【摘 要】目的：进一步对优质护理在人工关节置换患者中的临床应用进行分析和探讨。方法：选取于2008年10月—2010年10月期间在我院行人工关节置换的100例患者，将其作为本次的研究对象，分成对照组和观察组，每组各50例，对照组患者进行常规护理，观察组患者采用优质护理，记录患者的住院时间，观察患者在护理期间所出现的并发症，同时对患者进行护理满意调查。结果：经护理后，观察组患者先于对照组出院，并发症较少，在护理满意度方面，观察组高于对照组，比较两组患者的护理效果差异明显（P＜0.05）。具有统计学意义。结论：在人工关节置换患者的护理过程中，优质护理能够有效缩短患者的住院时间，减少患者的并发症发生率，提高护理满意度，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。
【关键词】优质护理；人工关节置换；护理效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0041-01
【Abstract】objective: to further high quality nursing care in the clinical application of artificial joint replacement patients were analyzed and discussed. Methods: choose in October 2008 - October 2010 in our hospital during 100 patients of artificial joint replacement, as the research object, is divided into control group and observation group, 50 cases in each group, control group patients with routine nursing care, observation group were treated by high quality nursing, record the patient's hospital stay, observed during the nursing care of patients with complications, nursing for the patients satisfaction survey. Results: after nursing, the observation group of patients prior to control discharge, fewer complications, on satisfaction with care, observation group is higher than the control group, compared two groups of patients with the nursing effect of significant difference (P < 0.05). Statistically significant. Conclusion: in the care of patients with artificial joint replacement in the process, high quality nursing care can effectively shorten the hospitalization time of patients and reduce the number of patients with complications, improve nursing satisfaction, has very important significance in clinic, is worth popularization and application in the future.
【Key words】high quality nursing care; The artificial joint replacement; Nursing effect
人工膝关节置换术是近些年来新兴的一种能够显著消除患者膝关节疼痛的手术疗法，在最大限度上能够保留和恢复关节功能，同时对纠正畸形也有很好的效果[1]。由于人工关节置换术对患者的创伤较大，需要对患者进行一系列的精心护理，以减少患者卧床时间，从而减少并发症的发生。优质护理作为近年来新兴起来的护理模式，从患者的角度出发，以患者为中心，能够切实减轻患者的病痛。基于这一情况，本次研究特选取于2008年10月—2010年10月期间在我院行人工关节置换的100例患者，将其作为本次的研究对象，对患者的临床资料进行回顾式分析，旨在帮助其他同类疾病患者能够得到更好的护理，现就将有关结果作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取于2008年10月—2010年10月期间在我院行人工关节置换的100例患者，将其作为本次的研究对象，其中有男性患者59例，女性患者41例，患者中年龄最大的72岁，年龄最小的49岁，平均年龄（60.28±2.67）岁，有单侧全髋置换30例，双侧全髋置换19例，膝关节置换26例，踝关节置换25例，（注：我们医院没开展踝关节置换手术）将患者分成对照组和观察组，每组各50例，两组患者在性别、年龄等一般资料方面没有明显的差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者进行常规护理，术后根据患者的病情进行常规处理，同时做好并发症的预防工作等。观察组患者采用优质护理，术前，由专门的人员陪同患者，向患者及其家属介绍医院的相关环境，消除陌生感，护理人员全面了解患者的资料，制定出相应的护理计划；针对患者进行适当的心理护理，积极引导患者，并交代患者手术的相关注意事项；在患者临手术前几天，对患者进行相应的训练，让患者提前适应卧床大小便，同时指导患者排痰、咳嗽等，同时准备好手术中所需要的物品。术中需要密切监测患者各项生命体征的变化情况，及时为患者补充血容量。术后，定期观察患者血压、心率等的变化情况，做好下肢深静脉血栓的预防工作，协助患者翻身、排痰、咳嗽等，观察患者切口的愈合情况，严格遵守医嘱，合理使用药物，为患者输液时，严格执行无菌操作等。待患者稍恢复后，为患者制定功能锻炼计划，帮助患者恢复关节功能。
1.3 观察指标
记录患者的住院时间，同时观察患者在护理期间所出现的额？并发症，并做好相应的记录；同时我院自制护理满意度调查表，待患者出院时，交由患者亲自填写，护理评价结果主要分为满意、基本满意和不满意。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，组间率对比采取X2检验（或者采用T检验），对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
经护理后，观察组患者先于对照组出院，其中有1例患者出现脱位，1例患者出现感染，并发症发生率为4%，对照组中有2例患者出现脱位，3例患者出现感染，2例患者出现压疮，1例患者便秘，并发症较发生率为16%，在护理满意度方面，观察组高于对照组，比较两组患者的护理效果差异明显（P＜0.05）。具有统计学意义，详情见表1。
3 讨论
通常情况下，人工关节置换术采用的是高分子聚乙烯，金属等材料，根据人体关节形态及结构制成人工关节假体，并通过外科手术植入人体，以替代病患关节功能及缓解患者关节疼痛[2]。患者经此手术后，由于术中切口较大，出血较多，术后患者需长期卧床，若得不到有效护理，易导致患者出现感染、便秘及压疮等术后并发症，故需对患者实施有效地护理干预以降低术后并发症发生率及提高患者治愈率[3]。优质护理主要根据患者的病情严重情况，为患者制定科学、合理的护理方案，护理效果优于一般护理。在本次研究过程中，观察组患者通过给予优质护理干预后，患者的住院时间明显短于对照组，且患者在护理期间所出现的并发症也较少，其护理满意度较高，优质护理的优越性一目明了。
综上所述，从本次的研究结果来看，在人工关节置换患者的护理过程中，优质护理能够有效缩短患者的住院时间，减少患者的并发症发生率，提高护理满意度，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。
参考文献
[1] 王东辉,王红嫚,张钊华等.优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(30):51-52.
[2] 陈园园.骨科人工关节置换患者采用优质护理服务模式护理的临床效果分析[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(05):2702.
[3] 闫钟利.探讨优质护理服务模式在人工关节置换患者护理中的应用[J].内蒙古中医药,2014,33(02):174-175.
论文作者:胡,静,王,静,杨雅婷,王艳华,高雅妮
论文发表刊物:《中医学报》2015年6月第30卷供稿
论文发表时间:2015/10/9
标签：患者论文; 并发症论文; 对照组论文; 关节论文; 人工关节论文; 满意度论文; 统计学论文; 《中医学报》2015年6月第30卷供稿论文;