（安丘中医院 山东 安丘 262100）
【摘要】 研究目的：探讨抗生素在呼吸内科临床中应用的合理性。研究方法：回顾性分析2014年6月到2015年10月间在我院呼吸内科采用抗生素进行治疗的临床患者240例，了解抗生素的基本应用状况。研究结果：在该240例呼吸内科临床患者中，应用频率最高的抗生素类型就是头孢呋辛、头孢哌酮舒巴坦、阿莫西林等，并且也存在着较多的联合用药现象，应用结果表明，抗生素的应用确实发挥出了较好的疗效。研究结论：在呼吸内科临床护理中合理的应用抗生素是比较重要的，尤其是要避免抗生素药物的滥用。
【关键词】抗生素；呼吸内科；临床应用
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）19-0172-01
呼吸道疾病是当前我国比较常见的一类临床病症，在我院呼吸内科临床治疗中，呼吸道感染问题是比较常见的，并且还时常伴随着较多的并发症，不仅仅影响到患者的正常呼吸舒适度，还会威胁到患者的健康，导致患者的免疫力下降。基于这种呼吸内科疾病问题来说，采用抗生素药物进行治疗是比较常见的一种治疗方式，也能够发挥出较强的积极作用和价值，但是基于这种抗生素类药物的应用来说，必须要保障其应用的合理性，因此，基于抗生素药物应用进行研究也就显得极为必要。
1.资料和方法
1.1 一般资料
本研究主要选取了2014年6月到2015年10月间在我院呼吸内科采用抗生素进行治疗的临床患者240例，针对这240例患者来说，男性患者为129例，女性患者为111例，年龄分布在17岁到81岁之间，平均年龄为（40.1±10.2）岁，患者均表现出了较为明显的呼吸道感染问题，在临床治疗过程中也均采用了抗生素类药物。
1.2 方法
在本研究中，240例呼吸道感染疾病患者均采用抗生素药物进行临床治疗，在实际的治疗操作过程中，抗生素类要素的用量以及具体的药物类别根据患者的临床表现进行分析，具体的责任医师根据患者的基本不同临床反应，及时调节抗生素药物的用量，并且在抗生素药物的剂量确定中，促使其能够较好的满足于相关标准的具体规定。结合当前我国呼吸内科临床治疗中抗生素药物的应用来说，药物利用指数是极为重要的一个评价指标，这种药物利用指标主要就是指用药额度和总用药天数之间的比值，一般来说，要想保障抗生素药物的应用合理性，必须要促使药物利用指数在1以下。
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2.结果
回顾性的分析该240呼吸道感染患者的抗生素药物应用状况之后，发现在这240例患者中应用频率较高的抗生素药物类型主要有以下几种：头孢呋辛，在该240例患者中有38例患者应用了该类抗生素要素；头孢哌酮舒巴坦，共有28例患者应用了该抗生素；阿莫西林，有24例患者应用了该类抗生素；头孢他啶，18例患者应用了该类抗生素；此外，阿奇霉素、环丙沙星也是比较常用的一些抗生素基本类型。
针对这240呼吸道感染患者的抗生素药物应用来说，还存在着较多的联合用药现象，其中一联用药患者为118例，占总人数的49.17%，二联用药患者为102例，占总人数的42.5%，三联用药患者为20例，占总人数的8.33%。
3.讨论
基于本研究具体的研究结果来说，240例患者在采用抗生素类药物进行治疗后，均取得了较好的治疗效果，对于病情的改善也发挥出了较强的积极作用，但是在实际的临床应用过程中，还应该重点关注这些抗生素类药物应用的合理性，如此才能够切实提升抗生素药物的应用合理性和有效性。
3.1 抗生素药物不合理应用表现
在呼吸内科临床中应用抗生素药物必须要首先分析了解当前常见的一些不良表现，尤其是对于其中存在的各种不合理问题进行全面的分析，如此才能够保障抗生素能够得到准确应用，促使其发挥出较大的积极作用。结合我院临床经验来看，比较常见的问题有以下几点：（1）滥用抗生素是最为常见的一种表现，尤其是对于各类病情均无差异的选择应用抗生素要素，没有详细的分析患者是否存在感染问题，对于一些非感染疾病也采用了抗生素治疗，进而影响到了抗生素的应用价值，甚至危及患者的健康；（2）对于患者的病情了解不深，进而导致其在具体的抗生素药物治疗过程中，大剂量的应用了抗生素类要素，最终影响到了患者的康复效果，尤其是对于疗程较长的一些抗生素应用过程来说，更是在较大程度上影响到了患者的治疗效果；（3）对于抗生素类药物的联合应用过于随意，不考虑抗生素药物之间的相关联系，并且对于抗生素药物的抗菌效果也不进行分析，最终导致这些抗生素之间可能出现一些矛盾和冲突，最终也就危及到了患者的用药效果；（4）对于一些特殊人群进行抗生素的应用比较混乱，比如对于儿童、孕妇，在抗生素的应用中没有进行详细的分析和探究，导致一些药物应用问题和故障的出现。
3.2 抗生素应用原则
为了更好地提升抗生素类药物应用的合理性和可靠性，必须要把握好其应用的基本原则和流程，比如：（1）在任何抗生素药物的应用之前，必须要进行相应的检查试验，痰涂片检查就是当前服用抗生素类药物必须要进行的一种检测手段，对于抗生素类药物的服用指导意义重大；（2）对于抗生素类药物的剂量必须要进行严格的审查，按照相关标准进行详细的分析，避免出现用药过度或者是治疗时间过长的问题；（3）充分关注患者的基本状况，尤其是对于特殊患者群体来说，更是需要进行特殊照顾，如此才能够较好的提升这些患者应用抗生素类药物的高效性，避免影响特殊群体的健康性；（4）最后，对于这种抗生素药物的应用来说，还应该重点关注患者在用药过程中的疗效，密切及时的根据患者的不同临床表现，采取恰当的手段和方式进行抗生素类药物应用的协调，提升抗生素应用的疗效。
【参考文献】
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[5]李庆红.试论抗生素在呼吸内科临床中的合理应用[J].健康之路，2015，07:111.
论文作者:邢美丽,张志业
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第19期
论文发表时间:2016/7/26
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