（长沙市第一医院北院 湖南长沙 410005）
摘要：目的 分析心理护理干预在艾滋病患者护理中的应用效果。方法 将我院在2016年7月至2017年7月收治的艾滋病患者纳入本次研究，病例总数为120例，采取随机双盲法将所有患者分为干预组（60例）和对照组（60例），对照组行常规护理，干预组在对照组的基础上实施个性化心理护理，对比两组患者心理状态、服药依从性、生活质量。结果 干预组患者SAS和SDS评分均明显低于对照组，干预组患者服药依从率（96.7%）显著高于对照组（80.0%），干预组患者对自身生活质量的满意度（96.7%）明显高于对照组（75.0%），两组差异明显，P＜0.05。结论 通过对艾滋病患者实施心理护理可有效改善其不良情绪，提升其服药依从性和生活质量。
关键词：艾滋病；心理护理；心理状态
艾滋病是一类危害较大的疾病，其传染性强、致死率高，该病可通过母婴、性接触、血液途径传播，会给患者生理和心理两方面造成严重的创伤[1]。艾滋病患者多伴有恐惧、抑郁、报复、易怒、厌食等负面情绪，治疗依从性不佳，影响到其正常治疗，因此，在对患者实施治疗的同时还需加强心理干预[2]。本文就心理护理干预在艾滋病患者护理中的应用效果进行分析、总结。
1，资料和方法
1.1一般资料
将我院在2016年7月至2017年7月收治的艾滋病患者纳入本次研究，病例总数为120例，采取随机双盲法将所有患者分为干预组（60例）和对照组（60例）。干预组中男性37例，女性23例；年龄23—48岁，平均（31.1±3.0）岁；感染途径：输血6例，男同4例，异性接触18例，注射毒品25例，原因不明7例。对照组中男性35例，女性25例；年龄21—47岁，平均（30.5±3.3）岁；感染途径：输血7例，男同5例，异性接触19例，注射毒品23例，原因不明6例。对干预组与对照组患者上述资料采取SPSS19.0进行检验，得出P＞0.05，可进行组间对比。
1.2方法
对照组行常规护理，为患者介绍相关疾病知识及治疗知识，给予用药指导。
干预组在对照组的基础上实施个性化心理护理，具体措施如下：（1）加强健康教育。护理人员可通过单独沟通的方式为患者讲解艾滋病的病因病理、临床症状、治疗方法及效果等，还可结合集体讲座、观看视频、发放健康手册、张贴宣传资料等方式对患者实施健康教育，使患者科学的认识自身疾病，避免出现恐惧、抑郁等负面心理，提升治疗依从性。（2）注意沟通技巧。护理人员在与患者沟通时要主动、真诚、友好，要保持微笑，并充分尊重患者的人格尊严和个人隐私，赢得患者的信任，构建和谐的护患关系。（3）耐心倾听。护理人员需引导患者表达自身想法，用心倾听患者感受，在倾听时注意力要集中，还可应用眼神、点头、肢体接触等方式与患者交流，给予患者同情、理解和安慰，指导其正确宣泄情绪，适时解答患者疑问。（4）同伴教育。可邀请心态积极、治疗效果好的艾滋病患者对其他患者讲述自身经历，以帮助其他患者缓解不良情绪。还可通过举办各类活动，给予患者宣泄情绪的平台，增加患者间的交流，使彼此间相互鼓励，以积极的心态面对治疗。（5）放松疗法。指导患者采用正确的方法改善不良情绪，指导患者多参加户外运动、社交活动、观看喜剧和小品，以转移注意力，减轻心理负担。
1.3评价标准
1.3.1对比干预组与对照组两组患者心理状态。采用SAS（焦虑自评量表）和SDS（抑郁自评量表）评分分别评估两组患者的心理状态，得分以低者为佳。
1.3.2对比两组患者服药依从性。完全依从：患者能遵医嘱按时按量服药；基本依从：患者对服药有抵触心理，能按量但不能按时服药；不依从：患者出现随意停药或者增减用药剂量的情况。依从率为基本依从率与完全依从率之和。
1.3.3对比两组患者生活质量。生活质量以患者自评的方式得出，具体分为满意、一般、不满意三类，总满意度为满意比率与一般比率之和。
1.4统计学方法
对干预组与对照组患者本次研究所得的数据采用SPSS19.0进行分析，采用卡方检验和t检验分别判定两组患者同类计数资料与计量资料的差异，若P＜0.05则组间差异明显。
2，结果
2.1干预组与对照组患者SAS和SDS评分比较
干预组与对照组患者在护理前的SAS和SDS评分无显著差异，P＞0.05；在护理后，干预组患者SAS和SDS评分均较对照组更低，P＜0.05。详见表1。
2.2干预组与对照组患者服药依从性对比
干预组患者服药依从率（96.7%）显著高于对照组（80.0%），P＜0.05，详见表2。
表1 干预组与对照组患者SAS和SDS评分比较（ ±s，分）
3，讨论
艾滋病起源于非洲，目前已在全球各地区广泛传播，对艾滋病的防治已受到各国政府的高度重视。艾滋病是因人类免疫缺陷病毒引起的以T淋巴细胞损害为主的免疫缺陷综合征，其危害极大，难以治愈，患者可出现呼吸困难、食欲不振、头晕、头痛、精神异常、体重下降、持续发烧、淋巴结肿大等诸多症状，患者往往背负极大的心理负担，治疗依从性差[3]。在临床上需高度重视艾滋病患者的心理健康，采取恰当的心理干预措施改善其不良情绪。心理护理是一项人性化的护理方法，结合了心理学、护理学、临床医学、社会学等多学科的知识，重点关注患者的心理需求和心理健康，可采取健康教育、同伴教育、心理疏导等综合性措施缓解患者不良情绪，提升其对治疗和护理工作的配合度，提升生活质量[4]。本次研究显示，在对艾滋病患者实施心理护理后，其焦虑、抑郁的情绪明显改善，服药依从率高达96.7%，患者对自身生活质量的满意高达96.7%，且以上指标与仅采用常规护理的患者相比存在明显区别，P＜0.05，本次研究结果类似于李玉华等[5]的研究结果。
由本次研究可知，心理护理干预在艾滋病患者护理中具有积极的应用效果，值得推广。
参考文献
[1]徐艳，白春琴，范春红，等. 心理护理干预对艾滋病患者免疫功能的影响[J]. 护理学杂志，2012，27（1）：71-73.
[2]杨旭，周明琴，吴南屏. 心理护理干预对艾滋病患者生活质量的影响[J]. 中国现代医生，2012，50（30）：98-99.
[3]汪静. 心理护理干预对艾滋病患者免疫功能的影响[J]. 皮肤病与性病，2016，38（3）：199-201.
[4]陈文君. 心理护理干预对艾滋病患者免疫功能的影响[J]. 健康前沿，2016，23（5）：75-75.
[5]李玉华，孙盈红，张宏伟. 心理护理干预对艾滋病患者负性情绪和服药依从性的影响[J]. 海南医学，2016，27（7）：1195-1196.
论文作者:杨琳
论文发表刊物:《航空军医》2017年24期
论文发表时间:2018/2/5
标签：患者论文; 心理论文; 对照组论文; 艾滋论文; 病患者论文; 生活质量论文; 两组论文; 《航空军医》2017年24期论文;