也能促使护士更好地服务于患者，使其身心痛苦得到减轻，帮助患者保持良好的身体和心理状态，还可以构建和谐的护患关系，加强护患间的支持、理解及配合，从而使患者的临床疗效得到提高。正确运用护患沟通技巧、构建和谐的护患关系可以保证医疗护理计划得到更好地实施，对提高患者的满意度，提高患者治疗和护理的依从性，使护患纠纷的发生率得到降低十分重要。选用本院2016年6月至2017年6月收治的100例脑外科患者作为观察对象，将临床护理中总结的沟通技巧经验与大家一起交流分享。
1资料与方法
1.1一般资料
观察对象选自我院住院部2016年6月-2017年6月收治的100例脑外科患者，其中男50例，女50例，年龄35-71岁，平均年龄（46.1±3.5）岁，住院时间3-24d。采用随机分组法分为研究组与常规组各50例。两组患者在一般资料差异上无统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方法
常规组采用常规脑外科护理，告知患者住院期间的注意事项，叮嘱患者按时用药，及时更换液体。
研究组同时给予护患沟通，具体方法：（1）语言沟通患者入院后，护理人员要热情接待患者，态度亲切诚恳。给患者讲解疾病病因、并发症、治疗方法等相关知识，让患者对疾病知识有所了解。告知患者要注意远离危险物品，防止烫伤、摔倒、坠床，保证患者住院期间的安全。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆用简洁的语言询问患者主观感受，在与患者交流过程中了解患者的真实想法。通过焦虑评分、抑郁评分评估患者是否存在心理问题，明确引起患者不良情绪的主要原因。告诉患者音乐疗法、兴趣培养法、热水泡脚法、深呼吸法可以转移负面情绪，保持心情舒畅。引导患者家属多陪伴患者，提高患者的舒适感。（2）非语言沟通部分患者不愿意说话时，护理人员要理解患者，分析患者的心理状态。通过眼神、肢体语言鼓励患者，让患者感觉有亲切感。护理人员要尊重患者，举止得体、形态端庄，增加患者对护理人员的好感。（3）心理暗示护理人员耐心、专注的倾听患者的倾诉，不要随意打断患者，结合自身丰富的临床经验给予患者有效的建议，拉近护患关系。
1.3观察指标
对两组患者的不良情绪发生情况、护患纠纷发生情况和对护理工作的满意度进行观察比较。采用汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表来对患者的不良情绪发生情况进行统计；并利用我院自制调查表来调查患者对护理工作的满意度。
1.4统计学处理
采用SPSS18.00处理，±s表示计量资料，用t检验；以%表示计数资料，组间比较经χ2检验，P<0.05有统计学意义。结果研究组、常规组的护理满意度评分分别为（94.6±2.1）分、（86.9±2.7）分，差异有统计学意义（t=14.9322，P=0.0001）。
2结果
研究组有1例出现护理纠纷，护患纠纷发生率为2%；对照组有6例出现护理纠纷，护患纠纷发生率为12%，差异有统计学意义（χ2=8.8278 P=0.0001）。
研究组有2例出现负面情绪，负面情绪发生率为4%；对照组有9例出现负面情绪，负面情绪发生率为18%，差异有统计学意义（χ2=11.5570 P=0.0001）。
3讨论
近年来，脑外科住院患者持续增多，增加了脑外科护理人员的工作量。常规护理注重基础护理，缺乏对患者心理、细节的护理，存在明显的不足。而脑外科患者常有躁动、焦虑、不安等异常情绪，严重患者有攻击医护人员的行为，容易引发护理纠纷。针对脑外科存在明显的护理风险这一现状，本院在脑外科患者中实施护理沟通。对患者进行语言沟通、心理暗示、非语言沟通，语言沟通通过直接询问患者感受，关心、了解患者的心理变化情况，明确引起患者不良情绪的原因，对患者进行针对性引导，帮助患者树立正确的态度，增强战胜病魔的信心。对不愿意交流的患者通过肢体、眼神沟通，让患者感受到温暖，改变对护理人员的态度，提高护理配合度。同时，通过倾听患者心声让患者意识到护理人员值得相信，有问题时可以向护理人员寻求帮助，从而降低了护理风险事件发生率，减少护患纠纷。护患沟通以患者为中心，满足患者的心理需求，提高患者的生活质量，积极乐观的面对疾病。
在当前医疗环境下，护患关系处于一种紧张状态，在此环境之下，需要开创一个新的护理模式，尽可能消除护患间的交流障碍和隔阂，同时更全面体现护理工作的价值，有利于在市场竞争大环境下的医院进步。脑外科患者病情多较为危重，在患者的恢复期，其病程较长，并且致病因素复杂，变化较为迅速，因此对患者进行意识、行为以及意识状态优化性干预非常重要，提升患者的疾病自愈能力，同时降低后遗症的发生率。另外在患者治疗过程中由于对自身疾病转归的期望值过高导致对医疗质量不满意，在此过程中则很容易导致患者出现过激行为。因此，护患沟通非常有应用意义，在护理过程中通过倾听家属和患者对的想法，从而对患者的诉求有更全面的了解，并且向患者介绍相应的手术前后需要注意的内容，在传统护理的基础上结合护患沟通，提升护理质量，降低护患纠纷的发生率，保证护理满意度。
本次观察结果中，研究组护理满意度评分分明显高于常规组分，且研究组负面情绪、护患纠纷发生率均比常规组低。在常规护理基础上给予护患沟通可以帮助患者缓解不良情绪，树立健康的心理状态，提高患者的生活质量。降低护患纠纷发生率，提高患者对护理的满意度。
结语：
综上所述，护理是医院日常工作中的重要内容，随着医疗技术水平的提高和医疗模式的转变，加上人们思想观念的变化，对护理也就提出了更高的要求。本文采用了分组对照的形式，对本院2016年6月至2017年6月收治的100例脑外科患者作为观察对象得知，加强护患沟通工作，可使纠纷等时间的发生几率降低，同时让患者对护理工作的满意度提高，具有临床推广价值。
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论文作者:姜怡
论文发表刊物:《健康世界》2017年17期
论文发表时间:2017/10/19
标签：患者论文; 脑外科论文; 纠纷论文; 发生率论文; 常规论文; 满意度论文; 负面论文; 《健康世界》2017年17期论文;