李旭辉
黑龙江省森工总医院 黑龙江省哈尔滨市 150040
【摘 要】研究目的 针对消化内科的不合理用药问题进行分析，为了减少不合理用药情况的发生，本文提出针对性的建议措施。研究方法 对医院于2011年3月-2014年3月收治的2000例消化内科患者的用药资料进行了分析，针对常见的几种不合理的用药问题进行了分析，并提出了合理的建议。研究结果，通过统计分析之后，发现有260例不合理用药的情况在我院发生。其中包括2011年有52例，2012年有83例，2013年有80例，2014年有45例。通过对消化内科用药不合理的因素分析，发现主要包括药物使用大过大、重复用药、联合用药不合理以及药物连用制毒四个方面的因素。结论，合理用药是消化内科诊治活动中，必须要保障的一个重要条件，因此，对于用药一定要保证其合理性。
【关键词】消化内科 不合理用药 分析
在医院的众多科室里，消化内科有着非常重要的地位，与其他的科室相比，消化内科例接触的患者比较多，不仅如此，在整个治疗的过程之中，所使用的药物量以及药品种类也比较多。因此，加强对消化内科的药物管理，保证药物的合理性，提高治疗的安全性和有效性都必须引起足够的重视。本次实验针对医院于2011年3月-2014年3月收治的2000例消化内科患者的用药资料进行了分析，针对常见的几种不合理的用药问题进行了分析，并提出了合理的建议。具体实验报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
实验人群为医院于 2011 年 1 月-2014 年 1月收治的 2000例消化内科患者，包括 950例男性患者，1050 例女性患者；患者的年龄处于 22-77岁，平均年龄 45.2 岁；各患者在性别、年龄等方面的差异不具有统计学方面的意义（P>0.05）。
1.2方 法
收集2000例消化内科患者的用药资料，并对这些资料进行了回顾性分析，对于不合理的用药问题进行了分析和记录，根据存在的问题提出合理的解决方法，以减少消化内科不合理用药问题的发生。
2.结 果
2.1用药不合理情况
在2011 年 1 月-2014 年 1月这期间，回顾性分析2000例消化内科患者的用药资料，发现有260例不合理用药的情况在我院发生。其中包括2011年有52例，2012年有83例，2013年有80例，2014年有45例。
2.2不合理用药情况
在2011 年 1 月-2014 年 1月这期间，回顾性分析2000例消化内科患者的用药资料发现，通过对消化内科用药不合理的因素分析，发现主要包括药物使用量过大、重复用药、联合用药不合理以及药物连用制毒四个方面的因素。其中药物使用量过大这个因素占36%，重复用药这个因素占28.5%，联合用药不合理这个因素占20%，药物连用制毒这个因素占15.5%。
3.讨 论
3.1药物使用量大
通过分析发现，在不合理用药的因素中，占比例最大的就是药物使用量这个因素，既包含了单词药物量大的问题，也包括药物使用时间大于正常所需的问题。
3.2重复用药
目前，有很多药物虽然商品的名称不同，但是很多药物的成分以及功能都是十分类似的，因此，很多出现了很对医生在给病人开药的时候，导致患者出现了重复用药的问题。
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3.3联合用药
对于消化内科的疾病，在治疗的过程中，经常会采用联合用药，但是由于有一些药物之间存在着拮抗作用，因此会存在着影响药效的情况发生，以多巴胺受体拮抗剂为例，这种药物具有促进肠胃发生蠕动的功效，可以使服用的药物快速经过胃肠道，但是同时也会促进抑酸药物的吸收量增大，因此在服用药物时需要注意控制用量。
3.4药物联用致毒副作用增强
许多药物在联合使用的过程中可能会产生一定的毒副作用。以西咪替丁为例，当和地西泮联合使用时，会对患者的呼吸产生一个抑制作用。
4.应对不合理用药问题的方法
尤其是在消化内科，必须科学的合理用药，这才是有效治疗的重要的方法，因此，医院的消化内科要重点关注这个问题。医院可以组织药物使用相关的培养，为医生提供更多交流学习的机会，通过这些途径，不仅能够提高医生关于药物使用的知识量，同时也提高自身的责任意识，严格的要求自己，树立为患者服务的意识。热爱自己的职业，保持积极向上的工作状态，同时也能够加强与患者之间的沟通，在药物的使用量、药物的类型以及注意事项上，能够积极有效的与患者进行沟通。通过这样的方式不仅可以减少医患冲突，同时也能够树立较好的职业影响，为医院树立更多的正面形象。
5小 结
与其他的科室相比，消化内科的药物使用量较大，并且患者需要用药的时间也比较长，药物使用不合理，势必会给患者带来一定的影响。药物使用量多大或者长期使用药物势必会给人体健康带来一定的负面影响。而且很多药物成分相似，但是由于被冠以不同的商品名称，造成很多医生在不了解其成分的情况下，对患者重复用药，除此之外，还存在联合用药的问题，这种情况出现，不仅会减弱药效，甚至会产生药物的毒副作用。
医院可以组织药物使用相关的培养，为医生提供更多交流学习的机会，通过这些途径，不仅能够提高医生关于药物使用的知识量，同时也提高自身的责任意识，严格的要求自己，树立为患者服务的意识。热爱自己的职业，保持积极向上的工作状态，同时也能够加强与患者之间的沟通，在药物的使用量、药物的类型以及注意事项上，能够积极有效的与患者进行沟通。
本次实验旨在对消化内科常见不合理用药问题进行研究、分析。通过对医院于2011年3月-2014年3月收治的2000例消化内科患者的用药资料进行了分析，可以发现，通过统计分析之后，发现有260例不合理用药的情况在我院发生。其中包括2011年有52例，2012年有83例，2013年有80例，2014年有45例。通过对消化内科用药不合理的因素分析，发现主要包括药物使用大过大、重复用药、联合用药不合理以及药物连用制毒四个方面的因素。因此可以认为，在消化内科中，合理用药是保障治疗效果的前提条件。故采用多种措施来提高用药合理性十分重要。
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论文作者:李旭辉
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第4期
论文发表时间:2016/6/13
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